椎管是在脊柱中心包圍脊髓的腔。 它可以是各種病變的部位，引起脊髓壓迫，引起疼痛、運動和感覺障礙。

髓管，也稱為髓腔，是脊柱中包含脊髓的腔。

提醒一下，脊髓或脊髓是中樞神經系統的一部分。 作為大腦的延伸，這條約 XNUMX 厘米長的繩索允許通過脊神經在大腦和身體之間傳輸信息，脊神經通過連接孔從大腦中出來。

髓管包圍並保護脊髓。

脊髓壓迫

當脊髓和與其分離的神經因受傷而受壓時，我們談論脊髓受壓。 這種壓迫會導致背部疼痛、輻射以及最嚴重的運動、感覺和括約肌障礙。

引起壓迫的病變可以位於脊髓外部（髓外病變）或內部（髓內病變），並且根據其性質可以是急性的或慢性的。 有可能：

• 椎間盤突出 
• 外傷導致韌帶或骨損傷、腰椎穿刺、服用抗凝劑後出現硬膜下或硬膜外血腫
• 骨折、骨碎片壓迫椎體、椎體脫位或半脫位
• 腫瘤（尤其是轉移性髓外腫瘤）
• 腦膜瘤，神經瘤
• 膿腫
• 骨關節炎引起的骨壓縮
• 動靜脈畸形
• 脊髓型頸椎病

馬尾綜合症

位於最後一個腰椎和骶骨水平的脊髓區域，從該區域出現許多連接下肢和括約肌的神經根，稱為馬尾辮。

當脊髓受壓位於馬尾辮的水平時，通常是由於椎間盤突出導致的，它可能導致馬尾綜合徵。 這表現為腰痛、會陰區和下肢疼痛、感覺喪失、部分麻痺和括約肌障礙。 這是醫療緊急情況。 

髓質梗塞

少數情況下，脊髓壓迫起源處的病變會減慢動脈血管化，然後導致髓質梗塞。

手術

手術是脊髓壓迫的標準治療方法。 稱為椎板切除術的干預包括切除病變旁邊的椎骨（或刀片）的後部，然後將其切除以減壓骨髓及其根部。 這種干預也使分析病變成為可能。

在馬尾綜合徵的情況下，這種減壓手術必須迅速進行，以避免嚴重的運動、感覺、括約肌和性後遺症。

如果引起脊髓壓迫的病變是血腫或膿腫，則將通過手術引流。

放射治療

在癌性腫瘤的情況下，放療有時與手術相結合。

臨床檢查

面對運動、感覺、括約肌或突然發作的背痛，及時諮詢很重要。 醫生將首先進行臨床檢查，以根據症狀和脊柱觸診來指導診斷。

MRI

MRI 是脊髓的金標準。 它可以定位脊髓受壓部位並針對病變的性質進行初步診斷。 根據檢查的適應症，可以進行钆注射。

CT脊髓造影

當無法進行 MRI 時，可以進行 CT 或 CT 脊髓造影。 該檢查包括將混濁產品注射到椎管中，以便在 X 射線上顯示脊髓的輪廓。

脊柱X光

如果懷疑有骨病變，除了 MRI 之外，還可以拍攝脊柱的 X 光片。

延髓動脈造影

在某些情況下，可以進行動脈造影以尋找可能的血管病變。 它包括在局部麻醉下注射造影劑，然後在該產品的動脈和靜脈循環階段拍攝一系列圖像。