靜脈炎:定義、症狀和治療

靜脈炎:定義、症狀和治療

淺靜脈血栓形成,通常稱為靜脈炎,是指靜脈被血凝塊阻塞。 這是一種常見且輕微的疾病,很容易治療。 有什麼症狀? 如何進行診斷?

什麼是靜脈炎?

靜脈炎(靜脈血栓形成)是一個古老的術語,仍常用於指定形成並部分或完全阻塞深靜脈或淺靜脈的血凝塊“血栓”。 兩種類型的靜脈網絡並存:深靜脈網絡和淺靜脈網絡。 

如果它出現在皮膚下可見的靜脈曲張上,那麼我們可以說是“淺靜脈血栓形成”。 淺靜脈炎在孤立時並不嚴重,但由於網絡交流,它可以傳播並並發深靜脈血栓形成。

導致靜脈炎的原因有哪些?

不同的原因是: 

  • 在靜脈炎中,凝塊可以在淺靜脈中產生,淺靜脈是位於皮膚和肌肉之間的小靜脈(大隱靜脈)。 隱靜脈是位於皮膚下的淺表靜脈網絡的一部分,可能是靜脈曲張的部位。 靜脈曲張自發出現或在存在危險因素的情況下出現,並且仍然是腿部靜脈炎的最常見原因;
  • 出現在“健康”靜脈中的靜脈炎通常具有潛在疾病的特徵,例如血液凝固方面的遺傳或獲得性缺陷、癌症或罕見的炎症性血管疾病(白塞氏病、伯格氏病);
  • 靜脈功能不全的跡象可能是靜脈炎到來的跡象。

靜脈炎的症狀是什麼?

不幸的是,這些標誌並不總是很精確。 然而,它會導致持續數天的刺痛。 靜脈曲張隨後出現腫脹、發紅、發熱、增厚和難以觸摸,導致功能性不適。 此外,在出現相關風險因素時保持警惕尤為重要。

在淺靜脈炎的情況下,診斷是在檢查過程中做出的,但靜脈多普勒超聲有助於排除相關的深靜脈炎的存在,四分之一存在。

如何治療靜脈炎?

治療的目標是稀釋血液。 事實上,有必要避免凝塊的惡化和擴展,這可能會:

  • 向深靜脈網絡進展,然後導致靜脈炎或深靜脈血栓形成;
  • 遷移至心臟並通過阻塞肺動脈引起肺栓塞。

在絕大多數情況下,一旦開始治療,由於抗凝治療或壓力襪,血塊會附著在牆上,不再進展。

抗凝治療

作為首選,直接口服抗凝劑 (DOA) 可用於多種類型的血栓形成,具體取決於檢查期間發現的症狀和體徵:凝塊的位置、大小和延伸。 它們更易於使用,對食物或其他治療的干擾較小,並且不需要通過血液檢查進行定期監測。 

壓力襪

除了藥物治療外,還可以在早期開出襪子壓縮療法。 它們將有助於緩解腿部水腫並減輕疼痛。 它們甚至可能部分作用於凝塊的吸收。 壓力襪只能在白天和長時間內穿著。

有不同的等級,但通常會顯示等級 3(有 4 個等級增加的壓縮力)。 這種壓縮將確保治療靜脈曲張。

最後,發生在靜脈曲張中的旁靜脈炎是治療靜脈曲張以防止其以後復發的論據。 為此,將要求進行檢查以找出原因。 在這些檢查中,有放射學檢查或血液檢查來尋找,例如,家族或遺傳性血液異常,這會增加靜脈炎的風險。

根據結果,抗凝治療可能會延長。

與靜脈炎相關的危險因素有哪些?

以下情況可能有利於靜脈炎的發生:

  • 靜脈淤滯(由於臥位時間過長或靜止不動,血液在靜脈中停滯。這是最重要的因素);
  • 出血性疾病(由於疾病或治療,您的血液更容易凝結);
  • 靜脈壁的改變(如果將輸液長時間放置在靜脈中,靜脈壁可能會受損並被阻塞);
  • 年齡超過40歲;
  • 肥胖;
  • 吸煙;
  • 固定(石膏,癱瘓,長途旅行);
  • 含有雌激素的懷孕、避孕或更年期激素治療;
  • 靜脈炎病史;
  • 癌症、癌症治療(化療);
  • 慢性炎症性疾病;
  • 生物遺傳病,通過驗血確定。

更一般的規則也可用於預防靜脈炎:

  • 通過步行和肌肉鍛煉來調動您的肌肉;
  • 床腳抬高;
  • 白天穿的襪子壓迫靜脈;
  • 建議在航空旅行期間進行靜脈加壓。

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