暈厥——原因、類型、診斷、急救、預防

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暈厥是由於與缺血相關的大腦氧合不足而導致的短期意識、感覺和運動能力喪失。 疼痛、焦慮或看到血液也可能是昏厥的另一個原因。 它通常伴有面色蒼白和嘴唇發紺。

什麼是昏厥?

暈厥是一種由於輸送到大腦的氧氣不足而導致短期意識喪失的病症。 昏厥通常持續幾秒鐘到幾分鐘,有人將這種感覺描述為“眼前一片黑暗”。 昏厥之前通常會出現以下症狀:

  1. 蒼白的臉
  2. 西尼卡座狼,
  3. 額頭和太陽穴上冒出冷汗。

在大多數情況下,不應該擔心昏厥,尤其是在沒有其他醫療條件的情況下。 每月發生一次以上的暈厥是就診的指徵。 在這些人中,應排除會增加死亡風險的心臟原因。 70歲以上的人暈厥的風險急劇增加。

暈倒的原因

有時可能會無緣無故地發生昏厥。 但是,它可能是由許多因素引起的,包括:

  1. 強烈的情感體驗,
  2. 恐懼,
  3. 低血壓,
  4. 嚴重的疼痛,
  5. 脫水,
  6. 低血糖
  7. 長時間保持站立姿勢,
  8. 起床太快,
  9. 在高溫下進行體育鍛煉,
  10. 過量飲酒,
  11. 服用藥物,
  12. 排便時過度勞累,
  13. 劇烈咳嗽,
  14. 癲癇發作
  15. 快速而淺淺的呼吸。

除了上述原因之外,您正在服用的藥物也可能會增加您暈厥的風險。 用於治療高血壓的製劑以及抗抑鬱藥和抗過敏藥尤為重要。 在特別容易昏厥的患者中,有糖尿病、心律失常、焦慮症和心臟阻塞的患者。

暈厥的類型

暈厥有幾種類型:

  1. 直立性暈厥:這些是站立時血壓下降的反復發作。 這種類型的暈厥可能是由循環系統問題引起的;
  2. 反射性暈厥:在這種情況下,心臟在短時間內無法為大腦提供足夠的血液。 形成的原因是反射弧的衝動傳遞不當,而反射弧又是神經系統的一個片段。 在這樣的昏厥之後,這個人能夠正常運作,知道發生了什麼,並有邏輯地回答所提出的問題;
  3. 與腦血管疾病相關的昏厥,
  4. 因心律失常而昏厥。

最常見的是反射性暈厥,有時也稱為神經源性暈厥。 這種類型的暈厥是基於引起血管舒張或心動過緩的反射反應。 它們在與器質性心髒病無關的年輕人中最常見。 反射性暈厥也可能發生在老年人或患有器質性心髒病的人身上,例如主動脈瓣狹窄或心髒病發作後。 這種昏厥的症狀包括:

  1. 沒有器質性心髒病的症狀;
  2. 由於長時間站立引起的意外刺激而昏厥,
  3. 在擁擠悶熱的房間裡暈倒,
  4. 轉頭或頸動脈竇區域受壓時昏厥,
  5. 飯後或飯後昏厥。

這種類型的暈厥是根據與患者的詳細病史來診斷的,在此期間確定暈厥的情況。 如果體格檢查和心電圖結果正常,則不需要進一步的診斷測試。

暈厥——診斷

一般情況良好的患者的一次性暈厥不需要醫療干預。 就診的指徵是患者以前沒有經歷過此類發作但幾次減弱的情況。 然後有必要確定這種疾病的原因。 應告知醫生暈厥發生的情況(做了什麼,病人的情況如何)。 此外,有關過去疾病和您正在服用的任何藥物(包括處方藥和非處方藥)的信息也很重要。 醫生會根據身體檢查的結果(例如貧血的血液檢查)下令進行額外的檢查。 也經常進行心髒病檢測,例如:

  1. 心電圖測試——記錄心臟的電活動,
  2. 心臟迴聲 - 顯示心臟的移動圖像,
  3. 腦電圖測試——測量大腦的電活動,
  4. 動態心電圖測試 - 使用一天 24 小時運行的便攜式設備監測心律。

用於控制心臟工作的現代方法是 ILR心律失常記錄儀它被植入胸部的皮下。 它比火柴盒小,沒有電線將其連接到心臟。 你應該戴上這樣的錄音機,直到你第一次昏倒。 心電圖記錄是使用一個特殊的磁頭順序讀出的。 這使得有可能確定導致昏厥的原因。

在面談期間還應告知醫生什麼?

  1. 告訴您的醫生暈厥前的症狀和恢復意識後出現的症狀(例如頭暈、噁心、心悸、嚴重焦慮);
  2. 告知現有的心髒病或帕金森病;
  3. 還提到因心髒病而導致家庭突然死亡的案例;
  4. 如果這是您第一次暈倒或過去有過類似的發作,請告訴您的醫生。

暈倒時的急救

在哪些情況下需要在昏厥期間進行緊急醫療護理?

– 患者沒有呼吸,

– 患者在幾分鐘內沒有恢復意識,

– 患者懷孕,

– 病人在跌倒時受傷並流血,

– 患者患有糖尿病,

有胸痛

– 患者的心臟跳動不規律,

– 患者無法移動四肢,

– 你說話或看東西有困難,

– 出現抽搐,

– 患者無法控制膀胱和腸道的工作。

暈厥的治療取決於醫生的診斷。 如果沒有其他情況導致暈厥,一般不需要治療,長期預後良好。

急救

如果您昏倒,請將頭向後仰並仰臥,在您的背下放一個枕頭或捲起的毯子。 你需要給他提供新鮮空氣,解開衣服的釦子,例如:領子、領帶、腰帶。 您可以將冷水灑在臉上,用酒精擦拭或用蘸有氨水的棉籤蘸上淡淡的氣味。 血液湧入大腦使昏倒者的腿更容易抬起。

如果你昏倒或昏倒,不要給任何東西喝,因為你可能會窒息。 恢復意識後,患者應繼續躺下一段時間。 只有稍後才能為他提供咖啡或茶。

重要!

  1. 暈倒的患者不應進食或飲水;
  2. 不得給患者服用自己的藥物(包括滴鼻劑);
  3. 不要將冷水倒在昏厥的人身上,因為這可能會導致休克; 值得用毛巾蘸冷水擦拭他的臉和脖子。

暈厥——預防

在預防由於血管張力的自我調節障礙引起的暈厥的方法中,提到了以下方法:

  1. 喝大量的液體,
  2. 增加飲食中電解質和鹽的含量,
  3. 進行適度的體育活動(例如游泳),
  4. 頭高過身體睡覺,
  5. 進行直立訓練,包括靠牆站立(這樣的練習應該每天進行 1-2 次,至少 20 分鐘)。

重要! 如果您感到虛弱並且即將昏倒,請坐下或躺下(雙腿應高於頭部)。 請某人和你坐一會兒。

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