指骨:它是什麼?

指骨:它是什麼?

指骨是小的長骨,它們結合起來形成手指和腳趾,因此它們構成了骨骼。 這些管狀的小骨頭對於所謂的長手指來說是三塊,拇指和大腳趾是兩塊。 在詞源上,這個詞來自希臘語“指骨 » 意思是圓柱形木頭,棍子”。 手指的第一節指骨總是與手的掌骨或腳的蹠骨相連。 至於其他指骨,它們之間相互連接。 因此,指骨是在指間關節水平與其他指骨相連的骨節:正是這些使手指具有特殊的活動性和靈活性。 指骨最常見的病理是骨折,其治療最常見的是整形外科,例如通過夾板,有時是外科手術,特別是當神經或肌腱的損傷被添加到骨折時。

指骨的解剖

指骨是一個有關節的骨節:它構成了手指或腳趾的骨骼,不同的肌肉插在這些骨節上。 垂直放置在每個手指上,彼此上方,指骨分為第一或掌骨,第二或中間,第三或爪。

因此,指骨構成了手或腳的最遠端骨骼。 長手指每個手指有三個指骨,另一方面,拇指,也稱為趾骨,或大腳趾,也稱為拇趾,只有兩個。 遠指骨是承載指甲的指骨,近指骨是指根部的指骨。 每隻手上總共有十四個指骨,每隻腳上有同樣多的指骨,總共有五十六個指骨。

將指骨相互連接的關節稱為指間關節。 最靠近掌骨的指骨也被稱為近指骨,中間的指骨被稱為指骨,位於手指末端的指骨,也被稱為遠指骨,有時也被稱為指骨。

指骨的生理學

指骨的功能是賦予手指靈活性,它們的活動性對於手這個獨特的器官來說非常特別和必不可少。 為此,指骨的末端在與其他骨骼的關節水平處變圓,指骨韌帶的錨定點位於此處。 事實上,所有手指的近端指骨都與掌骨相連,中間指骨與遠端指骨很好地相連。 更準確地說,這些指骨在指間關節水平與其他指骨相連。

指骨的異常,病理

指骨水平的手指損傷可能是外傷性的,也可能是風濕性、神經性或先天性的。 但事實上,指骨最常見的病理結果是骨折。 ”如果不及時治療,手部骨折可能會並發畸形,過度治療會導致僵硬,以及治療不當會導致畸形和僵硬。“,以斯旺森的名義警告美國科學家。

因此,膠骨和趾骨骨折是最常見的四肢外傷,其中 70% 發生在 11 至 45 歲之間。 指骨骨折通常是由於跌倒或擠壓造成的創傷。 更罕見的是,它們發生在輕微休克或沒有對病理性骨骼造成創傷(因骨腫瘤而減弱)之後。 這些腫瘤中最常見的是軟骨瘤,這是一種多年來削弱骨骼的良性腫瘤。

如果出現與指骨有關的問題,有什麼治療方法?

在二十世紀初e 世紀以來,這些指骨骨折都是不經手術就癒合的,而且大部分在今天繼續成功治療而無需手術。 最佳治療方法的選擇取決於多種因素,其中包括骨折的位置(關節或關節外)、其幾何形狀(橫向、螺旋或傾斜、擠壓)或變形。

大多數情況下,這些骨折的治療是骨科的,使用夾板。 更罕見的是,必須使用手術,特別是當有相關的神經或肌腱損傷時。 固定應該持續四到八週,不再是為了避免關節僵硬的出現。

什麼診斷?

最初的創傷通常提示骨折,手指骨折的患者無法移動手指。

  • 臨床體徵:在臨床上,尋找是否存在炎症、畸形、血腫、功能缺陷,尤其是觸診骨骼時的疼痛。 臨床檢查也將有助於指定要拍攝哪些放射線圖像;
  • 放射學:大多數情況下,簡單的 X 射線足以確定一個或多個指骨骨折的診斷。 在某些更具體的情況下,有時需要進行 CT 或 MRI 以明確骨折的外觀。 這些額外的檢查還可以在可能的干預之前完成評估。

關於指骨的故事和軼事

讓-弗朗索瓦·德·拉佩魯斯伯爵是十八世紀的法國探險家e 世紀。 他在描述他在世界各地探險的其中一部作品(航海,Tome III,第 214 頁)中報告了一個驚人的觀察:“切斷小指的兩個指骨的習俗在這些民族中與在科科斯群島和叛徒群島中一樣普遍,而這種為失去親人或朋友而悲傷的標誌在瀏覽者群島幾乎不為人知“, 他寫。

此外,關於指骨的另一個軼事與一位偉大的宇航員有關:因此,1979 年,當尼爾·阿姆斯特朗 (Neil Armstrong) 在他的農場工作時,當他的聯盟被卡在拖拉機拖車的一側時,他撕下了一個方陣,因為他跳到地上。 他鎮定自若地取出無名指尖,放入冰塊中,然後去了醫院。 外科醫生將能夠縫合他。

最後,另一位美國宇航員也遇到了一個令人驚訝的故事:他是唐納德·斯雷頓。 阿波羅-聯盟號任務的未來宇航員唐納德·肯特·斯萊頓 (Donald Kent Slayton) 在他只有五歲時,在試圖幫助他的父親駕駛由兩匹馬牽引的干草割草機時,猛烈地切斷了他左手無名指的近節指骨。 十三年後的 1942 年,當他通過體檢,目的是納入軍用飛機飛行員的培訓,他擔心會因為缺少方陣而失敗。 不是這樣。 負責檢查的醫生檢查了空軍的規定,驚奇地發現,如果是右手,則是左手的無名指(如果是“我們是左手,則是右手的無名指”)。 handed)是唯一沒有任何問題的截肢手指。 空軍因此認為它在某種程度上是唯一“無用”的手指! 多納爾·斯雷頓 (Donal Slayton) 於次年(即 1943 年)獲得了飛行員的機翼,幾年後,即 1953 年 XNUMX 月,他得知自己將成為首批七名宇航員的一員。 而且,為了記錄,知道他將把他的結婚戒指……戴在小指上。

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