飲食失調的症狀(厭食症、貪食症、暴食症)

飲食失調的症狀(厭食症、貪食症、暴食症)

CAWs非常多樣化,它們的表現形式極其多樣。 它們的共同點是:它們的特點是飲食行為和與食物的關係受到干擾,並對人類健康有潛在的嚴重負面影響。

神經性厭食症(限制型或與暴飲暴食有關)

厭食症是第一個被描述和識別的 TCA。 我們說神經性厭食症,或緊張。 它的特點是對變胖或變胖的強烈恐懼,因此強烈渴望減肥,過度限制飲食(甚至拒絕進食)和身體畸形。 身體形象。 它是一種精神疾病,主要影響女性 (90%),通常出現在青春期。 厭食症被認為影響 0,3% 到 1% 的年輕女性。

厭食症的特徵如下:

  1. 自願限制食物和能量攝入(或什至拒絕進食)導致體重過度減輕並導致體重指數相對於年齡和性別而言過低。
  2. 強烈害怕體重增加或變得肥胖,即使很瘦。
  3. 身體形象扭曲(看到自己胖或胖時不胖),否認情況的真實重量和嚴重性。

在某些情況下,厭食症與暴飲暴食有關。暴飲暴食),即不成比例地攝入食物。 然後這個人“淨化”自己以消除多餘的卡路里,例如嘔吐或使用瀉藥或利尿劑。

厭食症引起的營養不良可導致許多症狀。 在年輕女性中,月經通常會在低於一定重量時消失(閉經)。 可能會出現消化障礙(便秘)、嗜睡、疲勞或寒冷、心律失常、認知缺陷和腎功能障礙。 如果不及時治療,厭食症會導致死亡。

神經性貪食症

貪食症是一種 TCA,其特徵是與清除行為(試圖消除攝入的食物,最常見的是誘導嘔吐)相關的過度或強迫性進食(暴飲暴食)。

貪食症主要影響女性(大約 90% 的病例)。 據估計,有 1% 至 3% 的女性一生中患有貪食症(可能是孤立的發作)。

其特點是:

  • 反復發作的暴食(在不到 2 小時內吞下大量食物,感覺失去控制)
  • 反復出現的“補償性”發作,旨在防止體重增加(清除)
  • 這些發作至少每週發生一次,持續 3 個月。

大多數情況下,貪食症患者體重正常並隱藏他們的“健康”,這使得診斷變得困難。

暴飲暴食症

暴食或“強迫性”暴食類似於貪食症(食物吸收不成比例和失去控制的感覺),但不伴有代償行為,例如嘔吐或服用瀉藥。

暴飲暴食通常與以下幾個因素有關:

  • 吃得太快;
  • 吃到你覺得“太飽”;
  • 即使你不餓也吃大量的食物;
  • 因為對吃的食物量感到羞恥而獨自吃飯;
  • 暴飲暴食後感到厭惡、沮喪或內疚。

在絕大多數情況下,暴飲暴食與肥胖有關。 飽腹感受損甚至不存在。

估計是暴飲暴食(暴食症, 英文)是最常見的 TCA。 在他們的一生中,3,5% 的女性和 2% 的男性會受到影響1.

選擇性餵養

DSM-5 的這一新類別相當廣泛,包括 選擇性飲食和/或迴避障礙 (ARFID,對於 迴避/限制性食物攝入障礙),主要涉及兒童和青少年。 這些疾病的特點是對食物有很強的選擇性:孩子只吃某些食物,很拒絕它們(例如,因為它們的質地、顏色或氣味)。 這種選擇性會產生負面影響:體重減輕、營養不良、缺乏。 在兒童期或青春期,這些飲食失調會干擾發育和成長。

這些疾病與厭食症的不同之處在於它們與減肥的願望或扭曲的身體形象無關。2.

關於該主題的數據很少發表,因此對這些疾病的患病率知之甚少。 雖然他們從童年開始,但有時會持續到成年。

此外,對食物的厭惡或病理性厭惡,例如在窒息發作後,可能發生在任何年齡,並歸入這一類。

異食癖(攝入不可食用的物質)

異食癖 是一種以強迫(或反复)攝入非食物物質為特徵的疾病,例如土壤(食土)、石頭、肥皂、粉筆、紙等。

如果所有嬰兒都經歷了一個正常階段,即他們將找到的任何東西放進嘴裡,當這種習慣持續存在或再次出現在年齡較大的兒童中時(2 歲後),這種習慣就會變得病態。

它最常見於患有自閉症或智力障礙的兒童。 它也可能發生在極度貧困、營養不良或情感刺激不足的兒童身上。

由於沒有系統地報告這種現象,因此尚不清楚流行情況。

在某些情況下,異食癖與缺鐵有關:人會無意識地嘗試攝入富含鐵的非食物物質,但這種解釋仍然存在爭議。 還報告了懷孕期間異食癖的病例(攝入泥土或粉筆)3,這種做法甚至是一些非洲和南美國家傳統的一部分(相信地球的“營養”美德)4,5.

Merycism(“反芻”現象,即反芻和再咀嚼)

Merycism 是一種罕見的飲食失調症,會導致先前攝入的食物反流和“反芻”(咀嚼)。

這不是嘔吐或胃食管反流,而是部分消化食物的自願反流。 反流是毫不費力地完成,沒有胃痙攣,不像嘔吐。

這種綜合症主要發生在嬰兒和幼兒身上,有時也發生在智障人士身上。

已經描述了一些沒有智力障礙的成年人的反芻案例,但這種疾病的總體患病率尚不清楚。6.

其他疾病

存在其他飲食失調,即使它們不明確符合上述類別的診斷標準。 一旦飲食行為產生心理困擾或生理問題,就必須進行諮詢和治療。

例如,它可能是對某些類型食物的痴迷(例如正食症,這是一種對“健康”食物的痴迷,沒有厭食症),或非典型行為,例如夜間暴飲暴食,等等。

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