腕

手腕(來自拳頭)是位於手和前臂之間的關節。

手腕解剖

手腕由橈骨和尺骨(或尺骨)的下端以及腕骨組成,腕骨本身由兩排四塊小骨頭組成。 腕骨由韌帶連接,形成一個稱為腕管的“隧道”,正中神經和手指的屈肌腱通過該隧道。 正中神經參與手指的敏感性以及手指和手的運動。

手腕生理

手腕允許手向不同方向運動:

  • 橫向(外展 - 內收),
  • 向上(擴展),
  • 向下(屈曲)。

手腕的病理和疾病

骨折. 手的骨頭很容易受到衝擊和骨折。 必須將關節外骨折與涉及關節並需要對病變進行徹底評估的關節骨折區分開來。

  • 舟骨骨折。 腕骨、舟骨在手腕或前臂跌倒時可能會骨折 (5,6)。
  • 手腕骨折。 通常,這種骨折需要快速且適應性地固定手腕以避免移位。

骨病理。

  • 金博克病。 當血液的營養供應中斷時,這種疾病是腕骨之一的壞死 (7)。
  • 骨質疏鬆症。 這種病理包括骨密度下降,通常發生在 60 歲以上的人群中。它會增加骨骼脆弱性和骨折風險 (8)。

肌肉骨骼疾病 (MSD). 手腕是受肌肉骨骼疾病影響的上肢之一,被認為是職業病,由肢體過度、重複或突然的壓力引起。

  • 手腕肌腱炎(de Quervain)。 它對應於手腕 (9) 肌腱的炎症。
  • 腕管綜合徵:該綜合徵是指與腕管水平的正中神經受壓有關的疾病,腕管由腕骨組成。 它表現為手指刺痛和肌肉力量喪失 (10)。

關節炎. 它對應於表現為關節、韌帶、肌腱或骨骼疼痛的病症。 以保護關節骨骼的軟骨磨損為特徵,骨關節炎是最常見的關節炎形式。 在類風濕性關節炎的情況下,手和手腕的關節也可能受到炎症的影響 (11)。 這些情況會導致手指畸形。

手腕的預防和治療

預防手部休克和疼痛. 為了限制骨折和肌肉骨骼疾病,通過佩戴保護裝置或學習適當的手勢來預防是必不可少的。

骨科治療. 根據骨折的類型,將進行石膏或樹脂的安裝以固定手腕。

藥物治療. 根據疾病的不同,規定了不同的治療方法來調節或加強骨組織。

手術治療. 根據骨折的類型,可以通過放置銷釘或螺釘板來進行手術。 Kienböck 病的治療也需要手術治療。

手腕檢查

醫學影像檢查。 臨床檢查通常輔以 X 光片。 在某些情況下,醫生會使用 MRI、CT 掃描或關節鏡檢查來評估和識別病變。

手腕的歷史和象徵意義

在某些學科,如舞蹈或體操,運動員尋求發展關節的過度活動,這可以通過特定的訓練獲得。 然而,這種過度活動可能會產生負面影響。 韌帶過度鬆弛使關節不穩定,使它們非常脆弱 (5),但人們對它的了解和診斷仍然很晚。

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