什麼時候停藥?

什麼時候停藥?

生育率重回正軌

避孕藥包括阻止排卵,這要歸功於不同的激素,這些激素將作用於下丘腦 - 垂體軸,即控制卵巢的大腦軸,它們本身是排卵週期各種激素分泌物的起源。 無論使用時間長短,一旦停止服藥,該動作即可恢復。 然而,有時當下垂體 - 垂體軸和卵巢恢復活動時,我們會觀察到“懶惰”(1)。 無論服用藥丸的時間長短,這種現像在女性中差異很大。 有些人會在停藥後的一個週期內盡快恢復排卵,而另一些人則需要幾個月的時間才能恢復正常的排卵週期。

無安全延遲

此前,一些婦科醫生建議在停藥後等待 2 或 3 個月,以獲得更好的排卵和子宮內膜。 但是,這些截止日期沒有醫學依據。 沒有研究能夠顯示停止服用避孕藥後懷孕的女性出現異常或流產或多胎妊娠的頻率增加 (2)。 因此,建議您從想要懷孕的那一刻起就停止服用避孕藥。 同樣,在服用避孕藥時“休息”以保持生育能力在醫學上是不合理的。

當藥丸掩蓋問題時

碰巧的是,通過撤退性出血(通過包裝末端的激素下降)誘導人為規則的藥丸掩蓋了排卵障礙,這。 當您停止服用避孕藥時會再次出現。 最常見的原因是高催乳素血症、多囊卵巢綜合徵 (PCOS)、神經性厭食症或卵巢早衰 (3)。

避孕藥不影響生育

女性對避孕藥的最大擔憂之一是它可能對生育能力產生影響,特別是如果連續服用多年。 然而,科學工作在這個問題上非常令人放心。

在 Euras-OC(歐洲口服避孕藥主動監測計劃)框架內進行的一項研究 (4) 涉及 60 名服用口服避孕藥的婦女,結果表明,在停止服用避孕藥後的一個月,她們中有 000% 懷孕。 這個數字與自然生育的數字相對應,往往證明避孕藥不影響生育和懷孕的機會。 這項研究還表明,服用避孕藥的持續時間也對懷孕機會沒有影響:服用避孕藥不到兩年的女性中有 21% 會在一年內懷孕,而服用避孕藥的女性中這一比例為 79,3%。它超過兩年。

概念前參觀,不可忽視的一步

如果停藥和受孕試驗開始之間沒有延遲,強烈建議在停藥前諮詢您的婦科醫生、全科醫生或助產士。 進行概念前諮詢。 該諮詢由 Haute Autorité de Santé (5) 推薦,包括:

  • 詢問內科、外科、產科病史
  • 臨床檢查
  • 如果超過 2 至 3 歲,則進行宮頸發育不良篩查塗片
  • 實驗室檢查:血型,尋找不規則的凝集素,弓形體病和風疹的血清學檢查,以及可能的 HIV、丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒篩查
  • 葉酸補充劑(維生素 B9)
  • 風疹、百日咳的補種疫苗,如果它們不是最新的
  • 預防生活方式風險:吸煙、飲酒和吸毒

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