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病毒性腦膜炎：定義和原因
腦膜炎是腦膜的炎症，腦膜是圍繞並保護大腦和脊髓（構成中樞神經系統）的薄膜。 大多數時候 與病毒、細菌、寄生蟲甚至真菌感染有關，腦膜炎特別表現為腦脊液過多，使顱內壓升高，引起各種症狀。
根據所討論的細菌，因此存在不同類型的腦膜炎，包括 細菌性腦膜炎，這是迄今為止最嚴重的。
另一方面，病毒性腦膜炎可由多種類型的病毒引起， 雖然大多數是由腸道病毒引起的，例如埃可病毒、柯薩奇病毒 （請注意，A 型也是導致手足口綜合徵的原因）或脊髓灰質炎病毒（導致脊髓灰質炎的病原體）。
其他病毒可引起病毒性腦膜炎，例如那些負責：
- 水痘或帶狀皰疹；
- 麻疹；
- 風疹；
- 腮腺炎;
- 艾滋病病毒;
- 傳染性單核細胞;
- 皰疹。
請注意，實際上， 麻疹、腮腺炎、風疹和脊髓灰質炎疫苗 預防與這些病理相關的病毒性腦膜炎病例。 許多可引起腦膜炎的病毒都受到強制接種疫苗的影響，其中包括 11 種病狀。
腦膜綜合征占主導地位
在病毒性腦膜炎的情況下， 腦膜綜合徵是腦膜炎症的標誌，占主導地位。 主要症狀如下：
- 頭痛（頭痛）；
- 頸部僵硬 ;
- 畏光（對光敏感）；
- 噁心和/或嘔吐。
與細菌性腦膜炎不同，以高燒為特徵的傳染性綜合徵不那麼明顯，儘管至少在最初存在。
請注意，所討論的病毒隨後或同時感染其他器官，並導致流鼻涕、喉嚨痛、耳痛、咳嗽、皮疹甚至呼吸困難。
嬰兒或嬰兒的非特異性體徵
注意，在嬰兒（新生兒甚至嬰兒）中，這些症狀可能與另一種病理或病毒性疾病的症狀相混淆，後者已退化為腦膜炎。
因此，在面對這種情況時，要保持細心和警惕。 強壯的外表 發熱，食慾不振，精神萎靡甚至意識障礙，面色灰白，抽搐，嬰兒缺乏反應或不斷哭泣。 由於腦膜炎引起的腦脊液過多，嬰兒的上囟門也可能鼓出。
腰椎穿刺以確認診斷
病毒來源只能在腦脊液取樣後證實或排除有利於細菌性腦膜炎，這要歸功於 腰椎穿刺, 並對樣品進行分析。 請注意，不存在皮疹 (暴發性紫癜，腦膜炎球菌性腦膜炎晚期的危及生命的緊急症狀）可能已經指導病毒性腦膜炎的診斷，相當清晰的腦脊液也可以。
有時，尤其是在兒童或嬰兒中，如果症狀令人擔憂，會在等待腦脊液分析結果的同時緊急開具抗生素治療，以限制結果，如果結果是細菌性腦膜炎。
病毒性腦膜炎的傳播取決於所涉及的病毒。
就代表大多數病毒性腦膜炎的腸道病毒而言，傳播主要發生在 通過與感染者密切接觸，通過鼻咽分泌物，換句話說，唾液飛沫（噴嚏、咳嗽、共用受污染的物體）。 因此，應避免接吻和密切接觸，以免患者將病毒傳染給其親屬。
傳播也可以通過血液從位於身體其他部位的感染部位發生，特別是在腮腺炎、水痘或帶狀皰疹或風疹的情況下。 孩子首先會患上這種傳染性很強的疾病，然後才會演變成病毒性腦膜炎。
Le 接觸受污染的糞便 來自感染者的感染也可能導致污染，這就是為什麼建議在給患有腦膜炎的嬰兒換尿佈時洗手，並在家庭中的成人或兒童患上定期消毒廁所（或保留個人廁所）來自病毒性腦膜炎。
如果病毒性腦膜炎是由基孔肯雅熱、寨卡病毒或西尼羅河病毒引起的，則通過攜帶病毒的虎蚊叮咬進行傳播。
最後，如果病毒性腦膜炎與 HIV 相關，則感染是通過性行為或共用受污染的針頭引起的。
儘管鑑於其症狀可能令人印象深刻，但病毒性腦膜炎是 一般是良性的. 對於沒有免疫缺陷的人來說，癒合通常不會有後遺症 幾天后，最多十天. 臥床休息和止痛藥通常足以讓患者康復。
由於病毒性腦膜炎是由病毒而非細菌引起的，因此沒有必要開抗生素（至少在診斷得到證實後）。 治療主要是對症治療，因此包括緩解腦膜炎引起的症狀，例如發燒或頭痛。
只有嚴重形式的病毒性腦膜炎，特別是與皰疹相關的腦膜腦炎，才需要使用抗病毒藥物。
來源：
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis