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克羅恩病
La 克羅恩病 慢性炎症性疾病 消化系統（大腸），它通過開放和緩解階段發展。 它的主要特點是危機 腹痛 和 腹瀉，這可能會持續數週或數月。 如果不進行治療，可能會出現疲勞、體重減輕甚至營養不良。 在某些情況下， 非消化系統症狀，影響皮膚、關節或眼睛的可能與該疾病有關。
您如何識別克羅恩病的跡象？
如果你有一個 克羅恩病，炎症可以影響消化道的任何部分，從口腔到肛門。 但大多數情況下，它定居在交界處小腸 和 結腸 （大腸）。
克羅恩病還是潰瘍性結腸炎？La 克羅恩病 1932 年由美國外科醫生 D 首次描述r Burril B.克羅恩。 它在許多方面與潰瘍性結腸炎相似，後者是另一種常見的炎症性腸病。 為了區分它們，醫生使用不同的標準。 這 潰瘍性結腸炎 僅影響消化道的一部分（= 直腸和結腸的分隔部分）。 就其本身而言，克羅恩病會影響消化道的其他部分，從口腔到腸道（有時會離開健康區域）。 有時無法區分這兩種疾病。 然後我們稱之為親情 “不確定的結腸炎”. |
克羅恩病示意圖
克羅恩病的病因是什麼？
La 克羅恩病 是由於壁和深層的持續炎症 消化道. 這種炎症會導致某些地方的牆壁增厚，其他地方的裂縫和潰瘍。 炎症的原因是未知的，可能是多重的，涉及遺傳、自身免疫和環境因素。
遺傳因素
儘管克羅恩病不是一種完全遺傳的疾病，但某些基因會增加患病的機會。 近年來，研究人員發現了幾種易感基因，其中包括 NOD2/CARD15 基因，這些基因會使患病風險增加四到五倍。6. 該基因在身體的防禦系統中發揮作用。 然而， 其他因素 是疾病發生所必需的。 與許多其他疾病一樣，遺傳傾向與環境或生活方式因素相結合似乎會引發這種疾病。
自身免疫因素
與潰瘍性結腸炎一樣，克羅恩病具有自身免疫性疾病（= 免疫系統與自身細胞對抗的疾病）的特徵。 研究人員認為，消化道炎症與身體免疫系統對腸道病毒或細菌的過度反應有關。
環境因素
值得注意的是，克羅恩病的發病率較高 工業化國家 並且自 1950 年以來趨於增加。這表明可能與西方生活方式有關的環境因素可能對疾病的發作產生重大影響。 但是，尚未確定特定因素。 然而，正在研究幾種途徑。 接觸某些抗生素，尤其是四環素類抗生素，是一個潛在的危險因素31. 吸煙者患上這種疾病的風險更大。 久坐不動的人比更活躍的人受到的影響更大32.
有可能，但沒有絕對的證據表明，飲食中過多的壞脂肪、肉類和糖會增加風險。33.
研究人員主要著眼於一種感染的可能作用。 病毒 或 細菌 （沙門氏菌、彎曲桿菌）引發疾病。 除了被“外部”微生物感染外， 腸道菌群失調 （即消化道中天然存在的細菌）也可能參與18.
此外，某些元素似乎發揮了保護作用。 這些包括富含纖維和水果的飲食、一歲前接觸貓或農場動物、闌尾切除術以及患有腸胃炎或感染。 呼吸34. MMR（麻疹-風疹-腮腺炎）疫苗與克羅恩病之間也沒有關聯。35.
心理因素
長期以來，人們一直認為壓力會引發癲癇發作。 然而，迄今為止進行的研究似乎駁斥了這一假設。
處於危險之中的人
- 有人的 家史 炎症性腸病（克羅恩病或潰瘍性結腸炎）。 10% 到 25% 的受影響者會出現這種情況。
- 特定人群 由於他們的基因構成，他們比其他人面臨更大的風險。 例如，猶太社區（德系猶太人）受克羅恩病的影響要高 4 到 5 倍3,4.
克羅恩病如何進展？
它是一種終生存在的慢性疾病。 大多數情況下 克羅恩病 突發事件中穿插著可持續數月的緩解期。 大約 10% 到 20% 的人在疾病首次爆發後得到持續緩解。 這 復發 （或危機）以一種相當不可預測的方式彼此接踵而至，並且強度不同。 有時症狀非常嚴重（無法進食、出血、腹瀉等），以至於需要住院治療。
可能的並發症和後果
La 克羅恩病 會導致各種健康問題。 然而，症狀和並發症的嚴重程度因人而異。
可能的並發症
- A 消化道阻塞. 慢性炎症會導致消化道內壁增厚，從而導致消化道部分或完全阻塞。 這會導致腹脹、便秘甚至嘔吐。 可能需要緊急住院以防止腸道穿孔。
- 消化道內壁潰瘍。
- 肛門周圍的瘡（瘻管、深裂縫或慢性膿腫）。
- 消化道出血，罕見但有時嚴重。
- 患有結腸克羅恩病的人患結腸癌的風險略有增加，尤其是在患病數年後，即使他們正在接受治療。 因此，建議對結腸癌進行早期和定期篩查。
可能的後果
- A 營養不良，因為在危機期間，患者往往會因為疼痛而吃得更少。 此外，通過腸壁吸收食物的能力受到損害，在醫學語言中我們稱之為吸收不良。
- Un 發育遲緩 以及兒童和青少年的青春期。
- 缺鐵性貧血，由於消化道出血，可以在低噪音下發生，肉眼看不見。
- 其他健康問題，例如關節炎、皮膚狀況、眼睛發炎、口腔潰瘍、腎結石或膽結石。
- 克羅恩病，當處於“活躍”階段時，會增加患以下疾病的風險自然流產 在有它的孕婦中。 它會使胎兒難以生長。 因此，希望懷孕的女性在治療的幫助下很好地控制疾病並與醫生討論是很重要的。
有多少人受到克羅恩病的影響？
根據 Afa 網站，我們發現西北歐和美國受克羅恩病影響最多。 在法國，據說約有 120.000 萬人受到影響。 在這些地區，Afa 每年每 4 名居民中就有 5 到 100.000 個病例。
在加拿大， 克羅恩病 在工業化國家，每 50 人口中約有 100 人受到影響，但地理區域差異很大。 世界上報告病例最多的地方是加拿大新斯科舍省，該省的發病率攀升至每 000 人 319 例。 在日本、羅馬尼亞和韓國，該比率低於每 100,000 人 25 人29.
該病可發生於任何年齡，包括兒童期。 它通常在 10 至 30 歲的人群中被診斷出來30.
我們的醫生對疾病的看法
作為其質量方法的一部分，Passeportsanté.net 邀請您了解健康專業人士的意見。 多米尼克·拉羅斯醫生，急診醫生給你他的意見 克羅恩病 :
克羅恩病是一種通常會伴隨您終生的疾病。 了解這種疾病及其治療方法可以為大多數受影響的患者提供卓越的生活質量。 這種疾病會演變成突然發作和緩解。 因此，有必要警惕您可能會產生的偶然聯想。 如果您在周二早上更痛，這不一定與您週一晚上吃了什麼有關。 如果您感覺好些，不一定是因為您前一天服用了順勢療法顆粒。 只有在隨機雙盲研究中才能說治療可能有效，也可能無效。 保持警惕，避免奇蹟療法，保持良好的生活衛生，並找到會密切關注您的醫生。 強烈建議與胃腸病學家聯合隨訪。 我們可以與疾病共存！ Dominic Larose MD CFPC (MU) FACEP，急診醫師 |