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子宮後傾或前傾:這是什麼意思?
在大多數女性中,子宮是前傾的,也就是說,前傾。 如果陰道比較 位於後面,在直腸或脊柱的方向上,子宮通常向前傾斜,朝向腹部。 所以在陰道向後和子宮之間有一個“肘”。
更多 大約 25% 的女性子宮後傾. 它也被稱為子宮後傾。 這只是解剖學特徵,而不是異常。 子宮向後,朝向脊柱,因此陰道和子宮之間的角度與子宮前傾時不同。 根據目前的醫學數據,這種特殊性不是遺傳特徵。
子宮向後:可能的症狀
這種解剖差異不會阻止懷孕,也不會損害生育能力。 然而,子宮後傾會導致 骨盆疼痛 (在行話中,我們談到骨盆疼痛)輕度至中度,尤其是 在插入性行為期間在某些位置,甚至在月經期間。 由於子宮向後放置,在月經期間,腰部(下背部)比下腹部更能感覺到子宮痙攣。
子宮後傾:常見於超聲檢查中
子宮後傾的診斷通常是在 盆腔超聲,無論是常規婦科檢查、早孕還是尋找病理(囊腫、子宮內膜異位症等)。 除非再次出現(見下框),子宮後傾不需要進一步的臨床檢查,特別是在沒有令人煩惱的症狀或相關病理的情況下。
一次逆轉和二次逆轉
注意:子宮後傾也可以是後續的,也就是說,不是從出生就存在的。 因此,區分了“原始”子宮內翻和“繼發性”子宮後翻。. 由於子宮肌瘤、器官之間的粘連或子宮內膜異位症,子宮因此可以從前傾位置移動到後傾位置。 分娩後,由於將子宮固定到位的韌帶鬆弛,子宮後傾也可能是暫時的。
子宮內翻:有治療方法嗎?
通常不為後傾子宮提供治療,因為這種解剖學特徵無關緊要。 如果清楚地確定子宮後傾是引起特別惱人的疼痛或不適的唯一原因,則可能會建議進行腹腔鏡手術,但這種干預會帶來並發症。
懷孕期間,如果在第二個三個月開始時後傾位置沒有自行糾正,a 陰道操作 可以由婦產科醫生進行,以將子宮重新定位在前傾位。
子宮內翻如何懷孕?
實際上,關鍵問題更像是“子宮內翻能懷孕嗎?”。 這兩個問題導致了相同的答案: 不用擔心 ! 子宮後傾不會阻止您懷孕並成功懷孕,並且不需要特殊方法來實現這一點。
在懷孕期間,在大多數情況下, 子宮會自然生長和進化,因此前傾或後傾的概念將不再真正有意義。 “例外的是,由於子宮非常靠後,宮頸會向前移動,會稍微阻礙排尿,但這非常特殊。”,向我們的一位讀者 Philippe Deruelle 教授解釋說,他是斯特拉斯堡大學醫院的婦產科醫生,也是法國國家婦產科醫師學會 (CNOF) 的前任秘書長。 ” 隨著妊娠的進行,子宮會自發前傾,他不會保持回歸到最後。 嬰兒會挺身而出,佔據更多空間,以至於子宮位置的概念將消失。 因此,子宮的初始位置對分娩沒有影響。”他加了。
請注意,由於子宮變大和變直,在懷孕前三個月的緊繃感和可能的骨盆疼痛,在子宮後傾的情況下可能會更強烈一些。
子宮內翻:性交時應該選擇哪些姿勢?
在子宮後傾的情況下,插入性交過程中的某些姿勢會引起不適甚至盆腔疼痛,稱為 性交困難. 它們通常很深,當伴侶的陰莖接觸到陰道深處的子宮頸時就會發生。 因此,刺入較深的位置(尤其是狗式和類似位置)更容易引起疼痛。
如果它困擾我們,那麼我們可以 偏向於穿透較淺的位置, 就像小勺子,女人管理穿透和來來去去的安德洛瑪奇,或者蓮花。 不要猶豫,嘗試多種姿勢和性行為,以找到最適合的姿勢。
但是要小心,性交期間或之後的嚴重骨盆疼痛可能與其他原因有關(疤痕粘連、子宮內膜異位症和/或子宮腺肌病、異位妊娠、卵巢囊腫、婦科畸形、多囊卵巢綜合徵、泌尿系統疾病、便秘……)。
痛苦的時期,子宮內膜異位症……:我們問自己的問題
儘管無論患者的年齡如何,都沒有研究表明與此有明確的聯繫,但後傾的子宮可能會導致 更痛苦的時期,由於月經量少。
即:子宮內膜異位症,由於它會引起粘連, 可以將子宮向後傾斜,進入後傾位置。
然而,並沒有明確的因果關係:不是因為我們有子宮內膜異位就一定有子宮內膜異位症,相反也不是因為我們有子宮內膜異位症所以我們的子宮一定會後傾。 有子宮內膜異位症的病例,子宮前傾和子宮後傾。
一些醫生喚起 器官下降的風險更大 (脫垂)子宮後傾,但這種聯繫沒有得到充分證實,無法肯定。
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避孕、生育、杯子……子宮後傾,這有什麼變化?
關於生育能力,如果這種解剖特徵與降低生育能力的病理(纖維瘤、子宮內膜異位症、粘連等)無關,則後傾子宮的存在沒有先驗的影響。 它也不妨礙使用各種醫學輔助生殖技術 (ART),例如人工授精、卵巢穿刺或體外受精。
關於避孕,後傾子宮並不能阻止放置宮內節育器。 對於從業者來說,安裝可以簡單一點。
使用月經杯或衛生棉條也是如此。 有一個後傾的子宮並不會改變任何先驗的東西。 應用和移除這些設備時應採取相同的預防措施。
子宮復位