成人對水過敏

所有的生物都依賴水生存。 就人類而言，人的大腦和心臟大約有 70% 是水，而肺則含有高達 80% 的水分。 甚至骨頭也含有大約 30% 的水。 為了生存，我們平均每天需要大約 2,4 升，其中一部分來自食物。 但是如果對水過敏怎麼辦？ 這適用於少數患有水源性蕁麻疹的人。 水過敏是指與身體接觸的普通水會引起免疫系統的劇烈反應。

患有這種極為罕見的疾病的人會限制某些含水量高的水果和蔬菜，並且通常更喜歡喝無糖軟飲料而不是茶、咖啡或果汁。 除了飲食，水生蕁麻疹患者還必須控制許多自然生物過程，例如出汗和流淚，並儘量減少暴露在雨水和潮濕環境中，以避免蕁麻疹、腫脹和疼痛。

成年人會對水過敏嗎

1963 年報告了第一例水源性蕁麻疹，當時一名 15 歲的女孩在滑水後出現潰瘍。 隨後將其定義為嚴重的水敏感性，在幾分鐘內表現為暴露的皮膚上出現發癢的水泡。

這種情況在女性中更為常見，並且可能在青春期開始發展，遺傳易感性是最可能的原因。 它的罕見性意味著這種情況經常被誤診為對水中的化學物質（例如氯或鹽）過敏。 炎症可持續一個小時或更長時間，並可能導致患者出現在水中游泳的恐懼症。 在嚴重的情況下，可能會發生過敏性休克。

在醫學文獻中發現的案例研究不到一百個，將這種情況與其他嚴重疾病（如 T 細胞非霍奇金淋巴瘤和丙型肝炎感染）聯繫起來。 缺乏對治療和診斷的研究使得很難確定這種情況，但抗組胺藥已被證明對某些人有效。 幸運的是，確定病情不會隨著患者年齡的增長而惡化，有時會完全消失。

水過敏如何在成人中表現出來？

水源性蕁麻疹是一種罕見的疾病，人們在接觸皮膚後會對水產生過敏反應。 水生蕁麻疹患者可以喝水，但在游泳或淋浴、出汗、哭泣或下雨時可能會出現過敏反應。 與水直接接觸的皮膚部分可能會出現蕁麻疹和水皰。

蕁麻疹（一種發癢的皮疹）在皮膚接觸水（包括汗水或眼淚）後迅速發展。 這種情況僅通過皮膚接觸發生，因此患有水源性蕁麻疹的人沒有脫水的風險。

症狀發展非常迅速。 人們一接觸水，就會出現蕁麻疹。 它有水泡的外觀，皮膚上的凸起，沒有液體形成水泡。 皮膚乾燥後，它們通常會在 30 到 60 分鐘內褪色。

在更嚴重的情況下，這種情況還會導致血管性水腫，即皮下組織腫脹。 這是比蕁麻疹更深的病變，可能更痛苦。 蕁麻疹和血管性水腫都傾向於在與任何溫度的水接觸時發展。

雖然水源性蕁麻疹類似於過敏，但從技術上講並非如此——它是一種所謂的假性過敏。 引起這種疾病的機制並不是真正的過敏機制。

正因為如此，治療過敏的藥物，例如給予患者以刺激他們的免疫系統和建立耐受性的微劑量過敏原註射劑，並不是完全有效的。 雖然抗組胺藥可能有助於稍微緩解蕁麻疹的症狀，但患者能做的最好的事情是避免與水接觸。

此外，水源性蕁麻疹會引起嚴重的壓力。 儘管反應各不相同，但大多數患者每天都會經歷幾次，一天幾次。 患者對此感到擔憂。 研究表明，所有類型的慢性蕁麻疹患者，包括水源性蕁麻疹，都有較高的抑鬱和焦慮水平。 即使是吃喝也會有壓力，因為如果水沾到皮膚上或辛辣食物讓病人出汗，他們就會產生過敏反應。

如何治療成人水過敏

大多數水生蕁麻疹病例發生在沒有水生蕁麻疹家族史的人身上。 然而，家族病例已多次報告，其中一份報告描述了同一家族三代人的疾病。 還與其他條件有關，其中一些可能是家族性的。 因此，重要的是排除所有其他疾病，然後才治療水過敏。

診斷

通常根據特徵性體徵和症狀來懷疑水源性蕁麻疹的診斷。 然後可能會要求進行水濺測試以確認診斷。 在此測試期間，對上身施加 35°C 的水敷 30 分鐘。 上半身被選為測試的首選部位，因為其他區域（例如腿部）較少受到影響。 重要的是告訴患者在測試前幾天不要服用抗組胺藥。

在某些情況下，您需要用水沖洗身體的某些部位或直接洗澡和淋浴。 當使用小水壓的常規水刺激測試為陰性時，可能需要使用這些測試，儘管患者報告有蕁麻疹症狀。

現代方法

由於水生蕁麻疹的罕見性，關於個體治療效果的數據非常有限。 迄今為止，尚未進行大規模研究。 與可以避免接觸的其他類型的物理性蕁麻疹不同，避免水接觸是極其困難的。 醫生使用以下治療方法：

抗組胺藥 – 它們通常用作所有形式蕁麻疹的一線治療。 那些阻斷 H1 受體（H1 抗組胺藥）並且沒有鎮靜作用的藥物，如西替利嗪，是首選。 如果 H1 抗組胺藥無效，可給予其他 H2 抗組胺藥（如羥嗪）或 H1 抗組胺藥（如西咪替丁）。

面霜或其他外用產品 – 它們充當水和皮膚之間的屏障，例如基於凡士林的產品。 它們可以在沐浴或其他水接觸之前使用，以防止水進入皮膚。

光療 – 有證據表明紫外線療法（也稱為光療法），例如紫外線 A (PUV-A) 和紫外線 B，在某些情況下可以緩解過敏症狀。

奧馬珠單抗 一種常用於嚴重哮喘患者的注射藥物已在數名對水過敏的人身上成功進行了測試。

一些患有水生蕁麻疹的人可能在治療後症狀沒有改善，可能需要通過限制洗澡時間和避免水上活動來盡量減少接觸水。

在家中預防成人水過敏

由於這種情況很少見，因此尚未制定預防措施。

熱門問題和答案

回答有關水過敏的問題 藥劑師、藥理學教師、MedCorr Zorina Olga 主編。