胎盤植入:當胎盤植入不良時

胎盤植入:需要注意的並發症

胎盤植入不良

胎盤accreta、increta 或percreta 對應於 胎盤在子宮內的位置不佳,巴黎的婦產科醫生 Frédéric Sabban 博士解釋說。 胎盤不僅附著在子宮內膜(或子宮內膜)上,而且位置太深。 我們在談論 胎盤植入 當胎盤輕輕插入子宮肌層(子宮肌肉)時, 胎盤植入 當它完全插入那塊肌肉時,或 胎盤滲透 當它“溢出”到子宮肌層以外的其他器官時。

受累,有疤痕的子宮

根據 Sabban 博士的說法,造成這種情況的主要風險因素 胎盤異常 有一個 傷痕累累的子宮. 作為手術的結果,它實際上是包含一個或多個疤痕的子宮。 它也可能是因手術子宮異常(子宮肌瘤、子宮內膜異位症等)或剖宮產造成的疤痕。 在墮胎或流產期間, 刮除術 經常被練習。 它涉及用手術器械刮擦子宮表面以去除胎盤的殘留物,這也會導致疤痕,然後導致這種子宮異常。

然而, 胎盤植入物或其一種衍生物的存在相對罕見 :它涉及 2% 到 3% 的子宮疤痕婦女。 這種胎盤異常的風險在其他女性中也極為罕見。

何時以及如何診斷?

很少有症狀表明胎盤植入。 此外,胎盤的這種病理通常是 確診晚, 在懷孕的第三個三個月或在懷孕的最後階段。 大多數情況下,診斷是通過超聲或盆腔 MRI 進行的。 這些一般是 異常出血 在懷孕結束或分娩開始時,這表明存在這種異常。

在嚴密的醫療監督下分娩

如果在懷孕期間,胎盤植入不需要特殊監測,則在分娩期間需要特殊護理。 這是因為胎盤植入的主要風險是 分娩出血,這威脅到母親的健康。 為了盡量減少並發症,醫療團隊將進行剖腹產手術。 根據 Sabban 博士的說法,植入胎盤的妊娠需要 高度醫療化的分娩,以便在大出血時可以給患者輸血。

此後,醫生將能夠建議 切除子宮(子宮切除術)或保守手術 取決於患者對新懷孕的渴望。

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