維生素B9

對身體有用的性質和作用

維生素B9對人體的好處：

• 影響健康懷孕的過程和胎兒的正確發育：葉酸可防止胎兒神經系統缺陷，體重過輕，早產的發生，這是在懷孕的最早階段發生的。
• 抗抑鬱藥：葉酸被認為可以幫助控制抑鬱症並改善情緒。
• 幫助蛋白質代謝。
• 反對：維生素B9被認為是一種強大的抗氧化劑，有助於清除體內毒素並改善皮膚狀況。
• 維持心臟健康：食用葉酸會降低血液中的高半胱氨酸水平，這可能會升高並可能使您罹患心髒病的風險。 此外，包括葉酸在內的B族維生素的複合物可降低發育風險。
• 降低患癌症的風險：有證據表明，葉酸攝入不足與女性乳腺癌的發展有關。

葉酸在體內的代謝

葉酸在核酸合成和氨基酸代謝中起輔酶的作用。 一旦進入人體，飲食中的葉酸在被粘膜中的活性轉運物質吸收之前，會在腸道中被水解成單谷氨酸的形式。 在進入血液之前，單谷氨酸鹽形式還原為四氫葉酸（THF）並轉化為甲基或甲酰基形式。 葉酸在血漿中的主要形式是5-甲基-THF。 還可以在血液中發現葉酸不變（未代謝的葉酸），但是尚不清楚這種形式是否具有任何生物活性。

為了使葉酸及其輔酶穿過細胞膜，需要特殊的轉運蛋白。 這些包括還原型葉酸轉運蛋白（RFC），質子偶聯的葉酸轉運蛋白（PCFT）和葉酸受體蛋白FRα和FRβ。 葉酸穩態由葉酸轉運蛋白的普遍繁殖所支持，儘管它們的數量和重要性在人體不同組織中有所不同。 PCFT在葉酸移植中起著重要作用，因為影響編碼PCFT的基因的突變會導致遺傳性葉酸吸收不良。 PCFT缺陷還會導致葉酸向大腦的運輸受損。 FRa和RFC對於葉酸穿越循環系統和中樞神經系統之間的屏障的運輸也至關重要。 葉酸對於胚胎和胎兒的正常發育至關重要。 已知胎盤負責葉酸向胎兒的釋放，導致嬰兒體內的葉酸濃度高於母親。 所有三種類型的受體都與懷孕期間葉酸跨胎盤的運輸有關。

與其他微量營養素的相互作用

葉酸共同構成最強大的微量營養素對之一。 它們的相互作用支持細胞分裂和復制的一些最基本的過程。 此外，它們共同參與同型半胱氨酸的代謝。 儘管這兩種維生素可以從兩種完全不同的食物中自然獲得（維生素 B12——來自動物產品：肉類、肝臟、雞蛋、牛奶和維生素 B9——來自綠葉蔬菜、豆類），但它們之間的關係非常重要為身體。 它們在從同型半胱氨酸合成甲硫氨酸中充當輔助因子。 如果合成不發生，那麼同型半胱氨酸水平可能會升高，這通常與心血管疾病和中風的風險有關。

維生素B9與核黃素（）發生重要的代謝相互作用。 後者是參與葉酸代謝的輔酶的前體。 它將葉酸轉化為其活性形式5-甲基四氫葉酸。

可能會限制胃中天然葉酸輔酶和補充葉酸的降解，從而提高葉酸的生物利用度。

最有用的食物與維生素B9的組合

維生素B9可與其他B族維生素結合使用。

例如，在沙拉中加入羽衣甘藍、葵花籽、羊乳酪、大麥、紅洋蔥、鷹嘴豆、鱷梨和檸檬醬。 這樣的沙拉將為身體提供維生素 B3、B6、B7、B2、B12、B5、B9。

一份很棒的早餐或清淡的午餐食譜是由全麥麵包、煙熏三文魚、蘆筍和荷包蛋製成的三明治。 這道菜含有維生素，如 B3 和 B12、B2、B1 和 B9。

食物是維生素的最佳來源。 因此，如果有適當的適應症，應考慮以藥物形式服用維生素的可能性。 有證據表明，如果使用不正確，維生素製劑不僅不會有益，還會損害身體。

在官方醫學中使用

懷孕

葉酸在醫學上有很多原因。 首先，它是為孕婦和準備懷孕的人開的。 胎兒的生長發育以活躍的細胞分裂為特徵。 葉酸水平對於DNA和RNA的合成至關重要。 由於缺乏葉酸，在受孕後的第21天至第27天之間，有一種疾病被稱為 神經管缺陷……通常，在此期間，婦女尚不知道自己已懷孕，因此無法通過增加飲食中的葉酸含量來採取適當的措施。 這種疾病給胎兒帶來許多不良後果-腦部損傷，腦膨出，脊髓損傷。

先天性心臟異常是兒童死亡的主要原因，也可能導致成年死亡。 根據歐洲先天性異常和雙子座登記處的數據，在受孕前一個月每天攝入至少400 mcg葉酸，此後連續8週每天可減少18％的先天性心髒病風險。

孕婦葉酸水平可能會影響發生先天性left裂異常的風險。 挪威的研究表明，服用至少含400 mcg葉酸的維生素補充劑可使pa裂的風險降低64％。

低出生體重與在生命的第一年增加死亡風險有關，也可能影響成年後的健康狀況。 最近對八項對照研究進行的系統評價和薈萃分析顯示，葉酸攝入量與出生體重之間存在正相關關係。

高半胱氨酸的血藥濃度升高還與流產和其他妊娠並發症（包括先兆子癇和胎盤早剝）的發生率增加有關。 一項大型回顧性研究表明，女性血漿同型半胱氨酸水平直接影響不良妊娠結局和並發症的存在，包括先兆子癇，早產和極低的出生體重。 反過來，高半胱氨酸的調節在葉酸的參與下發生。

因此，在懷孕期間，即使在神經管關閉後，也應在醫生的指導下服用葉酸，以減少懷孕期間發生其他問題的風險。 更重要的是，最近的研究還沒有發現懷孕期間葉酸攝入與兒童不良健康影響（特別是I的發展）之間存在關聯的證據。

心血管疾病

超過80項研究表明，即使血液中的同型半胱氨酸水平適度升高，也會增加罹患心血管疾病的風險。 同型半胱氨酸可能增加血管疾病風險的機制仍是許多研究的主題，但它可能包括同型半胱氨酸對血液凝固，動脈血管舒張和動脈壁增厚的不利影響。 富含葉酸的飲食與降低心髒病風險有關，包括心肌病（心髒病發作）和中風。 一項針對1980年芬蘭10年男性的研究發現，與食用葉酸量最少的人相比，飲食中葉酸含量高的人患心髒病的風險要低55％。 在沒有高維生素B12或維生素B6缺乏的情況下，調節高半胱氨酸濃度的三種B維生素中，葉酸對降低基礎濃度具有最大的作用。 已發現從富含葉酸的食物或補品中增加葉酸的攝入會降低同型半胱氨酸的濃度。

儘管在降低高半胱氨酸在預防心血管疾病中的作用方面存在爭議，但一些研究檢查了葉酸補充劑（一種已知的血管疾病危險因素）的發育作用。 儘管最近的試驗還沒有表明葉酸可以直接保護人體，但葉酸攝入量低是心髒病的已知危險因素。

癌症

癌症被認為是由於過多的DNA修復過程引起的DNA損傷或關鍵基因表達不當引起的。 由於葉酸在DNA和RNA合成中的重要作用，維生素B9攝入不足可能會導致基因組不穩定和染色體缺陷，而這些通常與癌症的發展有關。 特別地，DNA複製和修復對於維持基因組至關重要，而由葉酸缺乏引起的核苷酸缺乏會導致基因組不穩定和DNA突變。 葉酸還控制高半胱氨酸/蛋氨酸循環和S-腺苷甲硫氨酸，這是甲基化反應的甲基供體。 因此，葉酸缺乏會破壞DNA和蛋白質的甲基化，並改變參與DNA修復，細胞分裂和死亡的基因的表達。 全球DNA甲基化不足，這是癌症的典型徵兆，會導致基因組不穩定和染色體斷裂。

每天至少食用五份水果和蔬菜與減少癌症的發病率有關。 水果和蔬菜是葉酸的極好來源，可能在其抗癌作用中起作用。

老年癡呆症和癡呆症

阿爾茨海默氏病是最常見的形式。 一項研究發現，攝入富含葉酸的水果和蔬菜與減少女性癡呆的風險之間存在關聯。

由於其在核酸合成中的作用以及為甲基化反應提供足夠的甲基，葉酸不僅在懷孕期間和出生後，而且在以後的生命中都會影響大腦的正常發育和功能。 在一項老年婦女的橫斷面研究中，與健康人相比，阿爾茨海默氏症患者的同型半胱氨酸水平顯著升高，血葉酸水平顯著降低。 此外，科學家得出結論，長期使用葉酸水平而非近期使用是預防癡呆的原因。 一項為期兩年的隨機安慰劑對照研究對168位輕度認知障礙老年患者進行了研究，發現每日攝入800 mcg葉酸，500 mcg維生素B12和20 mg維生素B6有益。 在兩組患者中均觀察到了受阿爾茨海默氏病影響的大腦某些區域的萎縮，並且這種萎縮與認知能力下降相關。 然而，與安慰劑組相比，用B族維生素治療的組灰質損失較少（0,5％對3,7％）。 在具有較高基線高半胱氨酸濃度的患者中發現了最有益的作用，表明降低循環中高半胱氨酸在預防認知能力下降和癡呆症中的重要性。 儘管其效果令人鼓舞，但仍需在評估長期結果（例如阿爾茨海默氏病的發病率）的大型研究中進一步探索補充B-維生素。

抑鬱

葉酸水平低與抑鬱症和對抗抑鬱藥的不良反應有關。 最近對美國2至988歲的1人進行的一項研究發現，重度抑鬱症患者的血清和紅細胞葉酸濃度顯著低於從未抑鬱症的患者。 在39名被診斷為患有抑鬱症的男性和女性中進行的研究發現，葉酸水平低的患者中只有52分之1的患者對抗抑鬱藥有反應，而葉酸水平正常的14名患者中有17人對此有抗抑鬱治療。

儘管沒有建議補充葉酸替代傳統抗抑鬱藥，但葉酸可作為輔助藥物。 在英國的一項研究中，選擇了127名抑鬱症患者，除了每天服用500 mg氟西汀（抗抑鬱藥）外，還服用20 mcg葉酸或安慰劑，持續10週。 儘管對男性的影響沒有統計學意義，但是接受氟西汀加葉酸治療的女性比接受氟西汀加安慰劑治療的女性好得多。 該研究的作者得出結論，葉酸“可能作為主流治療抑鬱症的輔助藥具有潛在作用。”

維生素B9的劑型

葉酸最常見的形式是片劑。 維生素的劑量可以不同，這取決於藥物的用途。 在孕婦的維生素中，最常見的劑量是400 mcg，因為該量被認為足以促進胎兒的健康發育。 葉酸通常與其他B族維生素一起包含在維生素複合物中。 這樣的複合物可以是片劑的形式，以及咀嚼板，可溶性片劑和注射劑的形式。

為了降低血液中的同型半胱氨酸水平，通常每天服用200 mcg至15 mg的葉酸。 治療抑鬱症時，除主要治療方法外，每天還應服用200至500 mcg維生素。 任何劑量都必須由主治醫生開處方。

傳統醫學中的葉酸

像傳統醫學中的醫生一樣，傳統治療師也認識到葉酸對婦女（尤其是孕婦）的重要性及其在預防心髒病和貧血中的作用。

例如，葉酸被發現於。葉酸被推薦用於腎臟，肝臟，血管和心臟疾病。 除葉酸外，草莓還富含單寧，鉀，鐵，磷，鈷。 為了藥用，使用了水果，樹葉和根。

在種子中發現葉酸，精油，維生素C，胡蘿蔔素，類黃酮和生育酚。 植物本身俱有膽汁和利尿作用，緩解痙攣並清潔身體。 種子的注入和煎煮有助於泌尿道粘膜的炎症。 另外，歐芹輸液被規定用於子宮出血。

人們認為民間醫學中葉酸的豐富來源。 它們含有65％至85％的水，10％至33％的糖以及大量有用的物質-各種酸，單寧，鉀，鎂，鈣，錳，鈷，鐵，維生素B1，B2，B6，B9，A， C，K，P，PP，酶

維生素B9的最新科學研究

• 攝入高劑量的葉酸不會影響先兆子癇的風險。 這是一種嚴重的醫學疾病，其特徵是在懷孕期間出現異常的高血壓和其他並發症。 這種情況對母親和孩子都是危險的。 先前已經提出，高劑量的葉酸可以降低易患該疾病的女性患葉酸的風險。 這些包括那些長期患有高血壓的人； 患有或的婦女； 懷有雙胞胎； 以及以前妊娠先兆子癇的人。 該研究涉及2 8多名在16至4週內懷孕的婦女。 研究發現，除了服用標準的1 mg葉酸外，與服用安慰劑的人相比，每天服用14,8 mg葉酸對患病的風險沒有影響（分別為13,5％和XNUMX％） ， 分別）。 但是，醫生仍然建議在懷孕前和懷孕期間服用低劑量的葉酸，以防止先天性疾病的發展。
• 愛爾蘭科學家確定，大量50歲以上的人缺乏維生素B12（八分之一）和葉酸（七分之一）。 缺乏程度隨生活方式，健康和營養狀況的不同而不同。 兩種維生素對於神經系統的健康，大腦，紅血球的產生和DNA的分裂都是必不可少的。 還發現，葉酸缺乏的百分比隨年齡增長而增加，從1-8歲的人中的1％上升到7歲以上的人中的14％。 它最常見於吸煙者，肥胖者和獨居者。 維生素B50缺乏症在吸煙者（60％），獨居者（23％）和社會經濟背景較低的人群中更為普遍。
• 英國科學家堅持要用葉酸豐富麵粉和其他食物。 根據研究的作者，在英國，平均每天有兩名婦女由於神經管缺陷而被迫終止妊娠，並且每周有兩名嬰兒患有這種疾病。 與美國和其他國家不同，英國是葉酸強化不是常態的國家之一。 瓊·莫里斯教授說：“如果像美國那樣，英國在1998年使葉酸防禦工事合法化，到2007年大約可以避免3000名先天缺陷。”

用於美容

葉酸起著非常重要的作用。它含有一定濃度的抗氧化劑，可降低氧化過程的活性併中和環境中存在的自由基。 葉酸的皮膚養育特性還可以通過增強皮膚的屏障來幫助維持皮膚的水合作用。 這樣可以捕集水分並減少干燥。

在化妝品中，葉酸產品最常包含在保濕乳液和麵霜中，當局部使用時，它們可以幫助改善皮膚的整體質量和外觀。

牲畜使用

在許多動物物種中已通過實驗檢測到葉酸缺乏症，表現為貧血，白細胞數量減少。 通常，具有高細胞生長或組織再生速率的組織受到影響，例如胃腸道的上皮膜，表皮和骨髓。 在狗和貓中，貧血最常見與腸道吸收不良綜合徵，營養不良，葉酸拮抗劑或由於失血或溶血引起的葉酸需求增加而引起的葉酸缺乏有關。 對於某些動物，例如豚鼠，猴子和豬，飲食中的葉酸含量至關重要。 在包括狗，貓和大鼠在內的其他動物中，腸道菌群產生的葉酸通常足以滿足需要。 因此，如果在飲食中也加入腸道殺菌劑以抑制細菌生長，就會出現缺乏症的跡象。 狗和貓中的葉酸缺乏症通常僅使用抗生素。 腸道中細菌的合成可以滿足大多數葉酸的日常需求。

禁忌症和注意事項

在烹飪和保存過程中，約有50-95％的葉酸被破壞。 陽光和空氣的影響也不利於葉酸。 在室溫下，將葉酸含量高的食物存放在黑暗的真空容器中。

葉酸缺乏的跡象

單獨的葉酸缺乏很少見，通常與營養不良或吸收障礙引起的其他營養缺乏有關。 症狀通常是虛弱、注意力不集中、易怒、心悸和呼吸急促。 此外，舌頭上可能會出現疼痛和潰瘍； 皮膚、頭髮、指甲的問題； 胃腸道問題； 血液中高水平的同型半胱氨酸。

維生素B9過量的跡象

通常，攝入過量的葉酸不會產生任何副作用。 在極少數情況下，很高劑量的葉酸會損害腎臟並引起食慾不振。 服用大量的維生素B9可以掩蓋維生素B12的缺乏症。 成年人確定的葉酸最大每日劑量為1 mg。

一些藥物會影響人體對維生素B9的吸收，其中包括：

• 口服避孕藥；
• 甲氨蝶呤（用於治療癌症和自身免疫性疾病）；
• 抗癲癇藥（苯妥英，卡馬西平，丙戊酸鹽）；
• 柳氮磺吡啶（用於治療潰瘍性結腸炎）。

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