酸中毒的定義是血液中存在過多的酸度，是各種代謝紊亂和疾病的結果，其中產生了過多的酸度。 有時是至關重要的緊急情況。 其管理基於治療病因。 

體內代謝性酸中毒的存在與酸的產生或攝入增加和/或酸排泄的減少有關。 有時，這也是消化道或腎臟丟失碳酸氫鹽 (HCO3-) 的結果，後者通常會緩衝血液中過多的酸並參與其酸鹼平衡。

通常，血漿（不含紅細胞、白細胞和血小板的血液的一部分）是一種電中性液體，即它含有與正離子（HCOE-、H +、Na +、K +、 CL-…）。 當正電荷數量較多時，就會發生代謝性酸中毒。

代謝性酸中毒的原因有很多。 代謝性酸中毒本身並不是一種疾病，而是血液中酸度和碳酸氫鹽失衡的生物學表現。 這種不平衡是幾種可能的疾病的結果。

血液中的乳酸堆積過多

這種有機代謝性酸中毒是由於： 

• 生理休克狀態； 
• 肝功能衰竭（肝臟不再發揮其清潔血液的功能）；
• 血液病，如急性白血病或淋巴瘤（淋巴結癌）；
• 慢性腎病（腎臟不再從血液中去除多餘的酸）； 
• 食物中毒（甲醇、水楊酸鹽、乙二醇等）；
• 酮症酸中毒（胰島素耗盡時的糖尿病）。

通過減少乳酸的消除，血液中存在過多的乳酸

這種礦物質代謝性酸中毒來自：

• 急性腎功能衰竭;
• 過量的氯化鈉氯化物輸液（鹽）；
• 腎臟中碳酸氫鹽的損失;
• 消化道中碳酸氫鹽的損失（腹瀉）;
• 腎上腺功能不全。

代謝性酸中毒也可能發生在嚴重的呼吸衰竭中，在這種情況下，身體無法再通過肺部消除二氧化碳，從而導致血漿酸化。 這種酸中毒被稱為“呼吸性”。

當身體的酸鹼平衡因任何原因而受到破壞時，就會出現各種症狀。 如果這種不平衡是適度的，除了根本原因（腹瀉、與不平衡糖尿病相關的不適等）之外，不會有任何症狀。 但不平衡加劇（pH <7,10），可能會出現以下症狀：

• 噁心;
• 嘔吐
• 感覺不舒服；
• 呼吸頻率增加（為了消除多餘的代謝酸度而進行的多呼吸）；
• 低血壓（低血壓）甚至心血管休克伴有心律失常和昏迷。

當這種酸中毒以慢性方式（慢性呼吸衰竭……）存在時，它會在中期導致骨骼中的鈣流失（骨質疏鬆症、佝僂病）。

除了通過補充檢查尋找根本原因外，在測量血氣和血清電解質的動脈水平進行血液檢查將有可能突出代謝性酸中毒的生物學結果。

代謝性酸中毒的根本原因將通過病史（糖尿病、呼吸系統、腎或肝功能不全……）以及探索血糖水平、肝腎功能、鈉和血氯或體內有毒產物的生物學評估來懷疑。血液（甲醇、水楊酸鹽、乙二醇）。

代謝性酸中毒的治療首先是病因（不平衡的糖尿病、腹瀉、肝、腎或呼吸衰竭等）。 但在代謝性酸中毒嚴重的緊急情況下，有時需要輸注碳酸氫鈉以降低血漿酸度。

如果出現嚴重的腎功能衰竭或中毒，血液透析（從血液中過濾毒素）將清潔血液並代替腎臟的工作。

最後，面對中度慢性酸中毒，建議通過飲食來恢復血液的酸鹼平衡，有幾個小技巧：

• 選擇以鹼性為主的飲食（檸檬療法、薑茶、南瓜子等）；
• 通過在露天進行定期體育活動來獲取氧氣；
• 服用促進血液鹼化的食品補充劑。