頂點構成顱骨的上部，也可以稱為顱骨。 因此，頂點是頭頂，顱骨盒的上部，在人類中，在所有脊椎動物中，甚至在節肢動物中。 頂點，也稱為頭骨，由人類的四塊骨頭組成。

頂點構成了頭骨的頂部，在頂點中，包括人，以及昆蟲中的頭骨。 有時也稱為顱帽，因此在解剖學上，頂點是顱骨盒的上部：它是頭部的上表面。 它也被稱為sinciput。

在解剖學中，人類的顱頂由四塊頭骨組成：

• 額骨;
• 兩塊頂骨；
• 枕骨。 

這些骨頭通過縫合線連接在一起。 冠狀縫連接額骨和頂骨，矢狀縫位於兩頂骨之間，菱形縫連接頂骨和枕骨。

與所有骨組織一樣，頂點包含四種類型的細胞：

• 成骨細胞；
• 骨細胞;
• 邊界細胞；
• 破骨細胞。 

此外，它的細胞外基質鈣化，使這種組織具有固體性質。 此外，這使得它對 X 射線不透明，從而允許通過 X 射線研究骨骼。

頂點在其上部參與保護大腦。 事實上，頂點是骨組織，因此是骨骼組織，它具有機械功能。

事實上，骨組織是身體中抵抗力最強的組織之一，因此它能夠承受機械應力。 這就是頂點如何在頭頂水平對大腦發揮保護作用。

硬膜外血腫

影響頂點的病理由硬膜外血腫構成，其最常見於大休克導致位於腦膜表面的動脈破裂。 這种血腫實際上是由位於顱骨和硬腦膜或腦膜最外層（保護大腦的包膜）之間的血液集合形成的。 因此，它是構成大腦頂點的顱骨之一和硬腦膜之間的血液滲出物。

位於頂點的硬膜外血腫很少見，它僅佔所有硬膜外血腫的一小部分。 事實上，這種類型的血腫僅在所有硬膜外血腫病例中的 1% 至 8% 影響頂點。 它可能是由矢狀竇撕裂引起的，儘管文獻中也描述了自發出現的頂點硬膜外血腫。

頂點的硬膜外血腫（​​EDH）具有非特異性臨床特徵，因此病變的臨床定位是複雜的。 這種病理可以是急性的或慢性的。

如前所述，出血的起源可能與矢狀竇撕裂有關，但出血的原因也可能是動脈。 最常見的症狀是伴有嘔吐的劇烈頭痛。

此外，頂點的 EDH 病例與偏癱、截癱或偏癱有關。 這種頂點的硬膜外血腫仍然很少見。

其他病理

其他可能影響頂點的病理是骨骼病理，例如良性或惡性腫瘤、佩吉特病甚至在發生外傷時骨折。 特別是顱頂的腫瘤或假瘤是目前實踐中經常遇到的病變，並且其發現通常是偶然的。 他們大多是良性的。

根據血腫的大小、患者的臨床狀況和其他相關的放射學發現，位於頂點水平的硬膜外血腫可能需要手術治療。 手術過程中應格外小心，因為矢狀竇撕裂可能導致大量失血甚至栓塞。

頂點的其他病理將通過藥物治療疼痛或通過手術治療，或者在腫瘤的情況下通過手術治療，或者在腫瘤的情況下甚至化學療法和放射療法。 此骨惡性。

位於頂點水平的硬膜外血腫的診斷可能會導致診斷混亂。 頭部 CT 掃描（計算機斷層掃描）有助於診斷。 但是，必須注意不要弄錯人工製品或硬膜下血腫。

事實上，MRI（磁共振成像）是一種更好的診斷工具，可以證實這一點。 硬膜外血腫的早期診斷和快速治療可能有助於降低與這種罕見病理相關的死亡率和發病率。

對於其他骨骼病變的診斷，臨床圖片通常與成像工具相關聯，以識別骨折或裂縫、良性或惡性腫瘤或佩吉特病。

Guthrie 於 1862 年報告了第一例硬膜外頂點血腫。 至於科學文獻中描述的第一例使用 MRI 診斷頂點硬膜外血腫的病例，可追溯到 1995 年。

最後，事實證明，影響頂點的血腫的病理生理學與位於顱骨其他部位的硬膜外血腫的病理生理學非常不同：事實上，即使是少量的血液也可能需要手術。 ，當血腫位於頂點時，同時位於顱骨其他部位的無症狀小血腫可能不需要手術。