文章由 Sphere Health 合作夥伴 Henry 博士撰寫

不同類型的男性尿失禁

如果男性比女性更不可能成為失禁的受害者，那要歸功於他們的解剖結構。 男性的尿道較長，其初始部分被前列腺包圍。 該男子還受益於與尿道下部接觸的有條紋且有力的括約肌，這降低了尿失禁的風險。 此外，男性不會因懷孕而導致會陰部惡化。

男性尿失禁有多種類型。 每種疾病都是通過非常具體的症狀來識別的。

尿失禁

這是男性最常見的尿失禁類型。 這種尿失禁繼發於膀胱的慢性阻塞。 然後膀胱將難以排空，它會膨脹並始終保持幾乎充滿。 當超過膀胱容量時，就會出現尿漏，患者無法控制。 這種尿失禁最常見的原因是前列腺良性增生（腺瘤）阻塞。 前列腺的異常發育會導致尿道受壓，從而導致膀胱排空問題，膀胱往往會膨脹並保持充盈。

壓力性尿失禁 

它會導致在體力消耗時突然排尿。 當患者大笑、咳嗽、跑步、走路、打噴嚏或進行任何其他刺激腹部肌肉的努力時，就會發生這種情況。 它在女性中更常見，但也會影響男性。

在男性中，壓力性尿失禁幾乎完全繼發於手術（最常見的是在癌症後完全切除前列腺：根治性前列腺切除術）。

在手術過程中，負責節制的肌肉：橫紋括約肌可能會受損。 然後，在用力期間發生的腹壓升高期間，它不再能夠將尿液容納在膀胱中，並出現尿液洩漏。

“緊急”導致的尿失禁

也叫 急迫性尿失禁 或由於膀胱不穩定或排尿急迫，當患者感到迫切需要排尿而不會出現漏尿時發生。 在這裡，即使膀胱未充滿，小便的衝動也很緊迫且無法抑制。 某些日常事件或情況可能導致這種類型的尿失禁，例如鎖中的鑰匙或手在冷水下通過。

這種類型的尿失禁的原因是所有可能導致膀胱發炎並因此導致不自主收縮的疾病：

• 尿路感染或前列腺炎 : 這些是最常見的。 失禁是暫時的，並會在適當的抗生素治療下迅速消失。
• 腺瘤 前列腺 也可能導致急迫性尿失禁。 在前列腺腺瘤的發展過程中，某些神經纖維會發育並可能導致膀胱不自主收縮。
• 膀胱腫瘤病變 或需要特殊管理的膀胱息肉。
• 有一些 神經系統疾病 （多發性硬化症、帕金森病）會導致膀胱過度活動症和緊急漏尿。

混合性失禁

它關注約10%至30%的患者，結合壓力性尿失禁和急迫性尿失禁的症狀。 這兩種失禁形式中的一種可能更佔優勢，值得優先考慮。 醫生會在諮詢期間決定最合適的治療方法。

功能性尿失禁

它主要影響老年人。 它發生在病因與膀胱功能無關時。 患者不能約束自己，除非他的膀胱是原因。

一些患者患有神經系統疾病，在某些情況下可能會出現尿失禁。 這是神經源性尿失禁。 在這種情況下，問題不是來自我們可以想像的壓力性尿失禁的身體功能障礙，而是來自神經系統功能障礙，例如阿爾茨海默病。

因此，儘管男性受到的影響比女性小，但他們對尿失禁也沒有免疫力。 重要的是能夠盡快與您的醫生毫無忌諱地談論它。 根據確定的失禁的原因和類型，有許多合適的治療和護理。 醫療保健專業人員可以推薦康復、藥物治療甚至手術治療。 對於藥物治療，膀胱過度活動症患者會被開具抗膽鹼能藥物，例如，可以結合骨盆和會陰康復治療。

不應忘記，泌尿系統水平的任何功能障礙都可能導致退化，尤其是腎髒水平，因此需要進行一般評估。 尿失禁不應妨礙受其影響的人，因為存在解決方案（例如在壓力性尿失禁和有效的藥物或手術治療的情況下的康復）。 要做到這一點，請諮詢您的醫生或專科醫生。