在分娩期間打開子宮頸或擴張

我們所說的擴張是什麼意思?

子宮由兩部分組成,嬰兒在其中發育的身體和子宮頸。 在整個懷孕期間關閉良好,子宮頸將不得不在分娩時打開,以允許嬰兒通過自然方式通過。 這稱為膨脹。 這只能在存在運動的情況下發生:子宮收縮。 為評估擴張情況,醫生或助產士執行 陰道接觸. 除其他外,該手勢可以定位頸部並測量其開口直徑,該直徑從 0(頸部閉合)到 10 cm(完全擴張)不等。

宮頸擴張:複雜的機制

一些事件伴隨著擴張。 首先,頸部會失去長度,直到完全消失(從 3,5 厘米到 0 厘米),然後它會改變稠度並變軟。 最後,他的後(後)位將逐漸居中。 這些機制通常在懷孕末期開始(這稱為成熟),並會在各種不同的時期加速。 分娩階段.

宮頸擴張:一個需要時間的過程

子宮頸完全打開需要幾個小時。 最多 5 厘米的擴張,它必須同時消失,這第一部分通常很長,特別是在第一次分娩的母親中。 然後擴張將在嬰兒的頭部(或臀部)接合的同時繼續進行,然後下降穿過骨盆。 有時,子宮頸不會擴張或在此過程中停止打開。 這稱為宮頸難產。

為什麼宮頸擴張不起作用?

原因很多並且涉及幾個參數。 如果子宮有點懶惰, 宮縮 質量差,擴張將無法正確完成或太慢。 有時,儘管宮縮良好,但宮頸拒絕打開。 它可以來自子宮頸本身。 它可能未成熟、存在畸形或已被干預(電凝、反复刮宮等)損壞。 在其他情況下,涉及的是嬰兒。 為了進行擴張,嬰兒的頭部必須壓在子宮頸上。 她要求的越多,它就會越打開。 它打開得越多,下降的速度就越快。 一切都是相連的。 如果嬰兒與母親的骨盆相比太大,它會阻塞。 如果嬰兒的頭部位置不當或頭部沒有足夠彎曲,也會出現這種情況。

什麼醫療解決方案可以擴張子宮頸?

在收縮不足的情況下,使用小鉗子人工破裂水袋通常可以獲得更好的子宮收縮力。 如果儘管如此擴張沒有進展,我們可以給母親輸注催產藥。 這些物質模仿天然荷爾蒙的作用,通過使子宮收縮而直接作用於子宮。 當宮縮變得疼痛時,許多媽媽會轉向硬膜外麻醉。 

除了止痛作用外,它往往能讓宮頸“鬆手”,打開得更快。 有時助產士會使用解痙劑,將其添加到輸液中。 該產品可以幫助放鬆有點過於緊繃的脖子。

更溫和的方法來幫助子宮頸

一些產科團隊使用針灸。 這種傳統中藥包括使用非常細的針刺激身體的特定部位。 它在頑固的傳球上給出了很好的結果。 通常,受過這種技術專門培訓的助產士會照顧它。 有些人甚至在懷孕後期使用它來為分娩做準備。 順勢療法也有其追隨者,對嬰兒是安全的。 準媽媽在分娩前一個月和分娩開始改善擴張後立即接受治療。

亦即

有時是立場問題。 仰臥的不是最有利於寶寶頭部前移和壓頸的。 一點幫助可以是把媽媽放在一邊,要求您走路或坐著,雙腿彎曲良好。

宮頸擴張:如果不起作用怎麼辦?

通常擴張應該持續進行。 從一位母親到另一位母親的變化很大,但子宮頸通常從 1 厘米/小時打開到 5 厘米,然後是 2 厘米/小時。 問題可能從一開始就出現(發作性難產)。 當決定在分娩之前進行誘導並且宮頸沒有足夠“成熟”時,通常會出現這種情況。 為了獲得子宮頸的成熟度,醫生會使用一種凝膠,將其直接塗抹在子宮頸上。 然後需要幾個小時才能開始擴張。 在分娩過程中,擴張可能會停滯,有時會持續數小時。 直到幾年前,醫療團隊認為,如果儘管宮縮良好,但擴張兩小時仍未進展,他們只能求助於 剖腹產. 確實,使用 鉗子 或抹刀只能在宮頸完全擴張並且寶寶的頭部降低的情況下進行。 今天,這種“工作停滯”被認為是“正常的”長達 3 個小時。 之後擴張會恢復。

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