子宮
子宮(來自拉丁語 uterus),是屬於女性生殖系統的中空器官,旨在容納和促進受精卵的發育。
子宮解剖
活動地點. 子宮位於膀胱後部的骨盆中,直腸前。 子宮呈倒金字塔形。 在其上部,兩個子宮管或輸卵管插入在每個側面。 它的下部通向陰道。 (1)
結構體. 子宮是一個中空的器官,壁厚,尤其是肌肉發達的。 它由兩部分組成(1)(2):
- 子宮體是最大的部分。 它位於子宮底部,輸卵管插入的上部圓形部分,直到身體和子宮頸之間的交界處變窄,稱為子宮峽部。
- 子宮頸是由兩部分組成的狹窄部分:
– 子宮頸管或子宮頸管是子宮頸的內部部分,從峽部開始一直延伸到陰道的開口。
– 外子宮頸,對應於子宮頸的外部,位於陰道的上部。
壁燈. 子宮壁由三層 (3) 組成:
- 對應於包圍身體和子宮頸部分的外層的外周膜。
- 子宮肌層構成由平滑肌組成的中間層
- 子宮內膜構成子宮內層並具有腺細胞。
支持. 不同的韌帶支撐子宮,特別是子宮骶韌帶或子宮的圓韌帶。 (1)
子宮生理
懷孕期間的作用. 子宮主要用於容納胚胎。 在卵子受精期間,後者將自身植入子宮體水平的子宮內膜中。
月經週期. 它構成了女性生殖器的一組修改,以便能夠接收受精卵。 在沒有受精的情況下,子宮內膜(子宮體的內膜)被破壞並通過子宮頸和陰道排出。 這種現像對應於月經期。
子宮的病理
宮頸發育不良. 發育不良是癌前病變。 它們最常發生在子宮頸和子宮體之間的交界處。 它們可以延伸到外宮頸和宮頸內膜的任一側。
人類乳頭狀瘤病毒. 人乳頭瘤病毒 (HPV) 是一種性傳播病毒。 它有不同的形式:一些會導致子宮頸良性病變,而另一些會導致癌前病變的發展。 在後一種情況下,人乳頭瘤病毒被認為具有潛在致癌性或“高風險”(4)。
良性腫瘤. 良性(非癌性)腫瘤可以發展 (3)。
- 子宮肌瘤。 這種良性腫瘤起源於肌肉細胞,主要是子宮肌壁的細胞。
- 子宮內膜異位症。 這種病理對應於子宮外子宮內膜組織的發育。
子宮癌. 不同類型的癌症可以在子宮內發展。
- 子宮內膜癌。 這種癌症發生在子宮體的子宮內膜細胞中。 它代表了大多數子宮癌病例。
- 宮頸癌 當包括宮頸發育不良在內的癌前病變發展為癌細胞時,就會發生宮頸癌。
子宮的治療
手術治療。 根據病理及其進展,可能會進行手術干預,例如切除部分子宮(錐切術)。
化療、放療、靶向治療。 癌症治療可以採用化療、放療甚至靶向治療的形式。
子宮檢查
體格檢查。 首先,進行體格檢查以評估疼痛的症狀和特徵。
醫學影像檢查 盆腔超聲、CT 掃描或 MRI 可用於確認子宮內的診斷。
宮腔造影。 該檢查可以觀察子宮腔。
陰道鏡檢查:此測試可讓您觀察子宮頸壁。 5
活檢:在陰道鏡下進行,由組織樣本組成。
子宮頸抹片檢查:這包括來自陰道上層、外子宮頸和子宮頸內膜的細胞樣本。
HPV 篩查試驗。 進行此測試是為了篩查人乳頭瘤病毒。
子宮的歷史和象徵意義
自 2006 年以來,已有一種疫苗可用於預防人乳頭瘤病毒引起的感染。 20086 年諾貝爾醫學獎獲得者、病毒學家 Harald zur Hausen 的工作使這一醫學進步成為可能。經過 10 多年的研究,他成功地證明了人類乳頭瘤病毒引起的感染與疾病發生之間的關係。癌症。