隱孢子蟲病:症狀,治療,它是什麼?

隱孢子蟲病:症狀,治療,它是什麼?

 

隱孢子蟲病是原生動物感染,即由原生動物寄生蟲隱孢子蟲引起的感染,隱孢子蟲在腸中,特別是在上皮細胞中發育,並且特別表現為腹瀉。

這對誰有影響?

它是一種疾病,會影響處於生命各個階段的人類和大多數動物,尤其是牛和鳥類。 寄生於人類的兩個主要物種是 C. hominis 和 C. Parvum。 寄生蟲描述了腸道細胞內的無性循環,然後是導致感染性卵囊釋放的性循環。 人類通過攝入這些卵囊而受到感染。

隱孢子蟲病是一種在世界各地都有發現的疾病,並且已經引起了幾次流行病。 工業化國家的感染率在 0,6% 到 2% 之間,而發展中國家則為 4% 到 32%。

在法國,報告的流行病是由於飲用水分配網絡的糞便污染造成的,因為通常用於水處理的消毒劑不會破壞傳染源。 因此,飲用水或游泳池水的氯化不足以消滅寄生蟲。

請注意,寄生蟲通過在某些條件下凍結而變得不活躍:它必須在 -22°C 的溫度下至少放置 10 天或在 65°C 以上的溫度下放置至少兩分鐘。

它是如何傳播的?

飲用水、游泳池、托兒所和家畜都是這種病理的儲存庫。 這種寄生蟲傳染性很強,尤其是通過家畜傳播給人類,特別是小牛、羔羊、孩子、小豬、小馬駒和爬行動物。 傳播的來源主要是通過與動物的直接接觸、它們的分泌物或排泄物以及糞-口途徑。 食用受污染的食物或食用用受污染的糞便或未經處理的水施肥的菜園中的蔬菜也有可能被間接感染。

人與人之間的傳播通過糞口途徑發生。 例如,在為受感染兒童更換尿布後不洗手。

它的傳染是零星的或流行的。

隱孢子蟲病的診斷通常是通過糞便的寄生蟲學檢查來進行的,該檢查顯示出隱孢子蟲屬的寄生蟲。 也可以進行腸活檢。 隱孢子蟲病應與環孢子蟲病區分開來,後者是一種由攝入球蟲 Cyclospora cayetanensis 引起的寄生蟲病。

有什麼症狀?

與動物

在動物中,症狀主要見於年輕動物,表現為大量淡黃色水樣腹瀉、體重減輕、嘔吐和嚴重虛弱。 在火雞和小雞中,可能會出現呼吸道感染的跡象。 

在人類中

在健康人中,感染通常是無症狀的。 它會導致典型的腸胃炎,包括胃痛、疲勞、水樣腹瀉、噁心和輕微發燒。 隱孢子蟲病也會影響肺部,但這是個例外。

疾病的持續時間是可變的:從三到十四天不等。

免疫缺陷人群的案例

在免疫缺陷患者中,這種疾病要嚴重得多。 它表現為嚴重的發熱性腹瀉,有時伴有膽汁樣綜合徵(= 由產毒細菌引起)。 與霍亂綜合徵有關的主要病菌是金黃色葡萄球菌、產氣莢膜梭菌以及產腸毒素的大腸桿菌和霍亂弧菌。

在出現慢性腹瀉的艾滋病患者中觀察到更高的感染率。 然而,在法國,艾滋病患者中這種疾病的病例數自規定的艾滋病毒治療以來急劇下降。

免疫功能低下人群的案例

在免疫功能低下的人、老人和兒童中,腹瀉時間更長,可能會變成慢性腹瀉。 它們可能與患者的死亡直接或間接相關。

當隱孢子蟲病發生在免疫功能低下的人身上時,它可能會危及生命。

隱孢子蟲病的治療方法

治療是通過服用抗寄生蟲藥來完成的。 然而,沒有一種治療是 100% 治癒的,也就是說,沒有一種治療可以消除病原體。 某些藥物具有相對有效性,例如巴龍黴素或硝唑尼特。 利福昔明似乎是最有效的分子。

在疾病的急性期,正常的食物攝入被阻止,這可能需要輸注以提供身體所需的所有營養,尤其是礦物鹽,因為它們會因腹瀉而排出。

預防

預防包括通過遵守衛生規則來降低被卵囊污染的風險:與動物接觸後、如廁後、進食前等洗手; 避免攝入可能被糞便污染的水或食物。

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