在歐洲，食物過敏被認為影響了 6% 的兒童和超過 3% 的成年人。 過去十年的數字在上升。 食物過敏如何表現？ 主要的食物過敏原是什麼？ 我們能治好嗎？ 兒科過敏症專家 Emmanuelle Rondeleux 博士的回答。

食物過敏是免疫系統對正常情況下不應反應的食物的反應。 第一次接觸過敏原時，身體會產生針對它的抗體，即 IgE（用於免疫球蛋白 E）。 然後這些抗體將自身附著在參與身體防禦的肥大細胞上。

與過敏原的第一次接觸保持無症狀。 但它會導致對所討論的食物過敏，這意味著在與過敏原的第二次接觸期間，肥大細胞受到刺激，導致過敏症狀起源處的組胺等物質的釋放。

“對花生或雞蛋過敏的兒童在從未吃過花生或雞蛋的情況下可能會過敏。 他們的父母吃了它就足夠了。 然後，他們的手上和衣服上會帶上過敏原的痕跡，然後可以與嬰兒接觸，這足以觸發抗體的分泌，”Rondeleux 博士解釋說。

在兒童中，主要的過敏原是牛奶、雞蛋、花生、堅果（“特別是開心果和腰果”，過敏症專家強調），其次是芥末、魚和海鮮、芝麻、小麥甚至獼猴桃。 “請注意，這份過敏食物清單因國家/地區而異”。

在成年人中，主要的過敏原是生的水果和蔬菜、魚和海鮮、大豆、芹菜、芥末和麩質。 “成人食物過敏的發作通常與交叉過敏有關。 Rondeleux 博士指出，對樺樹花粉過敏的成年人有對蘋果過敏的風險，因為這兩種物質具有共同的蛋白質。 

今天，法規要求在食品標籤上提及過敏原（在 14 種主要過敏原列表中）。

食物過敏有兩種類型：

立即過敏

立即過敏，其症狀在攝入食物後最多三小時出現。 它們可以表現為口腔刺痛和瘙癢，和/或成人唇部水腫，可能還有面部。 在兒童中，面部也可能出現刺痛和水腫，但也會出現面部發紅，尤其是可以遍布全身的蕁麻疹。 除此之外，還會增加呼吸不適和吞嚥困難。

立即過敏還會導致消化問題，例如嘔吐、腹瀉、腹痛和感覺不適甚至昏厥。 過敏反應是最嚴重的即刻過敏形式。 “當兩個器官受到影響時，我們會說過敏反應”，專家指出。 

延遲過敏

延遲過敏，其症狀在攝入致敏食物後數小時至 48 小時以上出現。 他們比成人更關注兒童，其特點​​是消化系統疾病（腹瀉、胃痛、反流）、濕疹和/或體重增加緩慢（體重停滯）。 

“從成年期開始的食物過敏通常會導致嚴重程度較低的口腔綜合徵。 過敏症專家警告說，在兒童中，應更密切地監測食物過敏，因為它具有潛在的嚴重性。

如果症狀較輕

如果症狀較輕，尤其是在皮膚上，則可以通過服用兒童口服溶液形式的抗組胺藥物（如 Zyrtec 或 Aerius）來緩解症狀。 如果出現呼吸不適，可以使用萬託林作為一線治療，但如果症狀持續，您應該毫不猶豫地求助於腎上腺素筆。

如有不適或呼吸困難

如果處於危機中的人感到不適或抱怨嚴重的呼吸困難，請撥打 15 並立即讓他們採取坐姿（如果呼吸困難）或安全側臥位（PLS）並抬起雙腿（如果感到不適） . 

這些症狀應提示過敏反應，需要適當的緊急治療：肌肉注射腎上腺素和住院治療。 過去曾發生過敏反應的患者應隨身攜帶一定劑量的自動注射腎上腺素。

“食物過敏的診斷基本上是基於詢問患者或其父母是否是幼兒。 一般而言，採取措施為孩子諮詢的父母已經懷疑食物”，Rondeleux 博士指出。 除了確認過敏和排除交叉過敏外，還可以進行血液測試和皮膚測試（點刺測試）。 

食物過敏的治療

至於食物過敏的治療，它包括從飲食中去除過敏性食物。 也可以在過敏專科醫生的監督下制定口服耐受方案。 它包括逐漸將少量過敏性食物引入患者的飲食中。

“例如，對於牛奶蛋白過敏的兒童，並且其過敏反應在 1 或 2 年左右不會過去，我們可以嘗試以烤好的蛋糕的形式引入牛奶，因為烹飪有助於吸收牛奶蛋白身體。 對於對雞蛋過敏的人來說，同樣的事情，我們以煮熟的形式（煮熟的雞蛋、煎蛋捲）而不是生的形式（水煮雞蛋、巧克力慕斯）引入雞蛋”，過敏症專家詳細說明。

在兒童中，一些食物過敏可能會隨著年齡的增長而消失，而另一些可能會持續存在。 我們注意到，在 80% 的病例中，對牛奶蛋白的過敏會在 60 到 XNUMX 歲時消失。 在 XNUMX% 的受影響兒童中，雞蛋過敏會在 XNUMX 歲左右自行痊癒。 另一方面，對花生、油籽、魚和/或甲殼類動物的過敏消失的頻率要低得多。 

食物過敏增加？

總體而言，多年來食物過敏有所增加，隨著時間的推移，食物過敏更容易持續存在。 一些科學家提出了衛生假說來解釋這一現象，該理論認為工業化國家在早期減少接觸感染和微生物成分會導致免疫系統的刺激減少，從而增加過敏的人數。

當一個人對兩種或三種不同的物質過敏時，稱為交叉過敏。 這是因為所討論的過敏原具有共同的蛋白質。 

最著名的交叉過敏是：

• 對牛奶、綿羊和山羊奶過敏。 “牛奶、綿羊和山羊奶蛋白質之間的同源性大於80%”，專家指出；
• 對乳膠和某些水果（如獼猴桃、香蕉和鱷梨）過敏；
• 對花粉和生蔬菜和水果（蘋果 + 樺木）過敏。