輕狂

輕狂

輕躁狂是一種以易怒、多動和情緒波動為特徵的情緒障礙。 它仍然很少被診斷為這樣，並且仍然被認為是一個非常偉大的時刻。 通常是在輕躁狂期之後抑鬱發作的發作導致疾病的診斷。 藥物治療、心理治療和健康的生活方式相結合，有助於穩定患者的情緒。

輕躁狂症，是什麼？

輕躁狂的定義

輕躁狂是一種情緒障礙，其特徵是易怒、多動和情緒波動，與睡眠障礙有關。 這些症狀的持續時間不超過四天。

這個階段之後通常是另一個抑鬱階段。 然後我們談到兩極，即躁狂抑鬱症，躁狂症和抑鬱症的交替。

輕躁狂通常是慢性的。 這是狂熱的輕量級版本。 躁狂症是一種持續至少一周的病態，並表現出顯著的功能改變，可能導致住院或出現精神病症狀——幻覺、妄想、妄想症。

輕躁狂也可以作為註意力缺陷障礙的一部分出現，伴有或不伴有多動症（縮寫為 ADHD），如果伴有發作，甚至是分裂情感障礙。 妄想。

類型 d'hypomanies

只有一種類型的輕躁狂。

輕躁狂的原因

輕躁狂的原因之一是遺傳。 最近的研究表明，一些基因——特別是在 9、10、14、13 和 22 號染色體上——參與了疾病的發作。 這種被認為是脆弱的基因組合使得每個人的症狀以及治療方法都不同。

另一個假設提出了思想處理的問題。 這種擔憂可能來自某些神經元的功能障礙，這會導致海馬體過度活躍——海馬體是大腦中對記憶和學習至關重要的區域。 然後，這將導致在思想處理中起主要作用的神經遞質的活動中斷。 這一理論得到了精神藥物（包括情緒穩定劑）作用於這些神經遞質的相對有效性的支持。

輕躁狂的診斷

鑑於其強度低且時間短，輕躁狂的階段通常很難識別，從而導致對這些發作的診斷不足。 隨行人員認為此人處於非常好的時期，身體狀況良好。 通常是在這種輕躁狂期之後抑鬱症的發作證實了診斷。

晚期診斷通常在青春期晚期或成年早期做出，最遲在 20-25 歲左右。

工具可以更好地針對輕躁狂存在的假設：

  • 情緒障礙問卷 –英文原版 – 2000 年出版於美國精神病學雜誌，將能夠識別出十分之七的躁鬱症患者——躁狂症和抑鬱症交替出現（躁狂症和抑鬱症），並篩選出十分之九的人。 英文原版：http://www.sadag.org/images/pdf/mdq.pdf。 法文譯文：http://www.cercle-d-excellence-psy.org/fileadmin/Restreint/MDQ%20et%20Cotation.pdf；
  • La 清單 d'hypomanie，僅針對更多的輕躁狂症，由精神病學教授 Jules Angst 於 1998 年開發：http://fmc31200.free.fr/bibliotheque/hypomanie_angst.pdf。

請注意，只有醫療保健專業人員才能使用這些工具建立可靠的診斷。

受輕躁狂影響的人

一般人群輕躁狂的終生患病率為2-3%。

有利於輕躁狂的因素

不同家族的因素促進輕躁狂。

與壓力或令人難忘的生活事件相關的因素，例如：

  • 慢性壓力——尤其是在嬰儿期經歷的；
  • 大量睡眠債；
  • 失去親人；
  • 失去或改變工作；
  • 移動。

與特定物質消耗有關的因素：

  • 在青春期前或青春期使用大麻；
  • 合成代謝雄激素類固醇（ASA）的消耗——運動員的強效興奮劑）；
  • 服用三環類抗抑鬱藥，如地昔帕明，已知會誘發快速週期或躁狂或輕躁狂發作。

最後，遺傳因素也不甘示弱。 如果我們的一級親屬已經患有輕躁狂症，那麼患輕躁狂症的風險就會增加五倍。

輕躁狂的症狀

肺熱

輕躁狂會導致社交、職業、學校或性過度活躍或激動——無序的、病態的和適應不良的精神運動過度活躍。

注意力不集中

輕躁狂會導致注意力不集中和注意力不集中。 輕躁狂患者很容易分心和/或被無關或無關緊要的外部刺激所吸引。

駕駛風險增加

輕躁狂者更多地參與令人愉悅的活動，但這可能會產生破壞性後果——例如，該人無節制地進行魯莽的購買、魯莽的性行為或不合理​​的商業投資。

抑鬱症

通常是在確認診斷的多動階段之後抑鬱症的發作。

其他症狀

  • 增加自尊或偉大的想法；
  • 擴張;
  • 欣快;
  • 減少睡眠時間而不會感到疲勞；
  • 願意不斷發言，溝通能力強；
  • 想法的逃逸：病人很快從公雞變成驢；
  • 易怒;
  • 自負或粗魯的態度。

輕躁狂的治療

輕躁狂的治療通常結合幾種類型的治療。

此外，在職業功能、社會活動或人際關係沒有明顯改變的輕躁狂發作的情況下，住院治療是不必要的。

藥物治療可以開出很長一段時間，從兩到五年，甚至終身。 這種治療可能包括：

  • 情緒穩定劑——或胸腺調節劑——既不是興奮劑也不是鎮靜劑，其中三種主要成分是鋰、丙戊酸鹽和卡馬西平；
  • 非典型抗精神病藥 (APA)：奧氮平、利培酮、阿立哌唑和喹硫平。

最新研究表明，在中期內——在一兩年內——將情緒穩定劑與 APA 相結合是一種治療策略，其效果優於單一療法。

然而，要小心，在輕躁狂的第一次發作期間，目前的知識讓我們傾向於單藥治療，以對抗潛在的對分子組合的較差耐受性。

心理療法對於治療輕躁狂也是必不可少的。 讓我們引用：

  • 心理教育通過調節睡眠、飲食和身體活動來幫助制定應對策略或預防躁狂發作；
  • 行為和認知療法。

最後，良好的飲食習慣，包括水果和蔬菜，以及控制體重也有助於引導輕躁狂症。

預防輕躁狂

預防輕躁狂或其複發需要：

  • 保持健康的生活方式；
  • 避免使用抗抑鬱藥——除非之前的處方是有效的並且沒有引起混合性輕躁狂轉變，或者在停止使用抗抑鬱藥時情緒變得抑鬱；
  • 避免輸注聖約翰草，一種天然的抗抑鬱藥；
  • 不要停止治療——一半的複發是由於六個月後停止治療。

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