耐抗生素細菌正在增加。 人類本身應該為此負責，它發明了抗生素並開始廣泛使用它們，通常甚至不需要。 細菌別無選擇，只能適應。 大自然的另一場胜利——NDM-1 基因的出現——有可能成為最終的勝利。 該怎麼辦？
人們經常出於最微不足道的原因使用抗生素（有時根本沒有原因）。 這就是耐多藥感染的出現方式，實際上現代醫學已知的抗生素無法治療這些感染。 抗生素對治療病毒性疾病毫無用處，因為它們根本對病毒不起作用。 但它們作用於細菌，這些細菌總是以一定數量存在於人體內。 然而，公平地說，必須說，用抗生素“正確”治療細菌性疾病當然也有助於它們適應不利的環境條件。
正如《衛報》所寫，“抗生素的時代即將結束。 總有一天，我們會認為沒有感染的兩代人只是醫學的美好時光。 到目前為止，細菌還沒有能夠反擊。 傳染病歷史的終結似乎如此接近。 但現在提上日程的是“抗生素後”的末日。”
二十世紀中葉抗菌藥物的大規模生產開啟了醫學的新紀元。 第一種抗生素青黴素是亞歷山大·弗萊明在 1928 年發現的。科學家從一種真菌青黴菌株中分離出它，這種真菌在其他細菌旁邊的生長對它們產生了壓倒性的影響。 這種藥物的大規模生產是在二戰結束時建立的，並成功挽救了許多生命，這些生命聲稱細菌感染影響了外科手術後受傷的士兵。 戰後，製藥業積極致力於新型抗生素的開發和生產，這些抗生素越來越有效，作用範圍也越來越廣。 然而很快就發現，抗生素並不能成為治療細菌感染的萬能藥，原因很簡單，因為病原菌的種類特別多，其中一些甚至可以抵抗藥物的作用。 但最主要的是細菌能夠變異並開發出對抗抗生素的手段。
與其他生物相比，在進化上，細菌有一個無可爭辯的優勢——每個單獨的細菌壽命不長，它們一起迅速繁殖，這意味著“有利”突變的出現和鞏固的過程要少得多。時間比，假設一個人。 耐藥性的出現，即使用抗生素的有效性下降，醫生們早就注意到了。 尤其具有代表性的是首先出現了對特定藥物具有耐藥性的結核病菌株，然後是耐多藥菌株。 世界統計數據顯示，大約 7% 的結核病患者感染了這種類型的肺結核。 然而，結核分枝桿菌的進化並沒有就此停止——而且出現了一種具有廣泛耐藥性的菌株，這種菌株實際上不適合治療。 結核病是一種高毒力的傳染病，因此它的超級耐藥品種的出現被世界衛生組織認定為特別危險，並受到聯合國的特別控制。
衛報宣布的“抗生素時代結束”並不是媒體通常的恐慌傾向。 這個問題是由英國教授蒂姆沃爾什發現的，他的文章“印度、巴基斯坦和英國抗生素耐藥性新機制的出現：分子、生物學和流行病學方面”於 11 年 2010 月 1 日發表在著名的《柳葉刀傳染病》雜誌上. Walsh 和他的同事的文章致力於研究 Walsh 於 2009 年 1 月發現的 NDM-10 基因。該基因首次從從英國到印度旅行的患者的細菌培養物中分離出來，並最終在由於所謂的水平基因轉移，那裡的手術台非常容易在不同類型的細菌之間轉移。 特別是，Walsh 描述了極其常見的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌（肺炎的病原體之一）之間的這種轉移。 NDM-XNUMX 的主要特點是它使細菌對幾乎所有最強大和最現代的抗生素（如碳青黴烯類）產生抗藥性。 沃爾什的新研究表明，帶有這些基因的細菌在印度已經相當普遍。 感染髮生在外科手術期間。 根據沃爾什的說法，這種基因在細菌中的出現是極其危險的，因為根本沒有針對具有這種基因的腸道細菌的抗生素。 在基因突變變得更加普遍之前，醫學似乎還有大約 XNUMX 年的時間。
這並不過分，因為新抗生素的開發、臨床試驗和大規模生產的啟動需要很長時間。 與此同時，製藥行業仍需確信是時候採取行動了。 奇怪的是，製藥業對新抗生素的生產並不太感興趣。 世界衛生組織甚至苦澀地表示，製藥行業生產抗菌藥物根本無利可圖。 感染通常癒合得太快：典型的抗生素療程不會超過幾天。 與需要數月甚至數年的心臟藥物相比。 如果藥物的大規模生產不需要太多，那麼利潤就會減少，企業投資於這個方向的科學發展的願望也會減少。 另外，很多傳染病太奇葩了，特別是寄生蟲病和熱帶病，在遠離西方的地方發現，可以掏錢買藥。
除了經濟上的限制之外，還有自然的限制——大多數新的抗菌藥物都是作為舊藥物的變體獲得的，因此細菌很快就會“適應”它們。 近年來，一種全新的抗生素的發現並不經常發生。 當然，除了抗生素，醫療保健也在開發其他治療感染的手段——噬菌體、抗菌肽、益生菌。 但是它們的有效性仍然很低。 無論如何，沒有什麼可以代替抗生素來預防手術後的細菌感染。 移植手術也是必不可少的：器官移植所需的免疫系統的暫時抑制需要使用抗生素來確保患者免受感染。 同樣，在癌症化療期間使用抗生素。 缺乏這種保護將使所有這些治療，即使不是無用的，也是極其危險的。
當科學家們正在從新的威脅中尋找資金（同時為耐藥性研究提供資金）時，我們都應該怎麼做？ 更小心謹慎地使用抗生素：每次使用抗生素都會給“敵人”——細菌——找到抵抗方法的機會。 但最重要的是要記住，最好的鬥爭（從健康和天然營養、傳統醫學的各種概念的角度來看——同樣的阿育吠陀，以及簡單地從常識的角度來看）是預防。 對抗感染的最佳方法是不斷努力加強自己的身體，使其進入和諧狀態。