胃潰瘍和十二指腸潰瘍(消化性潰瘍)

胃潰瘍和十二指腸潰瘍(消化性潰瘍)

L“消化性潰瘍,如果它位於胃中並稱為胃潰瘍,則也稱為胃潰瘍 十二指腸潰瘍 當它在十二指腸(小腸的第一部分)中形成時,不知何故 傷口 深入消化道壁的侵蝕形式(見圖)。

這些傷口往往是痛苦的:它們直接進入 聯繫 存在於消化道中。 這種情況類似於在划痕上使用酒精棉籤。

表達方式 ” 消化性潰瘍 »包括,因為它們的表現相似,胃潰瘍和十二指腸潰瘍

據估計,工業化國家約有 10% 的人口可能會在某個時間患上潰瘍。 的老人 40及以上 受影響最大。 十二指腸潰瘍的發生率是胃潰瘍的 10 倍。

慈善

La 細菌 幽門螺桿菌 (幽門螺桿菌),一種能在酸性條件下存活的細菌,是導致潰瘍的主要原因:據認為,大約 60% 至 80% 胃潰瘍 和 80% 到 85% 十二指腸潰瘍. 這些細菌侵入通常保護胃和小腸免受酸性影響的粘液層,據信會破壞某些人的這種保護機制。 在工業化國家,20 歲及以下的人中有 40% 的消化道中有這種細菌。 在 50 歲以上的人群中,這一比例達到 60%。大約 20% 的細菌攜帶者在其一生中會患上潰瘍。

消炎 非甾體類藥物或 NSAID(例如,阿司匹林、Advil® 和 Motrin®)是消化道潰瘍的第二大常見原因。 感染與細菌的結合 幽門螺桿菌 並且服用消炎藥協同增加潰瘍的風險。 那麼風險會增加 60 倍。

以下是其他原因:

  • A 產酸過多 通過胃(胃酸過多),歸因於吸煙、過度飲酒、嚴重壓力、遺傳傾向等。然而,這些可能是加重因素而不是潰瘍的真正原因。
  • A 嚴重燒傷, 重要的,甚至是與身體相關的壓力 嚴重疾病. 這會造成“壓力性潰瘍”,這種潰瘍通常是多發的,最常位於胃中,有時位於小腸的最開始處(在十二指腸近端)。
  • 更罕見的是,胃潰瘍可能會變成已經潰瘍的胃癌。

消化道中的酸和抗酸劑

在牆內, 腺體分泌胃液,有助於 消化 :

  • 消化酶,作為 胃蛋白酶,將蛋白質分解成更小的分子,肽;
  • 的 '鹽酸 (HCL),一種強酸,可使消化酶活躍並破壞大部分進入胃的微生物(寄生蟲、病毒、細菌、真菌)。

胃裡的東西還在 . 其 pH 值從 1,5 到 5 不等,具體取決於攝入的食物和個體。

其他腺體分泌的粘液用於 保護 胃的內壁:

  • ce 通過形成保護膜來防止消化酶和鹽酸破壞胃內壁。

的牆小腸 也覆蓋著 黏液層 這可以保護它免受食糜的酸度影響,食糜的名稱來自胃中的“食物粥”。

進化

通常是潰瘍 逐漸出現 在幾週之內。 它也可能很快出現,例如在服用非甾體類抗炎藥幾天后,但這種情況並不常見。

以...的速率 癒合 自發性可能約為 40%(超過 1 個月),特別是如果潰瘍是由服用非甾體抗炎藥引起的並且停止服用。 然而,不復發的自發徹底癒合是罕見的。 吸煙者比不吸煙者更容易復發。

如果潰瘍不治療或病因不糾正,潰瘍極有可能在一年內再次出現。 但即使有良好的治療,仍有 20-30% 的病例會復發。

可能的並發症

並發症相對較少。 這'潰瘍 會導致 出血 :血液然後在消化道內流動。 有時會大量出血,嘔吐出紅色或咖啡豆樣的血,糞便中的血可能是紅色或黑色的。 出血也可以是安靜且相對緩慢的。 您可能會也可能不會注意到大便變​​黑。 事實上,在消化液的影響下,血液會變黑。 如果沒有被發現,隨著時間的推移,出血會導致貧血。 潰瘍的首發症狀可能是出血,之前沒有疼痛,尤其是老年人。 您必須立即諮詢醫生。

另一個比出血少得多的並發症是 穿孔 完整的消化道壁。 這種情況會導致劇烈的腹痛,在腹膜炎時會迅速惡化。 這是醫療和外科急症。

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