眼睛疲勞或視覺疲勞

正如眼科醫生所說的那樣，它以視覺疲勞的主觀症狀的形式表現出來。在這種情況下，患者可能會抱怨：

  • 視力下降（感覺眼前有「面紗」或「霧氣」）；
  • 有關物體出現模糊或間歇性；
  • 眼睛裡有“沙子”的感覺；
  • 眼睛發紅;
  • 畏光或暗適應障礙；
  • 當您的視線從近距離轉向遠處的物體時，難以或無法快速對焦，反之亦然；
  • 頭痛;

視疲勞的主要診斷標準是在強烈的視覺壓力（在電腦上工作、處理文件、閱讀或做針線）期間上述症狀的增加。在這種情況下，所有相關症狀在休息時可能會顯著減輕或完全消失。

眼睛疲勞

成人和兒童均易感。此外，這種疾病最常影響國高中年齡層的兒童以及學生。也就是說，所有這些類別的人群都長期從事與視覺壓力相關的工作。

因此，造成視疲勞的主要原因和危險因子是：

  • 在弱光下閱讀或任何視覺工作；
  • 長時間坐在電腦前或看電視；
  • 長時間駕駛，尤其是在黃昏和夜間；
  • 與持續視覺疲勞相關的工作，例如涉及小細節的工作（刺繡、珠寶商工作和其他類似行業）；
  • 屈光不正矯正不當（近視、遠視或散光）；
  • 一般疾病，特別是內分泌疾病；
  • 陶醉

視疲勞的類型：

  • 肌肉疲勞。與會聚能力弱有關，即雙眼動態聚焦在固定物體上。如果眼部肌肉較弱，這可能會很困難。）
  • 調節性視覺疲勞。調節是在視覺感知與眼睛不同距離的物體時改變眼睛屈光力的生理過程。眼睛的調節器官包括：睫狀肌的平滑肌纖維、小帶韌帶、脈絡膜和水晶體的纖維。這些結構功能的任何干擾都會導致住宿儲備的減少並引起某些疲勞症狀。
  • 混合性視疲勞伴隨著會聚和調節的綜合障礙而發生。
  • 神經性視疲勞可能與壓力或各種精神障礙有關。 
  • 症狀性視疲勞伴隨眼睛和附近器官的各種病變而發生，並在基礎疾病治癒後消失 (1)。

肌肉疲勞最常見於未矯正的近視、遠視、老花眼（與年齡相關的遠視）或散光。

最初選擇不正確的眼鏡或隱形眼鏡也可能會出現疲勞症狀。或者有可能近視或老花眼已經發展，患者繼續使用屈光度不再適合他的舊眼鏡。

肌肉無力也可能在影響眼直肌的一般疾病的背景下發生，例如內分泌疾病（甲狀腺毒症）、重症肌無力或肌炎。

對於近視，近距離工作需要增加調節，這是在內直肌的幫助下進行的。對於斜視，由於渴望克服眼睛的偏差而導致疲勞，從而出現視覺疲勞。

慈善 調節性眼睛疲勞 – 調節痙攣、遠視和散光矯正不足、導致睫狀肌無力的眼部和一般病理，例如眼睛的發炎和退化性疾病。近距離工作時，需要調節張力，這是在睫狀肌的幫助下進行的。

視疲勞的診斷：

  • 矯正和未矯正視力的測定
  • 適用於窄瞳孔和寬瞳孔的滑雪鏡檢查（更常見於兒童）。
  • 使用窄瞳孔和寬瞳孔進行折射測量。
  • 使用 Hirschberg 方法和同視機測定斜視角度；
  • 使用四點測試確定視覺性質；
  • 測量調整儲備量－將不透明螢幕放置在一隻眼睛前面，要求另一隻眼睛在 33 公分的距離處閱讀文字。然後將強度逐漸增加的負鏡片放在其前面，並讓其「習慣」一段時間。仍然可以閱讀文本的最強鏡頭被認為是住宿的儲備。 20-30歲時，屈光度為10，40年後下降。
  • 融合儲備的確定是使用同視基團進行的。在這種情況下，影像的兩個部分連接在一起，然後它們開始將圖畫的兩半分開，並主觀地確定眼睛何時開始將影像感知為兩個不同的影像。通常，正儲備（收斂）為2-15度，負儲備（發散）為25-3度。視疲勞時，它們會減少。也可以使用棱鏡來確定。

治療視疲勞。

一般來說，視疲勞的治療是長期的，很大程度上取決於患者康復的願望和情緒。矯正屈光不正的主要方法是正確選擇眼鏡或隱形眼鏡。治療視疲勞的原因，包括眼外病理，是強制性的。為了緩解調節痙攣，放鬆睫狀肌，滴注短效散瞳劑，每天或隔日晚上1滴，持續一個月。

採用硬體治療方法來訓練正向調節和收斂的儲備。這是透過使用不同強度的透鏡、棱鏡和特殊模擬器來實現的 (2)。

治療弱視的硬體和電腦方法：

  • 同視機有助於訓練和發展融合儲備（將雙眼的視覺影像合併為單一影像的能力）。
  • 雷射刺激可以放鬆睫狀肌。 
  • accomodo訓練器在看近看遠時都會影響住宿，也可以在家裡使用。 
  • 各種計算機程式。緩解眼睛疲勞並預防電腦症候群的發生 – EyeDefender、Safe eyes、RELAX。若有近視、遠視或斜視，則EYE、斜視、Blade、Flower、Cross、Contour等（3）。

硬體治療對兒童效果特別好。

預防眼睛疲勞的發生：

  • 正確及時矯正屈光不正（近視、遠視、散光）。
  • 遵守有關眼睛的作息制度。眼睛疲勞一小時後，就需要休息一下。這時候可以做眼保健操。
  • 工作場所有充足的局部和一般照明。
  • 特製打孔眼鏡的使用，緩解住宿壓力。
  • 服用眼睛維生素或膳食補充劑以及適當、均衡的飲食。
  • 體育和健身活動。

如果及時治療並遵守所有預防規則，視疲勞的預後良好。

 

1. “屈光不正中的雙眼功能” Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA 聖彼得堡 2014

2.「獲得性近視調節障礙的綜合治療」Zharov VV、Egorov AV、Konkova LV，莫斯科 2008 年。

3.「伴隨性斜視的功能治療」Goncharova SA，Panteleev GV，莫斯科 2004 年。

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