乾咳是就醫的一個非常常見的原因。 它不是一種疾病，而是一種症狀，它本身是微不足道的，但可能有多種原因。

咳嗽是一種突然的強制呼氣反射，應該可以“清潔”呼吸道。 與所謂的脂肪咳不同，乾咳不會產生痰（它是非生產性的）。 最常見的是刺激性咳嗽。

咳嗽可能是孤立的或伴有其他症狀，例如發燒、流鼻涕、胸痛等。此外，乾咳會在幾天后變得油膩，例如支氣管炎。

咳嗽從來都不是正常的：當然不一定很嚴重，但它應該是醫療諮詢的主題，特別是如果它變成慢性的，也就是說如果它持續超過三個星期。 在這種情況下，需要進行肺部 X 光檢查和醫學檢查。

乾咳可由多種疾病引起。

大多數情況下，它發生在“感冒”或呼吸道感染的背景下，並在幾天內自發消退。 它通常是一種病毒，引起與鼻咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎或鼻竇炎等相關的咳嗽。

慢性咳嗽（超過 3 週）更值得關注。 醫生會對他的資歷和發生的情況感興趣，以試圖了解原因：

• 咳嗽主要是夜間嗎？
• 運動後會出現嗎？
• 病人是吸煙者嗎？
• 咳嗽是由於接觸過敏原（貓、花粉等）引起的嗎？
• 對一般情況（失眠、疲勞等）有影響嗎？

大多數情況下，需要進行胸部 X 光檢查。

慢性咳嗽可能有多種原因。 其中最常見的：

• 鼻後分泌物或咽後分泌物：咳嗽主要發生在早上，並伴有喉嚨不適和流鼻涕。 病因可能是慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、病毒性刺激性咳嗽等。
• 季節性呼吸道感染後的“拖延”咳嗽
• 哮喘：咳嗽通常由勞累引發，呼吸可能是喘息
• 胃食管反流病或 GERD（佔慢性咳嗽的 20%）：慢性咳嗽可能是唯一的症狀
• 刺激（異物的存在、接觸污染或刺激物等）
• 肺癌
• 心臟衰竭
• 百日咳（特徵性咳嗽）

許多藥物也會引起咳嗽，這種咳嗽通常是乾咳，稱為醫源性咳嗽或藥物咳嗽。 在最常被指控的藥物中：

• ACE抑製劑
• β受體阻滯劑
• 非甾體抗炎藥/阿司匹林
• 35 歲以上女性吸煙者的避孕措施

咳嗽會極大地改變生活質量，尤其是在夜間咳嗽時，會導致失眠。 此外，咳嗽會刺激呼吸道，使咳嗽加重。 這種惡性循環通常是持續咳嗽的原因，尤其是在感冒或季節性呼吸道感染之後。

因此，即使咳嗽看起來微不足道，也不要讓咳嗽“拖延”出來，這一點很重要。

此外，乾咳可能伴隨著某些嚴重的跡象，應提示您盡快就醫：

• 一般情況惡化
• 呼吸困難，緊繃感
• 痰中帶血
• 吸煙者出現新的或改變的咳嗽

咳嗽不是一種疾病，而是一種症狀。 雖然有些藥物可以抑製或減輕乾咳（咳嗽抑製劑），但了解原因很重要，因為這些藥物不是治療方法。

因此，一般情況下，不推薦使用非處方止咳藥，如果是持續咳嗽，應避免使用，除非醫生另有建議。

當乾咳非常痛苦並影響睡眠，和/或沒有確定原因（刺激性咳嗽）時，醫生可能會決定開止咳藥（有幾種類型：是否服用阿片類藥物，是否服用抗組胺藥等）。

在其他情況下，治療因病因而異。 例如，哮喘可以用 DMARD 控制，並在發作時根據需要進行治療。

GERD 還受益於各種有效藥物，從簡單的“胃繃帶”到質子泵抑製劑 (PPI) 等處方藥。

在過敏的情況下，有時可以考慮脫敏治療。