避孕植入物是一種皮下裝置，可連續將微量孕激素輸送到血液中。 在五分之一的女性中，避孕植入物會導致閉經，因此如果您沒有來月經，則無需擔心。

避孕植入物是一根長 4 厘米、直徑 2 毫米的小柔性棒。 它含有一種活性物質依托孕烯，一種接近黃體酮的合成激素。 這種微量孕激素通過阻止排卵和引起宮頸粘液的變化來阻止精子進入子宮，從而防止懷孕的發生。

植入物是如何插入的？

在局部麻醉下插入手臂，就在皮膚下方，植入物不斷地將少量依托孕烯輸送到血液中。 它可以保留 3 年。 對於超重女性，激素劑量可能不足以在 3 年內提供最佳保護，因此通常在 2 年後移除或更換植入物。

在法國，目前只有一種皮下孕激素避孕專業可用。 這是 Nexplanon。

皮下避孕植入物被規定為二線，用於對雌激素 - 孕激素避孕藥和宮內節育器有禁忌症或不耐受的女性，或每天服用避孕藥有困難的女性。

所用分子的有效性接近 100%，並且與藥丸不同，沒有忘記的風險。 此外，在臨床研究中衡量理論（而非實際）避孕效果的珍珠指數對於植入物來說非常高：0,006。

然而，在實踐中，沒有一種避孕方法可以被認為是 100% 有效的。 然而，避孕植入物的實際有效性估計為 99,9%，因此非常高。

避孕植入物甚麼時候有效？

如果上個月未使用激素避孕藥，則應在周期的第 1 天和第 5 天之間植入植入物，以避免懷孕。 如果在月經第 5 天后植入植入物，則必須在植入後 7 天內使用額外的避孕方法（例如避孕套），因為在此潛伏期存在懷孕風險。

服用酶誘導藥物（某些治療癲癇、肺結核和某些傳染病的藥物）會降低避孕植入物的有效性，因此您應該諮詢您的醫生。

在休息期間不正確插入植入物會降低其有效性，並導致意外懷孕。 為了限制這種風險，第一個版本的避孕植入物 Implanon 於 2011 年被 Explanon 取代，它配備了一個旨在降低錯誤放置風險的新塗藥器。

ANSM 建議

此外，在神經損傷和植入物遷移（手臂中，或者更罕見的肺動脈中）最常見的情況是由於放置不正確，ANSM（國家藥品安全局）和健康產品發布了關於植入物的新建議放置：

• 植入物最好由接受過植入物植入和移除技術實踐培訓的醫療保健專業人員插入和移除；
• 在插入和移除時，必須折疊患者的手臂，將手放在頭下，以偏轉尺神經，從而降低觸及尺神經的風險；
• 插入部位被修改，有利於通常沒有血管和主要神經的手臂區域；
• 植入後和每次就診時，醫療保健專業人員必須觸診植入物；
• 建議在植入後三個月進行檢查，以確保其耐受性良好且仍可觸及；
• 醫療保健專業人員必須向患者展示如何通過精細和偶爾的觸診（每月一次或兩次）親自檢查植入物的存在；
• 如果植入物不再可觸及，患者應盡快聯繫她的醫生。

這些建議還應限制意外懷孕的風險。

閉經的案例

據女性說，植入物確實可以改變規則。 在五分之一的女性中（根據實驗室說明），皮下植入物會導致閉經，即沒有月經。 考慮到這種可能的副作用和植入物的有效率，在避孕植入物下沒有月經的情況下似乎沒有必要進行妊娠試驗。 如有疑問，當然建議與您的醫療保健專業人員討論，他們仍然是最好的建議。

不規則時期的情況

在其他女性中，月經可能會變得不規則、罕見，或者相反，頻繁或延長（也是五分之一的女性），可能會出現點狀出血（兩次月經之間的出血）。 另一方面，週期很少變得更重。 在許多女性中，在使用植入物的前三個月期間出現的出血情況通常可以預測隨後的出血情況，實驗室在這個問題上指出。