治療關節炎的 10 種最佳藥丸
關節病的治療是一場漫長而艱難的鬥爭。 任何補救措施，無論是藥片還是物理療法，都是由醫生在檢查後開出的。 我們與風濕病學家一起編制了治療關節病的有效藥丸評級

關節病患者的典型“肖像”是一位肥胖的老年婦女。 但這並不意味著瘦人、男性或青年人可以為關節病投保。 甚至在青少年中也會發生關節病。 只是在容易飽脹的老年女性中，這種病更為常見。

無論如何，關節病需要同時解決幾個問題：緩解疼痛、加強患病關節周圍的肌肉並增加其活動性。 因此，治療中涉及各種手段。 因此，治療關節炎的有效藥丸並不存在。 有許多藥物可以幫助解決與這種疾病相關的問題。1.

根據 KP 列出的 10 種廉價且有效的關節炎藥物清單

在關節病的治療中，使用了不同組的藥物：鎮痛劑、非甾體類炎症藥物 (NSAID)、緩效疾病緩解藥物（更廣為人知的軟骨保護劑）。 它們是單獨選擇的，考慮到疾病的階段、患者的年齡、伴隨的疾病。 他們是由醫生經過檢查和分析後任命的。 考慮由專家開出的主要廉價的關節病藥。

1. 對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚是一種具有鎮痛和解熱作用的鎮痛劑，副作用相對較少。 它用於緩解不同部位的疼痛綜合徵，包括與關節病相關的關節疼痛。

對乙酰氨基酚不會對胃腸道粘膜造成損害。 因此，它適用於有胃腸道問題的患者，如果他們沒有其他處方該藥物的禁忌症（嚴重的腎臟或肝臟功能障礙，貧血，酗酒）。

禁忌：對藥物成分過敏，嚴重侵犯肝臟和腎臟，6歲以下兒童。

能很好地應對中低強度的疼痛，不損傷胃腸道黏膜，副作用少。
對劇烈疼痛無濟於事。
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2.布洛芬

布洛芬是一種非甾體抗炎和抗風濕劑。 該藥物從胃腸道迅速吸收，從而將可能發生的不良反應風險降至最低。 對於關節炎，布洛芬可以迅速減輕疼痛和腫脹。 布洛芬對心血管系統幾乎沒有影響，因此被認為是老年人的首選藥物之一。

禁忌: 胃腸道糜爛性和潰瘍性病變、胃和十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎。

可以很好地應對疼痛和腫脹，適合老年人。
相當多的禁忌症。
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3.萘普生

萘普生也是一種非甾體抗炎藥。 心臟和血管並發症的低風險是使用萘普生的主要優勢及其與其他非甾體抗炎藥的主要區別。 該藥物被規定為關節病的鎮痛劑和抗炎劑。 並且，根據國際推薦，少量萘普生可用於長期預防痛風性關節炎復發。

禁忌：1歲以下兒童，急性期胃腸道糜爛性潰瘍性病變，嚴重侵犯肝臟或腎臟，造血功能障礙2.

不影響心臟和血管，很好地緩解疼痛和炎症。
相當多的禁忌症。

4.美洛昔康

一種非甾體抗炎藥，選自選擇性非甾體抗炎藥（那些在不傷害胃粘膜的情況下消除炎症的藥物）。 其中一個商品名稱是 Movalis。 該藥物耐受性良好，但與某些非甾體抗炎藥不同，它不會減緩關節軟骨的形成。 當與阿司匹林一起服用時，它不會降低其抗血小板功效。3.

禁忌：懷孕和哺乳，乳糖不耐症，阿司匹林，懷孕，失代償性心力衰竭。

不會減慢關節軟骨的形成，幾乎不會引起副作用，價格低廉。
相當多的禁忌症。

5.尼美舒利

另一種選擇性非甾體抗炎藥，商品名為 Nimesil, Nise。 尼美舒利具有顯著的鎮痛作用，耐受性良好（如果沒有個體特徵和使用禁忌症）並且不會引起胃腸道並發症。 增強抗凝劑的作用。

禁忌：不推薦用於肝臟、腎臟或心臟的嚴重疾病。 孕婦和哺乳期婦女以及酒精依賴者禁用。 

可以很好地應對疼痛（甚至是嚴重的），不會引起胃腸道並發症。
可能會導致嗜睡。

6.塞來昔布

塞來昔布屬於非甾體類抗炎藥，具有顯著的抗炎和鎮痛作用。 快速緩解關節疼痛。 大量研究證實服用塞來昔佈時胃腸道發生危險並發症的風險較低4.

禁忌：對磺胺類藥物過敏、活動性消化性潰瘍或胃腸道出血、對阿司匹林或非甾體抗炎藥過敏。 謹慎地，該藥物被規定用於違反肝臟和腎臟的工作，心臟和血管的疾病。

應對劇烈疼痛，胃腸道並發症風險低。
該細分市場的價格相對較高，並非總是在藥店中找到。

7. 安克夏

Arcoxia含有依托考昔。 與選擇性 NSAID 組的其他藥物一樣，該藥物旨在減少藥物對胃腸道的負面影響。 胃腸道並發症的可能性低是其最大的優點。 Arcoxia 還可以有效地麻醉和消除炎症過程的跡象。

禁忌：活動性消化性潰瘍或胃腸道出血、對阿司匹林和非甾體抗炎藥過敏、妊娠、嚴重肝功能障礙、心力衰竭、動脈高血壓、缺血性心髒病。

即使對嚴重和慢性疼痛也有幫助。
相當高的價格，大量的禁忌症。

8. 硫酸軟骨素

硫酸軟骨素是一種緩效疾病改善藥物，用於長期治療關節病。 該藥物有助於恢復軟骨和骨組織，緩解關節疼痛，減少對非甾體抗炎藥的需求。 治療過程的效果會持續很長時間，但您只能在疾病的初始階段指望它。

禁忌：該藥是謹慎開處方出血和血栓性靜脈炎的傾向。 在懷孕和哺乳期間，它是禁忌的，因為在此期間沒有關於它對婦女和兒童健康影響的數據。

減輕疼痛，促進骨骼和軟骨組織的恢復。
僅在疾病的初始階段最有效。

9. 氨基葡萄糖硫酸鹽

氨基葡萄糖硫酸鹽具有鎮痛和抗炎作用，因此，它可以讓您服用更少的鎮痛藥和非甾體抗炎藥來緩解疼痛5. 該藥物促進鈣在骨組織中的正常沉積，並刺激軟骨和骨組織的恢復。

禁忌: 苯丙酮尿症、嚴重慢性腎功能衰竭、懷孕和哺乳。

很好地緩解疼痛和炎症，刺激骨骼和軟骨組織的恢復。
很少在銷售中找到。
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10. 泰瑞福

該藥物含有兩種活性物質——氨基葡萄糖鹽酸鹽和硫酸軟骨素鈉。 它們刺激軟骨組織的恢復，改善關節活動度，減輕疼痛并減少運動僵硬。 此外，該藥物的成分可保護受損軟骨免受非甾體抗炎藥和糖皮質激素引起的代謝破壞。

禁忌: 嚴重的慢性腎功能衰竭，懷孕和哺乳。

減輕運動的疼痛和僵硬，組合成分確保藥物的有效作用。
高價。
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如何選擇治療關節炎的藥丸

為關節病選擇有效藥丸的不是病人，而是醫生，考慮到伴隨的疾病——尤其是心血管系統、肝臟、腎臟和骨髓的疾病。 所有這些都是在對患者進行詢問和檢查時根據實驗室測試發現的。

重要！ 治療關節病需要非甾體抗炎藥來緩解疼痛，為其他治療創造有利條件。 但不能長期服用這些藥物，以免造成病已消失的錯覺。 在非甾體抗炎藥的影響下，關節並沒有消失，而是疼痛消失了。 此外，長期使用非甾體抗炎藥可能會導致不良副作用。

醫生對關節病藥片的評論

“關節病的治療不能局限於藥物治療，它必須是綜合性的，”指出 風濕病學家 Alexander Elonakov. – 有必要確定導致該疾病的因素以控制其進展。 治療的目標不僅是緩解炎症過程和疼痛，還包括維持肌肉力量和運動活動。 一旦做出關節病的診斷，我們就知道這不會發生。 改進可能會自行發生，也可能通過多種方式實現。 但這是一個長期的過程，我們還無法在全球範圍內施加影響。 有效的治療方法正在開發中。

熱門問題和答案

風濕病學家 Alexander Elonakov 回答了有關關節病治療的熱門問題。

如果關節受傷應該做哪些檢查？

– CBC、尿液分析、幾個參數的生化分析：肌酐、葡萄糖、膽紅素、ALT、AST、γ-GTP、鹼性磷酸酶、總蛋白、蛋白質圖、C 反應蛋白。 這是有助於評估病情的最低限度的實驗室測試。 此外，根據適應症，規定了其他測試。

哪位醫生治療關節炎？

– 風濕病專家和骨科創傷專家可以開具保守治療的處方。 如果需要手術，則需要外科醫生參與。

 哪些食物應該從飲食中去除關節疼痛？

– 最重要的建議是排除碳水化合物和脂肪類食物，它們會導致體重增加，從而對關節造成壓力。 首先，這與超重的人有關。 營養原則上應該是均衡的、健康的。
  1. 風濕病學：臨床指南。 https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
  2. Karateev AE 萘普生：多功能鎮痛劑，心血管並發症風險最小。 FGBNU風濕病研究所。 https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
  3. Karateev AE 美洛昔康：非甾體抗炎藥的“中庸之道”。 治療檔案。 2014;86(5):99-105。 https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
  4. Karateev AE 塞來昔佈在風濕病學、心髒病學、神經病學和腫瘤學中的應用。 https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
  5. Chichasova NV，風濕病學系教授，開設了兒科風濕病學課程，以 FPPOV MMA 命名。 他們。 謝切諾夫。 變形性骨關節炎的現代藥物治療。 https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90

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