在膝蓋中，半月板充當股骨和脛骨之間的減震器。 它們可以防止骨骼在每次運動時磨損。 這就是為什麼，當它們破裂時，必須小心處理。

股骨放置在脛骨上。 但其下端的兩個突起並不直接與脛骨關節面接觸。 它們基於兩個半月板：內側半月板（在膝蓋內側）和外側半月板（在外側）。 它們的作用是：

• 減震器： 它們的纖維軟骨組織具有輕微的彈性，這使它們能夠充當股骨和脛骨之間的緩衝，從而避免這些骨骼在強大的機械應力作用下過早磨損；
• 穩定劑： 因為它們的外邊緣比中央邊緣更厚，所以半月板在股骨周圍形成“楔形”。 因此，它們有助於將其牢固地固定在脛骨上；
• 潤滑器： 半月板採用光滑柔韌的材料，促進股骨和脛骨之間的滑動，防止後者相互摩擦和磨損。
  

尚無骨關節炎傾向的年輕人的半月板裂最常由外傷引起。 例如，在滑雪事故中扭傷了膝蓋。 但它也可以更偷偷地發生，因為總是重複相同的突然動作（重複深蹲等）。

撕裂可能不顯眼或允許一塊脫落。 然後我們可以有一個突出的半月板的“舌頭”，或者一個“跳躍手柄”中的片段，只有兩端。

在所有情況下，傷害通過以下方式揭示：

• 膝蓋劇烈疼痛，就像被刺一樣。 在關節側面或後面特別尖銳，可以延伸到大腿；
• 關節腫脹，伴有偶發性水腫；
• 仰臥起坐和膝蓋勾住的感覺，這使得走路、爬樓梯和蹲下都很困難；
• 如果分離的半月板碎片卡在骨頭之間，有時會導致關節阻塞。

面對這樣的症狀，絕對有必要停止正在進行的體力活動，以免加重病變。 您必須讓膝蓋休息，避免疼痛的腿受到任何支撐，並與您的醫生預約。 在等待諮詢期間，可以通過用冰袋（用布包裹）冷卻膝蓋來緩解疼痛和炎症。 也可以服用止痛藥，例如撲熱息痛，或低劑量的非甾體抗炎藥 (NSAID)，例如布洛芬或阿司匹林。

半月板損傷並不一定意味著手術。 治療方法因裂縫類型、位置、範圍、患者年齡、運動習慣、骨骼和軟骨的一般狀況以及任何相關病變（前交叉韌帶斷裂、骨關節炎等）而異。 ）。

藥物治療，無需手術

如果患者年長或不是很活躍，手術並不總是有趣，至少不是立即進行。 可以提供康復課程以加強肌肉在穩定關節方面的作用。 以鎮痛藥或抗炎藥為基礎的治療，必要時輔以藥物治療 浸潤 皮質類固醇也可以緩解疼痛，至少是暫時的。 這使得延遲甚至避免干預成為可能。

半月板修復，縫合

另一方面，如果此人年輕且非常活躍，則疼痛可能會每天增加並變得難以忍受。 歡迎手術。

外科醫生試圖盡可能多地保留半月板。 這就是為什麼他們會在可能的情況下，即在滿足以下條件時對其進行修復：

• 關節必須穩定，具有完整或重建的前交叉韌帶 (ACL)；
• 裂隙必須位於外側（外部）半月板的外圍，因為要治療的區域必須易於接近且有足夠的血管以實現良好的癒合； 
• 半月板的其餘部分必須健康，沒有關節炎；
• 裂縫必須少於 6 週才能自行修復；

干預在門診或作為短期住院（2 或 3 天）的一部分進行。 它是通過關節鏡進行的，也就是說，使用通過膝蓋上的兩個小切口引入的微型相機和微型儀器。 它包括使用線和小的可吸收錨釘縫合裂縫。

半月板部分切除術

如果半月板無法修復但疼痛仍然存在，可以考慮半月板切除術。 前提是沒有功能不穩定。

同樣，手術是在門診或作為短期住院的一部分，在關節鏡下進行的。 這涉及去除半月板的受損部分，使其粗糙度不再隨著每次運動而在股骨上產生。

手術後，無論是縫合還是半月板切除術，重要的是要遵循外科醫生關於停機、康復和恢復活動的指示。 即使看起來很長，這個程序也避免了並發症：縫線變弱、之後僵硬、肌肉力量喪失等。

診斷基於膝關節的臨床檢查和影像學檢查（X 射線和 MRI）。 它由主治醫師、急診醫師、風濕病學家或整形外科醫生執行。