慢性或偶發性便秘

La 便秘 是排便延遲或困難。 它可以是偶然的（旅行、懷孕等）或慢性的。 我們在談論 慢性便秘 當問題持續至少 6 到 12 個月，或多或少有明顯症狀時。

的頻率排便 因人而異，從每天 3 次到每週 3 次不等。 當大便又硬又乾，難排便時，就可以說是便秘了。 如果有，通常會發生這種情況 每週排便少於 3 次.

便秘可以是 過境 （或進展），即大便在結腸中滯留時間過長，或者 終端 （或疏散），即它們在直腸中積聚。 這兩個問題可以同時存在於同一個人身上。

在北美，估計有 12% 至 19% 的人口，包括兒童和成人，患有 便秘 慢性⁹.

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收縮的腸子

在消化過程中，腸道收縮以通過消化道移動食物。 這種收縮現象稱為蠕動。 的情況下 便秘，蠕動減慢，大便在結腸中停留的時間過長。 在絕大多數情況下，沒有發現器質性原因，據說便秘是“功能性的”。

不良的飲食習慣

大多數情況下，功能性便秘是由 不良的飲食習慣、缺乏身體活動、壓力、焦慮或痔瘡或肛裂的存在，導致患者無法排便。

便秘可能由食物過敏或不耐受引起，尤其是對乳糖 牛奶，在患有慢性便秘的幼兒中，這種情況並不像人們想像的那麼罕見1,2.

不去洗手間

延遲排便 感到有衝動是便秘的另一個常見原因。 它們在結腸中停留的時間越長，大便就越硬，像石頭一樣難以排出。 這是因為身體通過結腸從糞便中重新吸收了大量水分。 阻止他們撤離也會導致疼痛和肛裂。

括約肌收縮

在一些人中，在排便期間，肛門肌肉（肛門括約肌）收縮而不是放鬆，從而阻止糞便通過^14，15. 為了解釋這個 反射不同步, 假設往往指向心理因素¹⁶. 然而，在許多情況下，沒有原因或觸發因素。

一個後果

La 便秘 也可以導致 更複雜的疾病 或伴隨它（尤其是腸易激綜合徵）。 也可能是憩室炎、結腸器質性病變（例如結直腸癌）、代謝異常（高鈣血症、低鉀血症）、內分泌問題（甲狀腺功能減退症）或神經系統疾病（糖尿病性神經病）。 、帕金森病、脊髓病）。

腸梗阻

在極少數情況下，便秘是由 遮擋 （或阻塞）腸道，相當於腸道運輸的完全阻塞。 便秘然後突然發生並伴隨著 嘔吐. 它需要緊急諮詢。

許多 藥品 也會造成 便秘矛盾的是，長期服用某些瀉藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥、嗎啡、可待因和其他阿片類藥物、某些解痙藥（抗膽鹼能藥）、抗炎藥、肌肉鬆弛藥、某些抗高血壓藥（尤其是鈣通道阻滯劑，如地爾硫卓）、利尿劑、含鋁的抗酸劑等。一些補鐵劑也會引起便秘，但並不是所有的都有這種作用。

最後，在極少數情況下，在 兒童和 便秘 可能是先天性巨結腸症的徵兆，先天性巨結腸症是一種與腸道中某些神經細胞缺失有關的疾病。

什麼時候諮詢？

La 便秘，特別是當它突然出現時，可能是嚴重疾病的徵兆，例如結腸癌。 因此，不應忽視這種症狀。 在以下情況下，建議諮詢醫生。

• 近期便秘或伴有 血 在凳子上。
• 腹脹， 疼痛，或便秘與腹瀉交替。
• 減肥。
• 大便大小不斷減少，這可能是更嚴重的腸道問題的跡象。
• 便秘持續超過 3 週。
• 新生兒或幼兒中持續存在的便秘（因為必須排除先天性巨結腸）。

可能的並發症

在一般情況下， 便秘 是良性的，並在幾天內自行消失，這要歸功於 飲食 適應。 但是，如果它持續存在，有時會出現某些並發症：

• 痔瘡或肛裂;
• 腸梗阻;
• 大便失禁；
• 糞便嵌塞，這是直腸中乾燥糞便的堆積和壓實，主要發生在老年人或臥床不起；
• 濫用瀉藥。