斜角肌:關於頸部肌肉的一切

斜角肌:關於頸部肌肉的一切

斜角肌是頸部的肌肉,可以讓它向側面移動。 前斜角肌、中斜角肌和後斜角肌這三塊屈肌因呈斜角三角形狀而得名。

不等邊三角形在幾何學上是三邊不等的三角形。 這個詞在詞源上來自拉丁語“斜角肌«,更遠離希臘«規模這意味著“傾斜”或“跛腳”,因此“奇怪的,不平等的”。 這些斜角肌在頸突之間伸展,即頸椎的骨性突起和前兩對肋骨。

斜角肌的解剖

斜角肌是位於頸部深處的肌肉。 它們呈現出不等邊三角形形狀,在幾何學上,它是具有三個不等邊的三角形。 這個詞在詞源上來自拉丁語“斜角肌«,更遠離希臘«規模意思是“傾斜”。

事實上,有三束斜角肌:

  • 前斜角肌;
  • 中斜角肌;
  • 後斜角肌。 

這些斜角肌在頸突之間伸展,即位於脊柱上的頸椎骨性突起和前兩對肋骨之間。 這些肌肉分佈在雙側、前面和側面。

斜角肌的生理學

斜角肌的生理和生物力學功能是屈肌。 這三塊肌肉可以使頸部向側面移動。 此外,頸部和肩帶的某些肌肉也參與呼吸:斜角肌就是這種情況,它有助於平靜呼吸時的吸氣。

在雙側收縮時,斜角肌是頸椎的屈肌和激發肌。 在單側收縮中,它們是同側的傾斜器和旋轉器。

斜角肌的異常/病理

與斜角肌相關的主要異常或病理由斜角肌綜合徵構成。 這種綜合徵反映了血管和神經束在前斜角肌和中斜角肌之間通過時的壓縮。

造成這種壓縮的原因有以下幾個方面:

  • 不良姿勢,例如下垂的肩膀或保持頭部向前;
  • 外傷,例如車禍、解剖缺陷(頸肋);
  • 關節壓力,這可能是由於肥胖或攜帶超大包或背包而導致關節壓力過大;
  • 與某些運動的練習有關的肌肉肥大;
  • 或懷孕,這會導致關節下垂。

斜角肌綜合徵相關問題的治療方法有哪些?

斜角肌綜合徵的治療及其進展需要因人而異。 如此小的肌肉會引起如此多的臨床症狀,這似乎令人驚訝。 事實上,主要的治療將基本上是理療類型。

在加工過程中需要極高的精度和嚴密性。 可以提供許多理療練習,此外還添加了其他練習,例如主動或被動動員,或按摩療法技術,即字面意思是“治癒的按摩”。

對抗痙攣,呼吸工作是必不可少的,因為它會放鬆這些肌肉。 十分之八,康復治療是有效且足以緩解患者疼痛的。

什麼診斷?

斜角肌綜合徵的診斷很困難,因為沒有特徵性體徵。 因此,從發病、診斷和治療的角度來看,它是醫學中最複雜的實體之一。 事實上,診斷既是醫學上的,也是理療上的。 事實上,該物理治療診斷將在醫學診斷之後進行,這將使確定物理治療師治療患者的能力和排除除宮頸關節病以外的所有病因成為可能。

這種斜角肌綜合徵也稱為胸臂交叉綜合徵(STTB)或胸臂出口綜合徵(TBDS)。 它可以通過多種方式表達,這就是為什麼它的診斷如此困難的原因:臨床症狀多種多樣,它們可以是血管和/或神經系統的。 此外,它們缺乏特異性。

在神經系統方面,女性在 30 至 50 歲之間受到的影響是男性的兩倍。 根據巴黎體育醫生 Hervé de Labareyre 博士提供的數據,至於靜脈形式,它們在男性人群中的頻率是男性的兩倍。

斜角肌綜合徵的描述史

1821 年英國外科醫生阿什利·庫珀爵士 (Sir Ashley Cooper) 描述了第一個真正的 STTB 臨床病例,梅奧 (Mayo) 在 1835 年對症狀進行了很好的描述。“胸廓出口綜合徵”於 1956 年由皮特 (Peet) 首次描述。 Mercier 於 1973 年將其命名為胸臂交叉綜合徵。

應該指出的是,斜角肌綜合徵或 STTB 代表了一個全球概念,將上肢門的神經和血管元素的壓迫問題結合在一起。 尤其是考慮到以第一肋受壓為代表的常見病理生理因素的重要性,Roos 在 1966 年提出通過腋窩入路切除。 來自梅奧診所的 Peet 提供了康復方案。

具體而言,正是 Mercier 及其合作者的工作重新喚起了法國對這個問題的興趣。

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