川崎病：是什麼？
川崎病是與免疫功能障礙（發熱性全身血管）相關的動脈和靜脈血管壁的炎症和壞死。
有時它涉及冠狀動脈。 此外，如果不進行治療，25% 至 30% 的病例可能會並發冠狀動脈瘤。 它也是工業化國家兒童獲得性心髒病的最常見原因，並可能對成人造成缺血性心髒病的風險。
它在接觸誰？ 1 至 8 歲的嬰兒和兒童最常患有川崎病。
SARS-CoV-2 感染是否會導致兒童出現嚴重的臨床表現，類似於在川崎病中觀察到的症狀？ 2020 年 19 月末，英國、法國和美國的兒科服務報告了少量全身炎症性疾病住院兒童病例，其症狀讓人聯想到這種罕見的炎症性疾病。 這些臨床症狀的出現及其與 Covid-XNUMX 的聯繫引發了問題。 在與冠狀病毒相關的禁閉期間，法國約有 XNUMX 名兒童患有這種疾病。
但是，SARS-CoV-2 冠狀病毒與川崎病之間真的存在聯繫嗎？ “這些病例的發生與 Covid-19 大流行之間存在很強的巧合，但並非所有患者的檢測結果都呈陽性。 因此，有幾個問題仍未得到解答，是兒科進一步調查的主題，”Inserm 總結道。 因此，需要進一步探索這種聯繫，即使目前政府認為川崎病似乎不太可能是 Covid-19 的另一種表現。 然而，後者指出，“非特異性病毒感染可能有利於它的發作”。 事實上，“Covid-19 是一種病毒性疾病（與其他疾病一樣），因此，兒童在與 Covid-19 接觸後長期患川崎病是合理的，就像其他病毒感染的情況一樣，”他確認道，儘管如此，他還是想起了在有疑問時聯繫他的醫生的重要性。 儘管如此，內克爾醫院對所有兒童都接受了針對該疾病的常規治療感到高興，並且都得到了良好的反應，臨床症狀迅速改善，特別是心臟功能恢復良好。 . 與此同時，法國公共衛生機構將進行全國人口普查。
川崎病的病因有哪些？
這種非傳染性疾病的確切原因尚不清楚，但它可能是由兒童的病毒或細菌感染引起的。 Inserm 表示，“它的發病與多種類型的病毒感染有關，尤其是呼吸道或腸道病毒。 “這可能是病毒流行後的一種反應機制，就衛生部長 Olivier Véran 而言。
在受影響的兒童中觀察到的疾病被認為是感染其中一種病毒後免疫系統過度激活的結果。 “
川崎病的症狀有哪些？
川崎病的特點是長期發熱、皮疹、結膜炎、粘膜炎症和淋巴結腫大。 此外，早期表現是急性心肌炎伴心力衰竭、心律失常、心內膜炎和心包炎。 然後可以形成冠狀動脈瘤。 血管外組織也會發炎，包括上呼吸道、胰腺、膽管、腎臟、粘膜和淋巴結。
“這種臨床表現讓人聯想到川崎病。 通過 PCR 或血清學（抗體測定）發現對 Covid-19 感染的搜索呈陽性，在大多數情況下，感染的初始階段未被注意到，在此階段可以建立與Covid ”，表示該機構。 罕見的，這種急性疾病的特徵是血管內壁發炎，尤其是心臟（冠狀動脈）。 它主要影響 5 歲之前的幼兒。儘管世界各地都有病例報告，但這種疾病在亞洲人群中更為常見，Inserm 在一個信息點中說。
根據其數據，在歐洲，每年每 9 名兒童中就有 100 人報告該病，每年冬春季節為高峰。 根據專家網站 Orphanet 的說法，這種疾病始於持續發燒，隨後伴有其他典型表現：手腳腫脹、皮疹、結膜炎、嘴唇紅裂和舌頭紅腫（“覆盆子舌頭”）、腫脹頸部淋巴結腫大，或易怒。 他說：“儘管進行了大量研究，但沒有可用的診斷測試，它的診斷是根據臨床標準排除其他高熱和持續發燒的疾病後得出的。”
川崎病：何時該擔心
其他患有更多非典型疾病的兒童，與經典形式相比，對心臟的損害（心肌炎症）更多。 後者也遭受細胞因子風暴，就像嚴重形式的 Covid-19 一樣。 最後，由於心肌（心臟的肌肉組織）的炎症性疾病，兒童立即出現心力衰竭，幾乎沒有或沒有疾病跡象。
川崎病的治療方法有哪些？
由於使用免疫球蛋白（也稱為抗體）進行早期治療，絕大多數患者很快康復並且不會留下任何後遺症。
快速診斷仍然必不可少，因為存在冠狀動脈損傷的風險。 “這種損害發生在五分之一未經治療的兒童身上。 在大多數兒童中，他們是未成年人，不會持續很長時間。 相比之下，他們在其他人身上堅持的時間更長。 在這種情況下，冠狀動脈壁變弱並形成動脈瘤（具有氣球形狀的血管壁局部腫脹“，注意到協會“AboutKidsHealth”。