腹膜炎:症狀和治療

腹膜炎:症狀和治療

腹膜炎是指 腹膜急性炎症,膜覆蓋腹腔。 最常見的感染性起源,腹膜炎構成 緊急醫療 因為它可能危及生命。

什麼是腹膜炎?

腹膜炎是一種 急性炎症性疾病腹部. 它更準確地發生在腹膜水平,即圍繞腹腔臟器的膜。

腹膜炎有哪些不同類型?

根據炎症的程度和病程,可以考慮腹膜炎:

  • 局部腹膜炎 ;
  • 全身性腹膜炎.

這種炎症也可以根據其起源進行分類。 有兩種主要類型:

  • 原發性腹膜炎 這是由於最初沒有腹腔內病變的自發性感染;
  • 繼發性腹膜炎,這是最常見的,這是由腹腔內病變和腹腔內感染灶引起的感染引起的。

腹膜炎的病因有哪些?

腹膜炎最常見的是感染性起源。

當腹膜感染是自發性時,腹膜炎被認為是原發性的,可能是由不同的致病菌株引起的。 特別區分肺炎球菌性腹膜炎和結核性腹膜炎。

代表 90% 的腹膜急性炎症,繼發性腹膜炎可由以下原因引起:

  • 腹腔內感染或穿孔,如闌尾炎、消化性潰瘍穿孔、乙狀結腸憩室炎或膽囊炎;
  • 術後事件,這可能發生在術中污染或吻合口不統一的情況下;
  • 創傷後事件,可以是穿透傷、閉合性穿孔、消化性缺血、內窺鏡穿孔或異物穿孔。

並發症的風險是什麼?

腹膜炎可以局部化或擴散到全身。 這稱為敗血症。 泛發性腹膜炎是 緊急醫療 因為它涉及重要的預後。

腹膜炎的症狀有哪些?

腹膜炎的特徵是突然或進行性發作的局部或全身劇烈腹痛。 這種腹痛與腹帶肌肉攣縮有關。 這種腹部攣縮僵硬、緊緻、永久且疼痛,通常被稱為“木肚”。

除了腹部疼痛外,腹膜炎還可能出現其他症狀,例如:

  • 嘔吐;
  • 停止糞便;
  • 腹瀉;
  • 感染症狀,如發燒;
  • 極度疲勞;
  • 一般情況惡化。

如何診斷腹膜炎?

腹膜炎的診斷可能需要不同的檢查,例如:

  • 評估感知症狀的臨床檢查;
  • 驗血以檢查病原體的存在;
  • 醫學成像測試,例如 X 射線或超聲波,以可視化腹腔。

原發性腹膜炎的治療

在自發感染的情況下,原發性腹膜炎需要住院尋找和治療病原體。 在確定感染性菌株之前,通常會進行臨時抗生素治療。

繼發性腹膜炎的治療

與原發性腹膜炎一樣,繼發性腹膜炎需要住院治療和抗生素治療。 然而,它也通常基於手術治療,包括去除腹內感染部位。 手術干預取決於腹膜炎的起源和過程。 例如,它可以是:

  • 闌尾切除術,即完全切除闌尾;
  • 消化性潰瘍的縫合線;
  • 胃切除術,即部分或全部切除胃;
  • 結腸切除術,即切除結腸。

繼發性腹膜炎的手術治療通常伴隨著腹腔廁所,它可以去除受感染的腹膜液。

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