缺鐵性貧血:什麼是缺鐵?

缺鐵性貧血,缺鐵的結果

貧血的特徵是血液中紅細胞數量或血紅蛋白含量減少。 出現時的主要症狀是疲勞、面色蒼白和勞累時呼吸更急促。

缺鐵性貧血是由於 缺鐵. 鐵與血紅蛋白的“血紅素”色素結合,將氧氣輸送到身體細胞。 氧氣對於細胞產生能量和執行其功能至關重要。

缺鐵性貧血最常見的原因是 失血 急性或慢性或由 飲食中缺乏鐵. 事實上,身體無法合成鐵,因此必須從食物中攝取。 更罕見的是,這可能是由於在製造血紅蛋白時使用鐵存在問題。

缺鐵性貧血的症狀

大多數人 缺鐵性貧血 輕微不注意它。 症狀在很大程度上取決於貧血發生的速度。當貧血逐漸出現時,症狀就不那麼明顯了。

  • 異常疲勞
  • 皮膚蒼白
  • 快速的脈搏
  • 勞累時呼吸急促更明顯
  • 手腳冰涼
  • 頭痛
  • 頭暈
  • 智力表現下降

處於危險之中的人

  • 育齡婦女有 經期 非常豐富,因為經血中的鐵會流失。
  •  孕婦 以及那些多次懷孕且間隔很近的人。
  •  青少年.
  •  兒童和,尤其是從 6 個月到 4 年。
  • 患有導致鐵吸收不良的疾病的人:例如克羅恩病或乳糜瀉。
  • 有健康問題導致大便慢性失血(肉眼不可見)的人:例如消化性潰瘍、良性結腸息肉或結直腸癌。
  •  素食者,特別是如果他們不食用任何動物源產品(純素飲食)。
  •  寶寶 誰不是母乳喂養。
  • 經常食用某些食物的人 藥品,例如用於緩解胃灼熱的質子泵抑製劑型抗酸劑。 胃的酸度將食物中的鐵轉化為可以被腸道吸收的形式。 從長遠來看,阿司匹林和非甾體抗炎藥也會導致胃出血。
  • 患有以下疾病的人腎衰竭,尤其是透析患者。

流行

缺鐵性貧血是貧血的形式 最普遍的. 根據世界衛生組織的數據,世界上超過 30% 的人口患有貧血症1. 這些病例中有一半被認為是由於缺鐵造成的,尤其是在發展中國家。

在北美和歐洲,估計有 4% 至 8% 的育齡婦女患有 缺乏 FER3. 估計值可能會有所不同,因為用於定義缺鐵的標准在各地都不相同。 在男性和絕經後女性中,鐵缺乏症相當罕見。

在美國和加拿大,某些精製食品,如小麥粉、早餐麥片、預煮米飯和意大利面 鐵強化 以防止出現缺陷。

診斷

由於症狀缺鐵性貧血 可能是由於其他健康問題,在做出診斷之前必須對血液樣本進行實驗室分析。 全血細胞計數(全血細胞計數)通常由醫生開處方。

所有這些 3項措施 可以檢測貧血。 在缺鐵性貧血的情況下,以下結果低於正常值。

  • 血紅蛋白水平 :血液中血紅蛋白的濃度,以每升血液(g/l)或每100ml血液(g/100ml或g/dl)的血紅蛋白克數表示。
  • 血細胞比容水平 :血液樣品(通過離心機)的紅細胞所佔體積與該樣品中所含全血體積的比率,以百分比表示。
  • 紅細胞計數 :給定體積血液中的紅細胞數量,通常以每微升血液中的數百萬個紅細胞表示。

正常值

參數

成年女性

成年男性

正常血紅蛋白水平(g/L)

138 15±

157 17±

正常血細胞比容水平(%)

40,0 4,0±

46,0 4,0±

紅細胞計數(百萬/微升)

4,6 0,5±

5,2 0,7±

備註. 這些值符合 95% 人的標準。 這意味著5%的人在身體健康的同時有“非標準”的價值觀。 此外,如果結果通常高於正常值的下限,則可能表明出現貧血。

其他血液檢查可以 確認診斷 缺鐵性貧血:

  • 以...的速率 轉鐵蛋白 :轉鐵蛋白是一種能夠固定鐵的蛋白質。 它將其運輸到組織和器官。 多種因素會影響轉鐵蛋白水平。 在缺鐵的情況下,轉鐵蛋白水平增加。
  • 以...的速率 血清鐵 :這種測量可以檢查轉鐵蛋白水平的增加是否確實是由缺鐵引起的。 它可以精確檢測血液中循環的鐵含量。
  • 以...的速率 鐵蛋白 : 給出鐵儲量的估計值。 鐵蛋白是一種蛋白質,用於在肝臟、脾臟和骨髓中儲存鐵。 在缺鐵的情況下,其價值會降低。
  • 檢查一個 血塗片 由血液學家觀察紅細胞的大小和外觀。 在缺鐵性貧血中,這些小而蒼白且形狀各異。

備註. 正常血紅蛋白水平 可能因人而異,因種族而異。 醫生 Marc Zaffran 認為,最可靠的標準是個人標準。 因此,如果我們同時發現在不同時間進行的 2 項檢查之間存在顯著差異 et 存在 症狀 (臉色蒼白、氣短、心跳加快、疲勞、消化道出血等),這應該引起醫生的注意。 另一方面,Marc Zaffran 指出,根據血紅蛋白測量結果似乎有中度貧血但沒有症狀的人不一定需要攝入鐵,特別是如果血液結果穩定數週。

可能的並發症

輕度貧血不會對健康造成重大影響。 如果沒有其他健康問題,只有在血紅蛋白值低於 80 克 / 升時才會感覺到休息時的身體症狀(如果貧血已逐漸發生)。

但是,如果不及時治療,其惡化會導致嚴重的問題:

  • 心臟問題 :心肌需要更多的努力,其收縮率增加; 患有冠狀動脈疾病的人患心絞痛的風險增加。
  • 對於 孕婦 :增加早產和低出生體重嬰兒的風險。

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