男性更年期的藥物治療

男性更年期的藥物治療

專科診所 更年期 近年來出現。 如果診斷出男性更年期, 用睾酮激素治療 有時是規定的。 這是目前唯一可用的藥物治療。

在美國,睾酮的處方在過去 20 年增加了 20 倍11.

但是,如果 勃起功能障礙 是主要症狀,通常首先考慮服用 5 型磷酸二酯酶抑製劑(Viagra®、Levitra®、Cialis®)。 根據具體情況,諮詢心理學家或性治療師可能會有所幫助。 另請參閱我們的男性性功能障礙表。

男性更年期醫學治療:2分鐘了解一切

此外,醫生會進行檢查,因為症狀可能是由身體狀況或尚未診斷出的疾病來解釋的。 體重減輕(如果有指示)和改善 生活習慣 在開始睾酮激素治療之前首選。

睾酮激素療法

從醫生在診所的觀察來看,有些男性會從這種治療中受益。 這是因為使用睾酮進行激素治療可能會增加 性慾, 提高勃起質量, 提高勃起水平能源 並加強 肌肉. 它還可以有助於更好地 骨密度. 睾酮的治療效果可能需要 4 到 6 個月才能完全顯現。13.

然而,尚不清楚激素療法是否提供睾酮 風險 為了長期健康。 研究正在進行中。 提到了潛在增加的風險:

  • 良性前列腺增生症;
  • 前列腺癌;
  • 乳腺癌;
  • 肝臟問題;
  • 睡眠呼吸暫停;
  • 血凝塊,這會增加中風的風險。

這種治療不適用於患有不受控制的心髒病、不受控制的高血壓、前列腺疾病或高血紅蛋白的患者。

作為預防措施,測試 篩選 前列腺癌在開始激素治療之前進行,然後定期進行。

睾酮的給藥方法

  • 透皮凝膠。 凝膠(Androgel®,濃度為 2%,Testim®,濃度為 1%)是最常選擇的產品,因為它非常易於使用,同時提供比片劑和注射劑更穩定的睾酮水平。 它每天塗抹在小腹、上臂或肩部,以清潔乾燥的皮膚,以最大限度地吸收(例如,早上淋浴後)。 然後我們必須等待 5 到 6 小時才能潤濕皮膚,同時藥物被吸收。 但是要小心,藥物可以通過皮膚接觸傳染給伴侶;
  • 透皮貼劑。 貼片還可以很好地吸收藥物。 另一方面,它們對一半嘗試它們的人造成皮膚刺激,這解釋了為什麼它們的使用量少於凝膠。14. 每天晚上應在軀幹、胃或大腿上貼一次貼劑,每次塗抹不同的部位(Androderm®,每天 1 毫克);
  • 片劑(膠囊)。 片劑很少使用,因為它們使用起來不太方便:它們必須每天服用幾次。 此外,它們具有提供可變水平的睾酮的缺陷。 一個例子是十一酸睾酮(Andriol®,每天 120 毫克至 160 毫克)。 某些形式的睾酮片存在肝毒性風險;
  • 肌內註射。 這是第一種進入市場的管理模式。 它仍然是最便宜的,但需要去醫生或診所接受注射。 例如,環丙酸酯(Depo-Testosterone®,每劑 250 毫克)和庚酸睾酮(Delatestryl®,每劑 250 毫克)應每 3 週注射一次。 有些人現在可以自己注射。

 

一種批准但有爭議的治療方法

加拿大衛生部食品和藥物管理局 美國(FDA)批准了幾種睾酮產品,用於緩解中年男性睾酮不足引起的症狀。 請注意,睾酮可有效且安全地治療性腺功能減退症,這是一種在年輕男性中使用了數十年的治療方法。

然而,科學家、公共衛生當局和醫生團體指出,幾乎沒有證據表明睾酮治療可以緩解男性性腺機能減退症狀的有效性和安全性。 中年,當睾酮水平沒有大幅降低時3-7,11,13 . 國立老齡研究所4,15 美國國立衛生研究院 (NIH) 的一個部門和國際老齡男性研究學會3, 發表了強調這一事實的報告。

然而,由於在實踐中睾酮用於緩解男性更年期的症狀,這些組織已經同意醫生參考的初步指南。

 

 

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