心理學

心理治療工作有時會持續數年,客戶並不總是能夠理解:有什麼進展嗎? 畢竟,並不是所有的轉變都被他們認為是向好的變化。 客戶如何理解一切都在按應有的方式進行? 完形治療師 Elena Pavlyuchenko 的意見。

«清除»療法

在客戶提出特定請求的情況下——例如,幫助解決衝突或做出負責任的選擇——評估績效相當容易。 解決了衝突,做出了選擇,這意味著任務解決了。 這是一個典型的情況。

一個女人來找我,她的丈夫有問題:他們不能就任何事情達成一致,他們吵架。 她擔心愛情似乎已經消失了,也許是時候離婚了。 但還是想嘗試修復關係。 在第一次會議上,我們研究他們的互動方式。 他努力工作,並在難得的空閒時間與朋友見面。 她很無聊,想把他拖到某個地方,他以疲勞為由拒絕了。 她被冒犯了,提出索賠,他對此很生氣,更不想和她在一起。

一個惡性循環,我認為,很多人都可以識別。 於是我們一次又一次地和她吵架,試著改變反應、行為,找到不同的方法,在某些情況下走向她的丈夫,感謝他的一些事情,和他討論一些事情……丈夫注意到了這些變化,也採取了邁向 . 漸漸地,關係變得更溫暖,更少衝突。 鑑於仍然無法改變的事實,她辭職並學會建設性地管理,但除此之外,她認為她的要求得到了百分之六十的滿足並完成了治療。

不清楚的時候……

如果客戶遇到深刻的個人問題,而他自己需要認真改變某些事情,那就完全不同了。 在這裡確定工作的有效性並不容易。 因此,來訪者了解深度心理治療工作的主要階段是很有用的。

通常前 10-15 次會議被認為非常有效。 開始意識到阻礙他生活的問題是如何安排的,一個人常常感到如釋重負和熱情。

假設一個男人與我聯繫,抱怨工作倦怠、疲勞和不願生活。 在最初的幾次會議中,事實證明他根本無法捍衛和促進他的需求,他靠為他人服務而生活——無論是在工作中還是在他的個人生活中。 特別是——他去見每個人,同意一切,不知道如何說“不”,堅持自己。 顯然,如果您根本不照顧自己,就會感到精疲力盡。

因此,當客戶了解發生在他身上的事情的原因,看到他的行為及其後果的總體情況時,他會體驗到一種洞察力——就是這樣! 仍然需要採取幾個步驟,問題就會得到解決。 不幸的是,這是一種錯覺。

主要錯覺

理解不等於決定。 因為掌握任何新技能都需要時間和精力。 在客戶看來,他可以輕鬆地說“不,對不起,我不能這樣做/但我想要這樣!”,因為他明白為什麼以及如何說! A像往常一樣說:“是的,親愛的/當然,我會盡力而為!” ——並為此瘋狂地生自己的氣,然後,例如,突然對伴侶崩潰……但真的沒有什麼好生氣的!

例如,人們通常沒有意識到學習一種新的行為方式就像學習開車一樣容易。 從理論上講,您可以什麼都知道,但是如果您坐在方向盤後面,將操縱桿拉到錯誤的方向,那麼您就無法進入停車場! 學習如何以一種新的方式協調你的行為並在駕駛不再有壓力並變成樂趣時將它們帶入這種自動化需要長時間的練習,同時它對你和你周圍的人來說足夠安全。 精神技能也是一樣!

最困難的

因此,在治療中,必然會出現一個我們稱之為“高原”的階段。 就像沙漠一樣,你必須走四十年,蜿蜒曲折,有時對實現最初的目標失去信心。 而且有時困難得難以忍受。 因為一個人已經看到了一切,理解了“應有的樣子”,但是他試圖做的結果要么是最小的事情,要么是一個過於強烈(因此無效)的行動,或者是與期望的相反的事情出局——因此客戶變得更糟。

他不想也不能以舊的方式生活,但他仍然不知道如何以新的方式生活。 周圍的人對變化的反應並不總是愉快的。 這是一個樂於助人的人,他總是幫助每個人,拯救他,他被愛。 但是一旦他開始捍衛自己的需求和界限,就會引起不滿:​​“你已經完全變質了”,“現在無法與你交流”,“心理學不會帶來好處”。

這是一個非常困難的時期:熱情過去了,困難很明顯,他們的“絆腳石”一目了然,而積極的結果仍然是無形的或不穩定的。 有很多疑問:我可以改變嗎? 也許我們真的在胡說八道? 有時你想放棄一切並退出治療。

有什麼幫助?

對於那些有過密切信任關係經驗的人來說,通過這個高原更容易。 這樣的人知道如何依賴他人。 而在治療中,他更信任專家,依靠他的支持,與他公開討論他的疑慮和恐懼。 但對於一個不相信人和自己的人來說,這要困難得多。 然後還需要額外的時間和精力來建立一個有效的客戶-治療聯盟。

同樣重要的是,不僅客戶自己要努力工作,而且他的親戚也要明白:一段時間對他來說會很辛苦,你需要耐心和支持。 因此,我們肯定會討論如何以及向他們提供什麼信息,需要什麼樣的支持。 環境中的不滿和支持越少,客戶就越容易度過這個階段。

逐漸移動

客戶通常希望立即和永久地獲得出色的結果。 進展緩慢,他甚至可能沒有註意到。 這在很大程度上是心理學家的支持——表明存在向好的動力,今天一個人設法做他昨天做不到的事情。

進步可能是局部的——向前邁出一步,後退一步,側身邁出一步,但我們肯定會慶祝並努力欣賞它。 對客戶來說,學會原諒自己的失敗、尋找自己的支持、設定更可實現的目標、降低期望值是很重要的。

這個時期能持續多久? 我聽說過這樣的觀點,即深度治療需要在客戶生命的每 10 年中進行大約一年的治療。 也就是說,一個30歲的人需要大約三年的治療,一個50歲的人——大約五年。 當然,這都是非常近似的。 所以,這些有條件的三年的高原期可以是兩年或兩年半。

因此,前 10-15 次會議取得了相當大的進展,然後大部分治療以平穩上升的方式進行。 只有當所有必要的技能都被逐步製定、鞏固和組裝成一種新的整體生活方式時,才會發生質的飛躍。

完成是什麼樣子的?

客戶越來越不談論問題,而是談論他的成功和成就。 他自己注意到困難,自己找到克服困難的方法,知道如何保護自己,知道如何照顧自己,不忘記他人。 也就是說,他開始在一個新的水平上應對他的日常生活和危急情況。 他越來越覺得自己對現在的生活安排很滿意。

我們開始減少見面,而是為了安全網。 然後,在某個時候,我們舉行了最後一次會議,熱情而喜悅地回憶起我們一起走過的路,並確定了客戶未來獨立工作的主要指導方針。 大約這是長期治療的自然過程。

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