許多父母都經歷過新生兒黃疸。 對於早產兒來說尤其如此，它的發育率超過 80%。 但在足月出生的嬰兒中，這也是一種常見的現象——它發生在 50-60% 的病例中。
黃疸在嬰兒出生後的最初幾天出現，皮膚顏色的變化通常在第 3-4 天變得明顯，就在母親和嬰兒從醫院回家的時候。
為什麼會這樣？ 這都是關於膽紅素的。 在任何人中，它都是在整個生命過程中紅細胞（負責運輸氧氣的血細胞）分解過程中形成的，並且在肝臟的幫助下很容易從體內排出。 但在新生兒中，它與許多其他身體系統一樣，尚未完全成熟，因此嬰兒的肝臟還沒有足夠的酶來分解和排泄。 而且新生嬰兒血液中的血紅蛋白水平相當高。 結果，膽紅素積聚在血液中，新生兒的皮膚變黃。 眼白也可能被染色。
同時，孩子感覺良好。 這就是所謂的新生兒生理性黃疸，不需要治療，在出生後一個月內完全消失。 但新生兒也有病理性黃疸。 這已經是一種非常嚴重的情況，可能對孩子產生負面影響。 這種黃疸需要強制治療。
新生兒黃疸的原因
與生理性黃疸不同，病理性黃疸通常在嬰兒出生後的最初幾個小時內出現。 可能有深色尿液和糞便變色、貧血和皮膚蒼白。 同時，膽紅素水平非常高——準時出生的兒童高於 256 微摩爾，早產兒高於 171 微摩爾。
“病理性黃疸可能由多種原因引起，”兒科醫生 Anna Levadnaya 說，她是醫學科學的候選人，也是一篇關於兒科的博客的作者。 – 最常見的是由於恒河猴衝突或母子之間的血型沖突導致血紅蛋白分解增加。 此外，黃疸的原因可能是肝髒病變或膽汁排泄到腸道中的病變。 此外，黃疸可能是感染、甲狀腺功能減退（由於甲狀腺功能下降）、紅細胞增多症（血液中紅細胞水平升高）、腸梗阻或幽門狹窄（這是先天性狹窄進入腸道之前的胃部分，使食物難以通過）。 進去）。 它可能與某些藥物和其他原因一起發生。
此外，由於母乳中含有的某些激素攝入到孩子體內，嬰兒體內的膽紅素水平會升高，因此新生兒也會出現母乳黃疸。 這種黃疸可持續長達 6 週。 如果 HB 取消 1-2 天后，膽紅素水平開始下降，黃色消失，則作出此類診斷。 但是在積極的動態下，不需要取消母乳喂養，它會在 1-2 天后恢復。 在停頓期間，母親必須明確表達自己，以將泌乳保持在所需的水平。
新生兒黃疸的治療
正如我們所說，新生兒的生理性黃疸不需要治療。 有時兒科醫生建議給這些孩子補充水，但前提是建立了哺乳期並使用勺子，而不是瓶子。
至於新生兒的病理性黃疸，需要強制治療，由醫生開處方。
今天對這種情況最有效的治療方法是光療。 為此，請使用帶有“藍光”的特殊燈：在紫外線輻射的影響下，膽紅素分解並隨尿液和糞便從新生兒體內排出。 光療的強度和持續時間取決於嬰兒出生時的體重和不斷監測的膽紅素水平。 作為一項規則，燈下的三個小時的會議規定與休息 2-3 小時。 新生兒必須脫衣服，但必須保護眼睛，男孩也有生殖器。
在新生兒黃疸嚴重的情況下，當孩子的生命處於危險之中時，可能需要輸血。
– 需要注意的是，現在大多數專家都認為，使用吸附劑、苯巴比妥、Essentiale、LIV-52 等藥物、取消母乳喂養、UV（紫外線濃縮）、電泳或過度輸液治療黃疸是無效的（和苯巴比妥，不安全） – Anna Levadnaya 說。
新生兒黃疸的後果
正如我們已經指出的那樣，新生兒的生理性黃疸會自行消失，不會對嬰兒的健康產生任何負面影響。 但是新生兒病理性黃疸的後果可能非常嚴重，特別是如果沒有按時開始治療。
– 血液中膽紅素水平過高會導致腦損傷， – Anna Levadnaya 說。 – 通常，根據 Rh 因子，這發生在患有溶血性疾病的兒童中，膽紅素水平升高至 298-342 μmol / l 以上。 而且膽紅素水平越高，患腦病的風險就越高。
預防新生兒黃疸
預防新生兒黃疸最好的辦法是讓媽媽在孕期養成健康的生活方式，改掉不良習慣，做好營養。
母乳喂養也很重要。 母乳是新生兒最好的食物，它很容易消化，刺激腸道更快，富含有益菌群，並產生必要的酶。 所有這些都有助於新生兒的身體更快、更有效地應對黃疸。