尿液中的多態菌群:存在、診斷和治療

尿液中的多態菌群:存在、診斷和治療

 

當生物培養物在分析的液體(尿液、陰道樣本、痰液、糞便等)中顯示出幾種不同的細菌時,我們就稱其為多態菌群。 當它與缺乏白細胞有關時,無需擔心。

什麼是多態菌群?

許多微生物(細菌)通常存在於健康受試者的人體中或人體上。 與致病細菌(導致疾病)不同,這些共生細菌(與人體共生)積極參與生物體的防禦、其功能和粘膜的良好狀態。

這些共生細菌可分為 4 個主要菌群:

  • 皮膚(皮膚),
  • 呼吸(呼吸樹),
  • 生殖器,
  • 消化。

在最複雜的菌群中,消化道的菌群永久攜帶大約 100 億個細菌,主要位於結腸中。

一個人因此寄宿 1014 細菌細胞不斷。

“因此,在液體培養檢查期間發現多種類型的細菌是正常的,無論是在皮膚、耳鼻喉科、消化道甚至陰道上,”泌尿外科外科醫生 Franck Bruyère 教授證實。 . 但是在搜索感染的背景下,有必要能夠識別和量化它們”。

多態菌群的檢查

因此,如果生物分析檢查中存在幾種細菌,我們就可以說是多態菌群。 ECBU(尿細胞細菌學檢查)中經常出現這種情況; 但也存在於糞便培養(糞便樣本)、皮膚塗片、陰道塗片或痰液檢查 (ECBC) 中。

多態菌群

在通常的培養中,在通常無菌的培養基中,例如在尿液中,ECBU 中多態菌群的存在,例如,表明樣品被外部細菌污染或感染。

“如果患者沒有任何症狀並且他們的 ECBU 返回多態性或多細菌性,那就不必擔心。 它通常是污漬:在取樣時,尿液可能接觸到外陰、尿道或手指或收集瓶未消毒。 結果,細菌滋生了”。 為了獲得可靠的結果,必須在完美的衛生條件下收集尿液。

“相比之下,對於發燒並懷疑感染的患者,具有多態菌群的 ECBU 問題更大。 醫生需要知道在液體中以每毫升 1000 多個細菌的速度發現了哪些細菌,以便指定最適合的治療方法”。

然後,醫生會要求微生物學家使用抗生素譜來識別細菌:這種技術可以測試細菌菌株對幾種抗生素的敏感性。

尿液中同時存在細菌(多態菌群)和白細胞(白細胞尿)表明存在尿路感染。 然後有必要重做 ECBU。

多態菌群存在的診斷

在某些情況下,多態菌群的存在可能是一個問題。 “例如,在前列腺切除術、膀胱切除術或腎結石切除術等存在 UTI 風險的手術前幾天,通常會要求 ECBU。 如果ECBU帶著多態菌群回來,就沒有時間重新培養,一般需要3天。 然後我們將要求直接分析,無需培養以評估風險”。

治療

抗菌譜將使醫生能夠針對引起感染的細菌菌株選擇最佳的個體化抗生素治療。

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