膽汁淤積的臨床症狀主要是 黃疸 （皮膚和外皮的黃色）與 黑尿, 大便變色 還有一個 瘙癢 （瘙癢）。

如果發生肝外膽汁淤積、肝腫大（腹部觸診時發現肝臟體積增加）、膽囊大和發熱，醫生可能會在體檢期間看到。

根據膽汁淤積的原因，可能會發現其他非特異性臨床症狀（例如癌症中的體重減輕）。

血液實驗室檢查顯示：

-a 鹼性磷酸酶升高 這是診斷膽汁淤積症的關鍵因素。

- γ-谷氨酰轉肽酶（gGT）的增加。 這種增加並不是膽汁淤積症特有的，並且可以在所有肝臟和膽道疾病（例如酗酒）中觀察到

- 結合膽紅素增加，導致黃疸

- 維生素 A、D、E、K 缺乏的跡象

- 凝血酶原 (PT) 水平的降低與肝細胞功能不全中因子 V（凝血蛋白）的降低有關

為了找出膽汁淤積的原因，腹部超聲檢查 是一線檢查，顯示肝外膽汁淤積病例膽管擴張。 在肝內膽汁淤積的情況下，腹部超聲未發現膽管擴張。

作為第二個意圖，醫生可能需要進行其他放射檢查：

– 胰膽管造影（使用造影劑後的膽管 X 光檢查）

— 腹部掃描儀

-膽管的 MRI（核磁共振成像）

- 內窺鏡檢查

在沒有超聲顯示膽管異常的情況下，進行其他檢查以突出膽汁淤積的原因：

- 專門的血液檢查（尋找抗線粒體抗體和抗核抗體）可能表明原發性膽汁性肝硬化。

– 可以搜索導致肝炎的病毒

如果這些各種檢查沒有發現具體原因，則可能需要進行肝活檢。