孩子流鼻血
如果我的孩子流鼻血,我該怎麼辦? 我們和兒科醫生一起回答這個問題

什麼是孩子流鼻血

流鼻血是血管壁受損時從鼻子流出的血液。 在這種情況下,血液呈猩紅色,呈滴狀或流狀流出。 大量出血可能會危及生命。 

兒童流鼻血有兩種類型: 

  • . 它來自鼻子的前面,通常只在一側。 通常,由於房間內的空氣乾燥,孩子的鼻子會流血。 結果,發生粘膜脫水並出現鼻膜裂縫。
  • 上一頁. 這是最危險的,因為它似乎是由於違反了大型船隻的完整性。 止血非常困難,您需要立即呼叫救護車。 發生在壓力增加或受傷的情況下。 這種類型的兒童流鼻血對呼吸道構成很大風險,因為它可能導致誤吸和立即死亡。

兒童流鼻血的原因

兒科醫生埃琳娜·皮薩雷娃 強調兒童流鼻血的幾個原因: 

  • 鼻粘膜血管的虛弱和損傷。 這是兒童所有出血的 90%。 它通常來自一個鼻孔,不劇烈,可以自行停止並且不危險。
  • 各種耳鼻喉科病理:粘膜息肉、鼻中隔偏曲、鼻粘膜血管異常、由於慢性病理或長期使用血管收縮劑滴劑導致的粘膜萎縮變化。
  • 外傷——從普通的鼻子挖到鼻骨骨折; 
  • 異物——小玩具、珠子等。
  • 血壓升高。
  • 血液病理學(血小板數量減少,凝血因子缺乏等)。

兒童流鼻血的治療

如上所述,在大多數情況下,兒童的出血很快就會停止,不需要醫療干預。 但在 10% 的情況下,情況無法控制,無法自行止血。 如果孩子的血液凝固不良(血友病),應緊急打電話給醫生; 孩子失去知覺,昏倒了,給孩子服用了幫助稀釋血液的藥物。 如果您有以下情況,您還應該去看醫生: 

  • 大量失血的威脅;
  • 懷疑顱骨骨折(清澈的液體隨血液流出);
  • 嘔吐時伴有血栓(可能損害食道、心室)或帶泡沫的血液流出。 

檢查和研究後,醫生會開出治療孩子鼻血的處方。 

診斷

診斷兒童流鼻血並不困難。 診斷是根據投訴和使用咽鏡檢查或鼻鏡檢查的一般檢查進行的。 

– 如果經常發生出血,則有必要進行檢查。 Elena Pisareva 說,通過臨床驗血、凝血圖、去看兒科醫生和耳鼻喉科醫生.

為了找出兒童流鼻血的確切原因,除了一般的臨床血液和尿液檢查、凝血圖外,醫生還規定了幾種額外的研究方法: 

  • 內臟超聲診斷;
  • 心電圖;
  • 鼻竇和顱腔的 X 光檢查;
  • 鼻竇的計算機斷層掃描和磁共振成像。 

療法

有效的治療方法之一是 м藥物治療. 在這種情況下,兒科醫生會開出有助於降低毛細血管脆性和滲透性的藥物。 如果出現週期性複發的嚴重出血,醫生可能會開出血液製品——血小板量和新鮮冷凍血漿。 

保守的方法包括: 

  • 進行前部填塞 - 該方法包括將用過氧化氫或止血劑潤濕的紗布拭子引入鼻腔。
  • 進行後部填塞——用橡膠導管將衛生塞從鼻腔拉到後耳孔,並用從鼻子和嘴巴上取下的線固定。
  • 在填塞的同時,規定使用止血藥。 

如果保守治療沒有產生效果,可以使用手術治療方法——電凝、冷凍凝固、無線電波方法、激光凝固。 

在家中預防兒童鼻子出血

為了不讓孩子流鼻血,重要的是要採取一些有助於加強血管的預防措施: 

  • 加濕房間內的空氣。 父母應該在托兒所或孩子最常去的房間裡購買加濕器。 
  • 服用維生素補充劑。 維生素不要自己選購,讓兒科醫生開藥。
  • 使用新鮮蔬菜、水果、魚類、奶製品、柑橘類水果。 孩子應該有均衡健康的飲食; 
  • 預防鼻子和頭部受傷。
  • 避免吃可以稀釋血液的食物:蘋果、西紅柿、黃瓜、草莓、黑醋栗。 這個項目主要是針對那些面臨疾病的孩子。
  • 服用能增強孩子免疫力、滋潤鼻黏膜的藥物,尤其適用於容易過敏、經常感冒的孩子。 同樣,您需要在服用前諮詢醫生。
  • 孩子,尤其是經常流鼻血的孩子,應避免劇烈運動和嚴重壓力。 

熱門問題和答案

答覆 兒科醫生埃琳娜·皮薩雷娃.

如何為鼻子自發性失血提供緊急護理?

– 安撫孩子;

– 將頭向前低下,使血液從鼻孔流出; 

– 代替流動血液的容器(以確定失血量); 

– 用手指將鼻翼壓在鼻中隔上10分鐘形成血塊,10分鐘內不要鬆開手指,不需要每30秒看一次血是否停止; 

– 冷敷鼻子區域以減少血液流動; 

如果沒有達到效果,則應將無菌棉籤插入鼻道,用3%的雙氧水潤濕後,再次按壓鼻翼10分鐘。 如果採取的措施在 20 分鐘內沒有止血,則應呼叫救護車。 

小兒流鼻血的誤區有哪些?

– 不要驚慌,因為你的驚慌,孩子開始緊張,他的脈搏加快,壓力上升,出血增加;

– 不要躺下,在俯臥位時血液沖向頭部,出血加劇; 

– 不要將頭向後仰,否則血液會流到喉嚨後部,會出現咳嗽和嘔吐,出血會增加; 

– 不要用乾棉布堵住鼻子,當它從鼻子上取下時,你會撕掉血塊,然後又會流血; 

如果年齡允許,向孩子解釋你不能擤鼻涕、說話、吞血、摳鼻子。 

兒童流鼻血如何治療?

這一切都取決於出血的原因。 通常,由於室內空氣乾燥,會發生輕微出血,此時需要加濕器和鹽溶液來沖洗鼻粘膜。 如果出血頻繁且大量發生,這是諮詢醫生的機會。

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