神經病，是什麼？
神經病的特徵是控制腳和手的一種或多種運動和感覺神經以及控制器官的自主神經系統的神經出現狀況。 症狀取決於受影響的神經類型。
神經病，是什麼？
神經病的定義
神經病是一個術語，用於描述神經問題，通常是“周圍神經”，而不是“中樞神經系統”，包括大腦和脊髓。 我們也談到周圍神經病變。
神經病是由多種疾病引起的。 神經病變也可以在沒有診斷原因的情況下存在。 然後將其定性為“特發性神經病”。
術語神經病涵蓋了大面積和許多神經。 由此產生的症狀取決於受影響的神經類型：
- 受影響的感覺神經（控制感覺的神經）會引起刺痛、灼痛、跳動性疼痛、“電擊”、麻木、疼痛。 瘙癢 或腳和手的弱點。 我們談到感覺神經病。
- 受影響的運動神經（使您保持運動的神經）會導致您的腳和手無力。 我們正在談論運動神經病。
- 受影響的自主神經（控制身體器官的神經，例如腸道和膀胱）會導致心率和血壓的變化或出汗。 我們談論自主神經病變。
神經病有多種原因，這就是為什麼所有三種類型的神經都可以同時受到影響的原因：這稱為多發性神經病，與以單個神經受累為特徵的單神經病相反。
單神經病的例子
- La 癱瘓 肘部受傷後的尺（或尺）神經。
- 腕管綜合症, 正中神經受壓所致。
- 腓神經麻痺，由腿部神經受壓引起。
- 橈神經麻痺，該神經支配肘部、手腕和手指的肌肉。
- 貝爾麻痺，影響支配面部肌肉的神經。
神經病的原因
引起神經性疼痛的原因有一百多種。 大約 30% 的神經病是“特發性”或原因不明的。
許多疾病可導致周圍神經病變：
- 糖尿病，這是慢性周圍神經病變的最常見原因。 我們正在談論糖尿病性神經病變。 高血糖水平會導緻小血管壁受損，這些小血管將氧氣和營養物質輸送到手腳末端和身體主要器官（眼睛、腎臟、心臟）的神經。 結果，皮膚受到損害，敏感性的喪失使腳部皮膚更加脆弱。
- 維生素 B12 或葉酸的缺乏會導致神經損傷和周圍神經病變。
- 藥物——例如一些用於化療或治療 HIV 的藥物會導致周圍神經受損。
- 某些殺蟲劑和溶劑。
- 淋巴瘤和多發性骨髓瘤癌症。
- 濫用酒精。
- 慢性腎病——如果腎臟功能不正常，鹽分失衡會導致周圍神經病變。
- 慢性肝病。
- 受傷，例如可能對神經施加壓力的骨折。
- 某些感染，如帶狀皰疹、艾滋病毒感染和萊姆病。
- Le 吉蘭 - 巴雷綜合徵 是由感染引發的特定類型的周圍神經病變的名稱。
- 結締組織疾病：類風濕性關節炎、乾燥綜合徵和系統性紅斑狼瘡。
- 某些炎症包括 肉毒桿菌素 和乳糜瀉。
- 遺傳性疾病，例如 Charcot-Marie-Tooth 綜合徵和 Friedreich 共濟失調。
神經病的診斷
醫生詢問患者：
- 它的症狀。
- 他的總體健康狀況。
- 他有神經病家族史。
- 他現在或最近服用的藥物。
- 它可能接觸到毒素。
- 他可能過量飲酒。
- 他的性行為。
醫生會：
- 仔細檢查患者的皮膚。
- 使用音叉檢查振動的感覺。
- 檢查腱反射。
驗血
它們可以突出顯示糖尿病、甲狀腺功能障礙或維生素缺乏症的存在。
神經傳導研究
神經傳導研究檢查神經向肌肉發送信息的速度。 特殊電極被放置在測試神經水平的皮膚上，並發出刺激神經的非常小的電脈衝。 其他電極記錄神經的電活動。 神經衝動速度降低表明存在周圍神經病變。
肌電圖
肌電圖用於診斷由神經病變引起的肌肉無力。 該測試檢查肌肉的電活動。 將一根非常細的針連接到電極上，將其插入肌肉。 它連接到稱為示波器的記錄機。 異常的電活動反映了周圍神經病變的存在。
神經活檢
取出一小部分神經，以便在顯微鏡下進行檢查。
皮膚活檢
這是一種檢查周圍神經的技術。 它可用於檢查早期周圍神經病變並監測神經病變進展和對治療的反應。 其中，測量皮膚區域中神經纖維的密度。 在周圍神經病變中，周圍神經的密度降低。
神經病的症狀
感覺系統的神經病
- 手腳刺痛和麻木（糖尿病性神經病）
- 超敏反應。
- 疼痛加劇或感覺疼痛的能力喪失。
- 喪失檢測冷熱變化的能力。
- 失去協調和本體感覺。
- 灼痛型疼痛，其強度可能在夜間增加。
- 皮膚、頭髮或指甲的變化。
- 足部和腿部潰瘍、感染，甚至壞疽。
運動系統神經病
- 肌肉無力——導致不穩定和難以進行小的動作，例如扣襯衫（尤其是糖尿病神經病變）。
- 肌肉震顫和痙攣。
- 肌肉麻痺。
自主神經系統的神經病變
- 頭暈 和昏厥（由於血壓突然變化）。
- 減少排汗。
- 無法忍受高溫。
- 膀胱功能失控導致尿失禁或尿瀦留。
- 腫脹、便秘或腹瀉（尤其是糖尿病神經病變）。
- 難以實現或維持勃起（尤其是糖尿病神經病變）。
如何預防神經病變？
糖尿病患者神經病變的預防尤其基於良好的食品衛生和嚴格監測 葡萄糖. 研究表明，通過注射控制甘油可降低患糖尿病性神經病變的風險。