斜頭畸形是嬰兒頭骨的一種畸形，使其形狀不對稱，通常被稱為“平頭綜合徵”。 在絕大多數情況下，這是一種良性異常，會在兩歲之前消退，由嬰兒仰臥引起。 但是，更罕見的是，這種不對稱是一個或多個顱縫線過早焊接的結果，顱縫早閉，這可能需要外科手術。

所謂位置性斜頭畸形，其特徵是在睡眠時與頭部方向相對應的一側的枕骨（顱骨後部）變平，因此表現為平頭綜合徵。 嬰兒的頭部然後採取平行四邊形的形式。 加拿大兒科學會轉發的一項研究表明，19,7% 的嬰兒在四個月大時患有位置性斜頭畸形，而在 3,3 個月大時只有 24%。 (1) 當涉及顱縫早閉時，顱骨的畸形根據顱縫早閉的類型及其影響的縫合線而有所不同。

到目前為止，斜頭畸形最常見的原因是位置性斜頭畸形。 自 90 年代以來，它在美國和歐洲的發生頻率呈爆炸式增長，以至於媒體像醫生一樣談論“扁平頭骨流行病”。 現在很清楚，這場流行病的起源是運動” 接著睡 由美國兒科學會於 90 年代初推出，旨在對抗嬰兒猝死綜合症，該協會建議父母在嬰兒出生後的第一年完全將其放在背上。 需要強調的是，這種良性流行病絕不會質疑“仰臥起坐”，這使得限制猝死風險成為可能。

與位置性斜頭畸形相比，顱縫早閉是顱不對稱的罕見原因。 它會導致嬰兒顱骨的過早焊接，這會破壞他大腦的正常發育。 這種先天性骨化缺陷是絕大多數病例中孤立的簡單異常，但顱縫早閉可能與顱骨綜合徵相關，由遺傳異常（FGFR 基因的突變）引起，例如 Crouzon 和 Apert。

除了仰臥（仰臥）睡覺和頭部同側睡覺之外，斜頭畸形的其他風險因素也已明確確定。 男孩比女孩更容易受到影響，幾乎 3/4 的位置性斜頭畸形嬰兒是男孩。 (2) 這是因為他們在生命的最初幾個月活動較少，胃部覺醒的時間不夠頻繁（每天少於 XNUMX 次）。 研究人員還將家庭中最年長的位置、限制頸部旋轉的僵硬頸部以及專門的奶瓶餵養確定為風險因素。

可以通過增加嬰兒的位置和頭部方向來降低發生顱骨畸形的風險。 在睡眠階段，當寶寶平躺（仰臥）時，當寶寶表現出明顯偏愛同一側時，鼓勵他轉頭的技巧是每天交替改變寶寶在床上的方向，朝向床頭或床腳。 讓我們再次回顧一下，背側褥瘡可以限制猝死的風險，不應因為良性情感而受到質疑，這種情感通常從兩歲開始解決！

在他醒著的階段，嬰兒應該被放置在不同的位置，每天數次讓他趴著（俯臥）大約一刻鐘。 這個位置有助於頸部肌肉的發育。

包括發育刺激練習在內的物理治療可以補充這些措施。 特別推薦當頸部僵硬阻止嬰兒轉動頭部時。

在頭部不對稱嚴重的情況下，使用矯形器治療，其中包括為嬰兒佩戴模具頭盔，最大年齡為 XNUMX 個月。 但是，它可能會導致不便，例如皮膚刺激。

只有在顱縫早閉的情況下才需要手術。