在母乳喂養過程中遇到的困難中，乳頭疼痛是第一線。 儘管如此，母乳喂養寶寶不應該是痛苦的。 疼痛通常是嬰兒姿勢和/或吸吮不正確的信號。 重要的是盡快糾正它們，以避免進入可能干擾繼續母乳喂養的惡性循環。 

許多媽媽在母乳喂養時會感到輕微的疼痛。 最常見的是，母乳喂養姿勢不當和/或嬰兒吮吸不當，這兩者顯然經常聯繫在一起。 如果寶寶的姿勢不正確，他會含住乳房，吸吮不正確，不正常地拉伸和擠壓乳頭，使母乳喂養不舒服甚至疼痛。  

如果不及時治療，這種疼痛會發展為裂縫。 這種乳頭皮膚損傷的範圍從帶有小紅線或小裂縫的簡單糜爛到可以流血的真實傷口。 由於這些小傷口是病原體的大門，如果治療不當，縫隙可能成為感染或念珠菌病的部位。

由於母乳喂養是痛苦的，不管有沒有裂縫，糾正母乳喂養的姿勢和寶寶的嘴巴很重要。 最重要的是，不要讓這些疼痛產生，它們可能會干擾母乳喂養的繼續。  

有效吸吮的姿勢

提醒一下，為了有效吸力： 

• 寶寶的頭應該稍微向後彎曲；
• 他的下巴碰到了乳房；
• 嬰兒應該張大嘴巴，以便吸收乳房乳暈的大部分，而不僅僅是乳頭。 在他的嘴裡，乳暈應該稍微向上顎移動；
• 餵食時，她的鼻子微微張開，嘴唇向外彎曲。 

不同的哺乳姿勢

為了獲得這種良好的吸吮，母乳喂養的姿勢不僅有一種，還有幾種，其中最著名的是：

• 瘋子，
• 顛倒的麥當娜，
• 橄欖球，
• 臥位。

由母親來選擇最適合她的那一種。 主要是這個姿勢可以讓寶寶將大部分乳頭含在嘴裡，同時讓媽媽感到舒適。 某些配件，例如哺乳枕，應該可以幫助您適應母乳喂養。 但是要小心：有時它們會使它複雜化而不是促進它。 用於支撐嬰兒身體的麥當娜姿勢（最經典的姿勢），哺乳枕傾向於將他的嘴從乳房移開。 然後他冒著拉伸乳頭的風險。  

Le «生物培育»

近年來， 生物培育，一種本能的母乳喂養方法。 據其設計者、美國哺乳顧問蘇珊娜·科爾森 (Suzanne Colson) 介紹，生物養育旨在促進母嬰的先天行為。 在生物養育中，母親將乳房以斜躺的姿勢餵給嬰兒，而不是坐著，嬰兒平放在肚子上。 自然地，她會引導她的寶寶，而她的寶寶將能夠利用她與生俱來的反射找到媽媽的乳房並有效地吸吮。 

找到合適的職位並不總是那麼容易，所以不要猶豫尋求幫助。 母乳喂養專家（帶母乳喂養宮內節育器的助產士、IBCLC 哺乳顧問）將能夠為母親提供合理的建議，並讓她確信自己有能力餵養嬰兒。 

同時，重要的是促進縫隙的癒合，在潮濕的環境中癒合。 可以測試不同的方法：

• 餵食後將母乳滴幾滴或以繃帶的形式塗抹在乳頭上（用母乳浸泡無菌敷布，並在每次餵食之間將其固定在乳頭上）。
• 羊毛脂，在兩次餵食之間塗抹在乳頭上，用量為預先在手指之間加熱的少量。 對嬰兒安全，餵食前無需取下。 選擇它純化和 100% 羊毛脂。
• 椰子油（特級初榨、有機和除臭）在餵奶後塗抹在乳頭上。
• 由水、甘油和聚合物組成的水凝膠敷料可減輕疼痛并加速裂縫的癒合。 它們在每次餵食之間塗在乳頭上。

如果在糾正姿勢後，餵奶仍然疼痛，則有必要查看嬰兒是否存在妨礙他吸吮良好的問題。  

可能妨礙寶寶良好吸吮的情況

不同的情況會阻礙寶寶的吸吮：

太短或太緊的舌頭繫帶：

舌繫帶，也稱為舌繫帶或繫帶，是指將舌頭連接到口腔底部的這種小的肌肉和膜結構。 在一些嬰兒中，這個舌繫帶太短：我們說的是舌強直。 這是一個小的良性解剖特徵，除了母乳喂養。 太短的舌繫帶確實會限制舌頭的活動性。 然後嬰兒將難以用嘴含住乳房，並且傾向於咀嚼，用牙齦捏住乳頭。 然後可能需要進行繫帶切開術，即一種包括切割全部或部分舌繫帶的小型乾預措施。 

嬰兒的另一個解剖特點：

中空的上顎（或圓頂）或什至後頜（下巴從嘴巴後退）。

阻止他正確轉動頭部的機械原因：

先天性斜頸，分娩時使用產鉗等。 

所有這些情況並不總是很容易發現，所以不要猶豫，再次向母乳喂養專家尋求幫助，他們會觀察母乳喂養的進展，並會提供有關母乳喂養姿勢的建議。 更適應嬰兒的特殊性，如有必要，將諮詢專科醫生（耳鼻喉科醫生、理療師、手法治療師……）。 

念珠菌病：

它是一種由白色念珠菌引起的乳頭酵母菌感染，表現為從乳頭放射到乳房的疼痛。 寶寶的嘴也能夠到。 這是鵝口瘡，通常表現為嬰兒嘴裡的白點。 需要抗真菌治療來治療念珠菌病。 

血管痙攣：

雷諾氏綜合徵的一種變體，血管痙攣是由乳頭小血管異常收縮引起的。 它表現為疼痛，灼熱或麻木型，在餵食期間也有在外面。 它因寒冷而增加。 可以採取多種措施來限制這種現象：避免暴露在寒冷中，在餵奶後將熱源（熱水瓶）放在乳房上，尤其要避免咖啡因（血管擴張作用）。