牛奶酪蛋白過敏:症狀,怎麼辦?
牛奶酪蛋白過敏是一種食物過敏,主要影響3歲以下的嬰兒和兒童。 它表現為皮膚發紅和發癢,以及消化系統症狀,這些症狀或多或少會在攝入牛奶後迅速出現。 在大多數情況下,這種過敏會自發消失。 70% 到 90% 的兒童在 3 歲時治愈。
酪蛋白的定義
在牛奶中的三十種左右的蛋白質中,最容易引起過敏的是β-乳球蛋白和酪蛋白。 這些是導致長期過敏的原因。
源自拉丁語caseus,意思是“奶酪”,酪蛋白是一種蛋白質,構成哺乳動物乳汁中含氮成分的主要部分。 例如,奶牛有30克/升,女性有9克/升。
如果發生過敏,免疫系統會對酪蛋白做出錯誤的反應,並產生抗體來保護自己。
酪蛋白也被一些運動員用作膳食補充劑來增強肌肉質量並促進其再生。 它特別被健美運動員廣泛使用。
牛奶酪蛋白在哪裡找到?
酪蛋白存在於所有含牛奶的食物中,無論是牛奶、山羊奶、綿羊奶、水牛奶、馬奶:
- 奶油黃
- 奶油
- 奶酪
- 奶
- 乳清
- 冰
它還存在於牛肉、小牛肉、嬰兒食品、粉狀食品補充劑中。
它還用於許多其他工業產品的組成,例如牛奶或白巧克力、三明治麵包、餅乾、糕點、酸奶、現成醬汁,甚至用於工業冷盤。
酪蛋白過敏的症狀
“酪蛋白過敏是所有牛奶蛋白過敏的一部分,即使酪蛋白是主要過敏原,”過敏症專家克里斯托夫·杜邦教授說。 “症狀非常多樣,在攝入牛奶後或多或少會很快發生。”
我們區分:
即時反應
它們在攝入牛奶後不到 2 小時發生:蕁麻疹、嘔吐、腹痛、腹瀉,有時會出現便血。 異常情況下,會出現全身不適的過敏性休克。
較輕的和較晚的症狀
在 :
- 胃食管反流,
- 腹痛
- 絞痛,
- 腹脹
- 減肥。
“對牛奶蛋白過敏也會引起皮膚反應,出現濕疹、紅斑、瘙癢、粉刺。”
呼吸道症狀
像哮喘一樣,也會出現咳嗽甚至流鼻涕。
牛奶蛋白過敏應與非過敏性疾病的乳糖不耐症區分開來。
嬰兒案例
牛奶蛋白過敏最早可在出生後三週出現,直至八至十個月大。 70% 到 90% 的兒童在 3 年內治愈。
它會導致皮膚發紅和發癢,以及消化系統症狀(反流、嘔吐、便秘、腹瀉或胃痛)。
在法國,這種類型的過敏症影響大約四十分之一的嬰兒。 儘管父母雙方都有過敏症,但這種疾病影響了大約五分之一的嬰兒。
對牛奶蛋白過敏的嬰兒隨著年齡的增長患另一種過敏症的風險更高:例如食物過敏、花粉症、哮喘。
成人案例
“大多數時候,牛奶蛋白過敏症會在三歲之前痊癒,這就是為什麼它在成年人中很少見。”
牛奶酪蛋白過敏的診斷
診斷主要基於臨床症狀,但也可以在兒科醫生或過敏症專科醫生辦公室進行皮膚測試(點刺試驗)。 然後醫生會通過一滴牛奶在皮膚表麵點刺,觀察皮膚反應。
可能會開出血液檢查來尋找針對牛奶蛋白、免疫球蛋白 E (IgE) 的抗體的存在。 “很多時候,免疫機制不涉及 IgE,所以你必須知道如何在臨床症狀上識別對牛奶蛋白過敏,即使血液檢測呈陰性”。
萬一過敏怎麼辦
在成人中,牛奶蛋白過敏的治療是基於排除飲食,從飲食中排除所有牛奶食物。 “個人的易感性可以發揮作用。 對牛奶蛋白過敏的成年人有時可以耐受少量,特別是如果它是非常煮熟的形式,例如餅乾”。
對於對牛奶蛋白過敏的兒童,飲食會根據他們的年齡而有所不同。
在 4 個月前,如果孩子完全由他的母親母乳喂養(沒有任何牛奶供應),可以建議母親在幾週內遵循不含牛奶蛋白的飲食。
如果孩子不是母乳喂養,或者如果母親不能或不願意遵循不含乳蛋白的飲食,可以使用幾種解決方案,例如延長牛奶蛋白水解物。
“我們越來越多地使用由大米蛋白水解物製成的嬰兒配方奶粉,其營養成分經過完美調整。 以大豆為基礎的嬰兒配方奶粉(由於其植物雌激素含量,僅在 6 個月後才被授權使用)現在已被廢棄”。