瞼緣炎是眼瞼自由邊緣（位於睫毛水平的粉紅色邊緣）的炎症。 這種炎症會擴散到皮膚（眼瞼）、眼瞼內側、眼睛附近，甚至眼睛本身。 它會導致睫毛脫落，稱為 madarosis。

疾病症狀

    瞼緣炎導致眼瞼邊緣發紅。 有時睫毛根部會出現硬皮沉積物。 在非常炎症的形式中，眼瞼邊緣可能會出現眼瞼水腫、畸形或潰瘍。

它伴隨著異物感、灼燒感、瘙癢感，甚至疼痛感，更罕見的是視力下降。

瞼緣炎的原因

1 / 葡萄球菌

與葡萄球菌相關的瞼緣炎要么是最近突然發作的，要么是由於人工污染而使其他原因引起的瞼緣炎複雜化。

眼瞼游離緣發炎明顯，常伴有睫狀毛囊糜爛、睫毛根部周圍硬殼、睫毛周圍褶皺脫屑、睫毛脫落（madarosis）和眼瞼邊緣不規則（tylosis） )

2/ 蠕形蟎

毛囊蠕形蟎是一種寄生在面部毛囊中的皮膚寄生蟲。 它會導致面部蠕形蟎病（一種看起來像酒渣鼻但不能用抗生素治癒的皮疹）。

在與蠕形蟎過度生長相關的瞼緣炎中，可以用肉眼看到寄生蟲，它們以透明的管狀袖子的形式圍繞睫毛根部聚集。

3 / 酒渣鼻

酒渣鼻是一種引起酒渣鼻和臉頰和鼻子粉刺的病理。 這種病理常伴有瞼緣炎，因為它見於 60% 的皮膚紅斑痤瘡病例。 當 20% 的病例還沒有皮膚跡象時，它甚至表明是酒渣鼻。

紅斑痤瘡的瞼緣炎伴有後部受累，也就是說眼瞼的粘液側受累瞼板腺，位於結膜上的腺體擴張，按壓它並使其產生油性液體淚膜油膩。 有時這些腺體被油塞堵塞並點燃（瞼板腺）

結膜呈紅色，血管擴張，腫脹區域，甚至在晚期甚至可能有萎縮性疤痕。

4 / 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎主要在面部的脂溢性區域（鼻子邊緣、鼻唇溝、眼睛周圍等）引起乾燥發紅。 可伴有輕度炎症性瞼緣炎，皮炎對眼瞼造成損害，伴有脂肪鱗屑

5 / 罕見​​原因

瞼緣炎的其他原因是牛皮癬（外觀類似於脂溢性皮炎）、接觸性濕疹或特應性濕疹（導致眼瞼濕疹）、瘢痕性類天皰瘡、藥疹、慢性狼瘡、皮肌炎和體癬（“螃蟹”，可在眉毛上定植）除了公眾參與）。 

瞼緣炎的藥物治療

1 / 葡萄球菌

醫生使用基於氧化汞的滴眼液或軟膏（每天兩次，連續 7 天：Ophtergine®、黃色氧化汞 1 p. 100 Chauvin®）、桿菌肽（Bacitracine Martinet®）、氯黴素（Chloramphenicol Faure® 單劑量，一次每天滴 3 至 6 次）、氨基糖苷類（Gentalline® 滴眼液或軟膏、Tobrex® 滴眼液或軟膏，每天 3 次）

除了滴眼液外，還可以使用軟膏，然後在晚上使用。 它可以軟化外殼。

有基於氟喹諾酮類藥物的抗生素滴眼液，價格較貴，也較少使用。 同樣，由於許多葡萄球菌菌株的抗性，細胞週期蛋白很少使用。

同時使用皮質類固醇和抗生素（Gentasone® 軟膏）是有爭議的，但與單獨使用抗生素相比，它可以更快地改善功能症狀：一旦確診感染性角膜炎（皰疹），應謹慎使用局部皮質類固醇治療...) 被眼科醫生正式排除。

2/ 蠕形蟎

治療包括塗抹 1% 的氧化汞軟膏。 100（Ophtergine®、黃色氧化汞 1 p. 100 Chauvin®）、硼酸溶液（Dacryosérum® 單劑量、Dacudoses®）和用鑷子機械去除睫狀袖。

3 / 酒渣鼻

去除瞼板腺的油性分泌物

醫生建議每天按摩眼瞼兩次，以排出瞼板腺中的油性分泌物。 在此按摩之前，可以使用浸泡在熱水中的敷布來軟化分泌物。

對抗干眼症

使用不含防腐劑的人工淚液（Gel-Larmes® 單劑量，每天 2 至 4 次，Lacryvisc® 單劑量，眼用凝膠）。

治療酒渣鼻

皮膚科醫生使用口服抗生素（細胞週期蛋白：Tolexine®，100 毫克/天，持續 12 週），這不僅對皮膚紅斑痤瘡而且對瞼緣炎都有很好的影響。

土黴素 (Tetranase®) 等局部細胞週期蛋白在該適應症中沒有上市許可，但它們也可能有效。

甲硝唑凝膠在 0,75 p。 100 (Rozex gel®) 可以每天一次塗抹在眼瞼的皮膚表面及其游離邊緣，持續 12 週。

4 / 脂溢性皮炎

衛生護理同樣很重要，通過使用眼瞼清潔產品（Blephagel®、Lid-Care®...）消除構成細菌增殖和刺激源的脂肪結皮和鱗屑。

與脂溢性皮炎相關的瞼緣炎通常被葡萄球菌污染，因此需要進行類似於葡萄球菌性瞼緣炎的治療。

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