電複律:進展如何?
可以在門診進行的干預,電複律有助於恢復患有某些心律失常的人的正常心率。 這種行為是如何發生的,它的限制是什麼?
什麼是電複律?
電複律 (CVE) 是一種簡單的醫療程序,可讓心律異常(心律失常)的人恢復正常心律,儘管最佳藥物治療仍持續存在。 也稱為使用“直流電”或“直流電”進行電複律。 電複律與除顫類似,但耗電量較少。
為什麼要進行電複律?
緊急新聞
電複律是一種絕對可以挽救生命的緊急情況,目的是結束導致心臟驟停的無支持性心室顫動或室性心動過速。 這種心臟驟停的存活率和後果取決於心臟復律的速度。 在公共場所、醫院以及急救部門(消防員、救護車服務等),半自動除顫器 (DSA) 可以減少延誤。
緊急情況之外
然後是處理危機以結束危機的問題。 實現這種電擊的決定取決於每個人。
大多數電複律是針對有疼痛的人:
- 持續性房顫。 心房顫動不會威脅患者的生命,但會干擾心臟的泵血效率,導致心跳不規則或過快;
- 心臟上腔(心房)的節律紊亂。
電複律是如何工作的?
電複律在醫院環境中進行。 這是一個預先計劃好的程序。 治療在門診進行,檢查後必須禁食,不得開車。
下面是操作步驟:
- 護士會在患者的胸腔上放置幾個稱為電極的大貼片,或者一個在胸部,一個在背部。 電極將使用電線連接到心臟復律設備(除顫器)。 除顫器會記錄整個過程中的心跳;
- 預定量的能量或電脈衝由電極通過身體傳送到心臟;
- 在實施電擊之前,會進行短暫的全身麻醉,這樣您就不會感覺到打擊對胸部皮膚造成的疼痛;
- 這種能量的釋放使心臟跳動,中斷心房顫動,恢復正常的心律。
同一個人重複電擊的可能性很大,不會造成任何特殊風險。 另一方面,訴諸多次沖擊可能表明門診護理不夠,需要其他措施來避免它們。
電複律的結果是什麼?
對於大多數人來說,電複律是最快和最有效的方法:
- 治療與心律失常相關的症狀(休息或勞累時心悸,勞累時呼吸急促,甚至心力衰竭或心絞痛)。 恢復竇性心律不是“義務”,因為複律只是為了緩解這些症狀;
- 恢復正常的心律;
- 停止任何持續的心律失常。
如果心律失常陳舊,則成功率較低。 無論電擊的效果如何,都可以重複該過程,因為電複律只能恢復正常節律,對可能的複發沒有預防作用。 這就是為什麼補充抗心律失常藥物治療通常是必要的,並儘可能確保預防復發的作用。
可以考慮射頻或冷凍治療消融,但將根據個人及其心髒病理進行討論。
因此,根據復發的風險,由此產生的正常節律的穩定持續時間取決於每個人。
電複律有哪些副作用和風險?
電複律並發症很少見,醫生可以採取措施減少並發症。
脫落的血塊
電複律會導致身體其他部位形成血栓,從而導致危及生命的問題。 為了防止這種並發症,在手術前 3 週開具抗凝治療處方,也可以進行超聲心動圖檢查。 如果這種抗凝效果不令人滿意,可以推遲手術。
心跳異常
在手術過程中或手術後,有些人會導致其他心律問題。 這是一種罕見的並發症,如果發生,通常在電複律後幾分鐘才會出現。 為了糾正這個問題,您的醫生可能會給您額外的藥物或電擊。
皮膚灼傷
在放置電極的地方,有些人可能會有輕微的皮膚灼傷。 孕婦可以進行心臟復律。 僅建議在手術過程中監測嬰兒的心率。
大理我的奧普拉夫丹·斯特拉·奧德·卡迪奧維吉耶