尾骨

尾骨

尾骨(來自希臘語 kokkuks)位於骶骨下方,是脊柱最後一部分的骨骼。 它有助於承載身體的重量。

尾骨的解剖

尾骨是脊椎下部的一塊骨頭。 它構成了它的四肢,但沒有骨髓。 它呈三角形,其尖端向下,位於肛門水平。 位於骶骨下方,它還與後者形成骨盆的後部。

它由三到五個小的、不規則的尾椎骨組成,通過關節和韌帶連接在一起。 它是哺乳動物尾巴的殘餘物。

尾骨的生理學

尾骨支撐脊柱,從而有助於身體的軸向支撐。

尾骨與髖骨和骶骨相連,也構成骨盆,骨盆的主要作用是支撐上半身的重量。

尾骨的病理學

尾骨骨折 :最常發生在臀部嚴重跌倒後,但也可能由分娩(由於嬰兒通過而造成的機械擠壓)、一種削弱骨骼的疾病(骨質疏鬆症)或什至對嬰兒施加的機械壓力引起。 尾骨。 這種骨折在所有情況下都會引起劇烈疼痛,從而影響坐姿。 通常休息和服用止痛藥和消炎藥就足以治愈。 非常痛苦的骨折,建議坐在合適的墊子上,例如浮標或空心墊子。 在一些非常罕見的情況下,骨折伴隨著骨骼的偏差。 然後必須在全身麻醉下進行干預。

尾骨痛 :尾骨持續疼痛,坐下或站立時加劇 (5)。 原因通常是創傷性的,可能是多種原因:骨折、嚴重休克的跌倒、不良或長時間的坐姿(例如開車)、分娩、疾病(骨質疏鬆症)、尾骨脊柱、脫臼、關節炎……一項研究(6) 還顯示了尾骨痛和抑鬱症之間的聯繫。 如果疼痛沒有得到治療,它很快就會使患有疼痛的人(坐著甚至站著太痛苦)變得殘疾。

尾葉海參 :尾骨尖端存在骨骼生長,佔尾骨痛病例的 15%。 脊柱在坐姿時施加壓力,導致皮下組織疼痛和發炎。

脫臼尾骨 :涉及骶骨和尾骨之間的關節或尾骨本身的椎間盤的脫位。 這是很常見的(20% 到 25% 的尾骨疼痛病例)。

鈣化 :椎骨之間的椎間盤可能出現小鈣化。 這種存在會導致突然且非常劇烈的疼痛,讓人無法坐下。 幾天的抗炎治療是有效的。

藏毛囊腫 :形成於臀間皺襞中的皮下囊腫,位於尾骨末端的水平。 它是在皮下生長的毛髮,最終被感染:它是膿腫,形成一袋膿液。 在這些情況下,手術是必要的。 一種先天性病理,它影響男性高達 75% (7)。 它也可能是由臀間褶皺的毛髮摩擦引起的,這足以刺穿皮膚並形成囊腫。 這可以解釋毛髮過多或超重的人出現囊腫的頻率。

復發並不罕見,因為手術後囊腫形成的口袋仍然存在。

尾骨的治療和預防

老年人代表有尾骨骨折風險的人群,因為他們更容易跌倒並且他們的骨骼更脆弱。 骨質疏鬆症患者也是如此。 預防跌倒並不容易,但建議食用富含鈣和維生素 D 的食物,以增強骨骼並降低骨折風險。

健康專家建議採取良好的坐姿:盡可能選擇舒適的座椅,避免久坐。 不建議開車長途旅行,但如果這樣做,浮標或挖空的墊子可以防止疼痛。 對於運動員,不建議騎自行車和騎馬。

尾骨檢查

臨床檢查:由醫生進行,首先包括詢問(一般,事故原因或病史)。 隨後對尾骨進行體格檢查(檢查和触診),最後還要檢查腰椎、骨盆和下肢。

放射線照相術:一種使用 X 射線的醫學成像技術。 放射學檢查是所有尾骨痛患者的金標準檢查。 站立的橫向 X 射線主要檢測骨折。

骨閃爍掃描:一種成像技術,包括向患者施用放射性示踪劑,該示踪劑在體內或待檢查的器官中擴散。 因此,設備會“發射”輻射的是患者。 閃爍掃描使觀察骨骼和關節成為可能。 在尾骨的情況下,它主要與射線照相結合用於診斷應力性骨折。

MRI(磁共振成像):使用產生磁場和無線電波的大型圓柱形設備進行的用於診斷目的的醫學檢查。 例如,它可以突出尾骨區域的炎症或脫位的後果,或者可以排除某些病理。

浸潤:它可以作為尾骨疼痛治療的一部分進行。 它包括在椎間盤之間注射局部麻醉劑和皮質類固醇。 結果在 70% 的情況下是令人滿意的 (2)。

尾骨切除術:切除尾骨部分的手術。 它可能會提供給一些難以治療的慢性尾骨痛患者。 90% 的病例 (3) 結果良好且極好,但存在傷口感染等並發症的風險。 兩三個月甚至更長時間後就會感覺到改善。

軼事和尾骨

尾骨的名字來源於埃及布穀鳥鐘,Clamator Glandarius,因為它與鳥的喙相似。 是住在亞歷山大的希臘醫生赫羅菲勒斯給他取的名字。 杜鵑說 科基克斯 在希臘文中。

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