背痛:背痛從何而來?

背痛:背痛從何而來?

我們談論背痛 世紀之惡,這種疾病是如此普遍。

然而,背痛并不是指一種特定的疾病,而是一組可能有多種原因的症狀,嚴重與否,急性或慢性,炎症或機械等。

本表不打算列出所有可能的背痛原因,而是提供各種可能的疾病的摘要。

術語 頸椎病,意思是“脊椎痛”,也用來指所有的背痛。 根據沿脊柱疼痛的位置,我們討論:

腰痛:腰痛

當疼痛位於腰椎水平的下背部時。 腰痛是最常見的病症。

上背部疼痛,肯定是頸部疼痛

當疼痛影響頸部和頸椎時,請參閱有關頸部肌肉疾病的情況說明書。

背部中間疼痛:背痛

當疼痛影響背椎,在背部中間時,稱為背痛

絕大多數背痛是“常見的”,這意味著它與嚴重的潛在疾病無關。

有多少人經歷過背痛?

背痛極為常見。 根據研究1-3 ,據估計,80%~90%的人一生中至少會出現一次背痛。

在任何特定時間,大約 12% 到 33% 的人口都會抱怨背痛,並且在大多數情況下會出現背痛。 在一年的時間裡,據認為 22% 至 65% 的人口患有腰痛。 頸部疼痛也很常見。

在法國,背痛是諮詢全科醫生的第二個原因。 他們參與了 7% 的停工,並且是 45 歲之前殘疾的主要原因4.

在加拿大,它們是工人賠償的最常見原因5.

這是世界範圍內一個非常嚴重的公共衛生問題。

腰痛的原因

導致背痛的因素有很多。

它可能是外傷(休克、骨折、扭傷……)、反復運動(手動操作、振動……)、骨關節炎,也可能是癌症、傳染性或炎症性疾病。 因此,很難解決所有可能的原因,但請注意:

  • 在 90% 到 95% 的病例中,疼痛的起源無法確定,我們稱之為“常見背痛”或非特異性。 在大多數情況下,疼痛來自椎間盤水平的損傷或來自椎骨骨關節炎,即來自關節軟骨的磨損。 這 宮頸病,尤其是經常與骨關節炎有關。
  • 在 5% 到 10% 的病例中,背痛與潛在的嚴重潛在疾病有關,必須及早診斷,例如癌症、感染、強直性脊柱炎、心血管或肺部問題等。

為了確定背痛的原因,醫生重視幾個標準6 :

  • 痛苦之座
  • 疼痛的發作方式(進行性或突然性,是否發生休克……)及其演變
  • 人物 發炎的 疼痛與否。 炎症性疼痛的特徵是夜間疼痛、靜息痛、夜間覺醒和早晨起床時可能的僵硬感。 相比之下,純粹的機械性疼痛會因運動而加重並因休息而減輕。
  • 病史

由於背痛在大多數情況下是“非特異性的”,因此 X 射線、掃描或 MRI 等影像學檢查並不總是必要的。

以下是導致背痛的一些其他疾病或因素7:

  • 強直性脊柱炎和其他炎症性風濕病
  • 椎骨骨折
  • 骨質疏鬆
  • 淋巴瘤
  • 感染(脊椎炎)
  • “椎管內”腫瘤(腦膜瘤、神經瘤)、原發性骨腫瘤或轉移瘤……
  • 脊柱畸形

背部疼痛8 :除了下面列出的原因外,中背部疼痛可能與脊柱問題以外的任何其他因素有關,尤其是內臟疾病,應及時諮詢。 因此,它們可能是心血管疾病(梗塞、主動脈瘤、主動脈夾層)、肺部疾病、消化系統疾病(胃或十二指腸潰瘍、胰腺炎、食道癌、胃癌或胰腺癌)的結果。

腰背疼痛 :腰痛也可能與腎臟、消化、婦科、血管疾病等有關。

過程和可能的並發症

並發症和進展顯然取決於疼痛的原因。

在沒有潛在疾病的背痛的情況下,疼痛可能是急性的(4 至 12 週),並在幾天或幾週內消退,或者是慢性的(持續時間超過 12 週)。 週)。

背痛“慢性化”的風險很大。 因此,重要的是要迅速諮詢您的醫生,以防止永久性疼痛。 但是,有幾個技巧可以幫助限制這種風險(請參閱頸部情況說明書中的腰痛和肌肉疾病)。

 

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