鉅細胞病毒(CMV)

鉅細胞病毒(CMV)

如果孕婦感染鉅細胞病毒,會導致胎兒畸形。 這就是為什麼了解您是否有感染這種疾病的風險並在這種情況下通過衛生規則保護自己很重要的原因。

鉅細胞病毒的定義

鉅細胞病毒是皰疹病毒科的一種病毒(皰疹病毒科)。 它會因接觸唾液、眼淚或尿液或生殖器分泌物而受到污染,但也會因咳嗽時的噴射物而受到污染。 這種病毒最常發生在兒童時期。

懷孕期間鉅細胞病毒

鉅細胞病毒感染是最常見的母胎病毒感染。

大多數孕婦在童年時期都曾感染過鉅細胞病毒。 他們提供針對病毒的抗體。 它們可以在懷孕期間重新激活病毒,但傳播給胎兒的風險非常低。 對於其他準媽媽來說,如果這種病毒在懷孕的前三個月和長達 27 週的閉經(懷孕 27 週或懷孕 25 週)期間首次發生(原發感染),則代表一種危險。 在母親原發性感染的情況下,一半的情況下,污染會通過血液傳播給胎兒。 鉅細胞病毒可導致發育遲緩、腦畸形或耳聾,但大多數先天性鉅細胞病毒感染的嬰兒出生時沒有任何症狀。 然而,少數出生時安然無恙的嬰兒可能會在 2 歲前出現感音神經後遺症。

鉅細胞病毒:您的免疫狀態如何?

在懷孕初期進行的血液檢查可以了解鉅細胞病毒的免疫狀態。 如果血清學診斷顯示沒有抗體,您必須在懷孕期間遵守衛生條件,以避免感染鉅細胞病毒。

婦科醫生還會在懷孕期間進行血清學診斷,以確定孕婦是否沒有感染鉅細胞病毒。 如果是這樣,他們可以設置胎兒監測。 然而,公共衛生當局不建議在懷孕期間對鉅細胞病毒感染進行常規篩查。 事實上沒有治療,衛生專業人員也擔心過度診斷和過度求助於自願或醫療終止妊娠。 建議在懷孕期間或出現提示 CMV 感染的超聲徵像後出現流感樣症狀的女性進行 CMV 血清學篩查。

鉅細胞病毒的症狀

成人感染 CMV 時通常不會出現任何症狀,但 CMV 會引起類似於流感的病毒綜合徵。 主要症狀:發熱、頭痛、重度乏力、鼻咽炎、淋巴結腫大等。

懷孕期間鉅細胞病毒:我怎麼知道我的寶寶是否被感染?

您在 27 週前是否感染過鉅細胞病毒? 為了確定您的胎兒是否受到影響,設置了超聲波監測。 可以從 22 週開始採集羊水樣本(羊膜穿刺術),以確定羊水中是否存在病毒。

如果B超正常,羊水中不含病毒,就放心了! 然而,超聲監測將在整個懷孕期間進行,嬰兒出生時將接受 CMV 篩查。

如果超聲顯示異常提示 CMV 感染(生長遲緩、腦積水(顱骨內積液)並且病毒存在於羊水中,則胎兒受到嚴重損害。可以提供醫療終止妊娠 (IMG)你。

如果羊水中存在病毒但超聲檢查正常,則無法知道胎兒是否已被感染。 超聲監測可以繼續懷孕。

預防鉅細胞病毒

為了在子宮內保護您的寶寶,如果您有風險,請務必將感染鉅細胞病毒的風險降至最低。 由於鉅細胞病毒通常由 3 歲以下的兒童傳播,因此如果您在懷孕期間(您自己或工作期間)接觸到幼兒,請務必在更換後徹底洗手。 尿布或擦掉的分泌物,不要與他們共用餐具。 也建議不要親吻幼兒的嘴。

子宮內鉅細胞病毒的防治?

目前正在研究兩種先天性鉅細胞病毒感染的治療方法:

  • 抗逆轉錄病毒療法
  • 一種治療方法,包括注射特定的抗 CMV 免疫球蛋白

這些治療的目的是在母體感染的情況下降低傳播給胎兒的速度,並在胎兒感染的情況下降低後遺症的發生率。

也正在研究一種可以在懷孕早期給 CMV 感染 HIV 陰性的婦女接種的 CMV 疫苗。

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