對於紫癜 暴發性，我們說的是極度嚴重的紫癜，死亡率為 20% 至 25%，倖存者中有 5% 至 20% 的嚴重並發症。 這種紫癜最常與腦膜炎球菌有關，但也與其他感染因素（水痘、鏈球菌、葡萄球菌等）有關。 必須緊急處理，必須住院治療。 從 抗生素 將在 SAMU 或主治醫生到達後立即給予，甚至在等待結果之前。 風險最大的人是 4 歲以下的兒童和 15 至 24 歲的年輕人。

在免疫性血小板減少性紫癜 (ITP) 的情況下，如果血小板計數低於 30 / mm，則治療的首要目標是提高血小板計數³. （正常速率在 150 和 000 之間/毫米³）。 如果是在 30/mm³ 或更多，即使血小板計數異常低，通常也不會引起出血。 另一方面，如果血小板計數低於 30/mm³，這是緊急情況，因為此人有流血的風險。 用皮質類固醇治療（來源於 可的松）可以開處方，但這種治療應該簡短，因為它有顯著的副作用。 也可以使用其他治療方法，例如注射免疫球蛋白。

在慢性免疫性血小板減少性紫癜中，最有效的治療是切除脾臟。 事實上，這個器官會製造破壞血小板的抗體，它還含有白細胞，巨噬細胞會破壞血小板。 然後，脾切除術（脾切除術）可以治愈 70% 的慢性免疫性血小板減少性紫癜。 沒有脾臟，您也可以生活，即使它會使您面臨更高的感染風險。

如果脾臟切除不充分或不夠有效，則存在其他治療方法，例如降低免疫反應的藥物、生物療法的抗體或達那唑或氨苯砜等藥物。

在類風濕性紫癜的情況下，同樣有可能不提供任何治療，紫癜會隨著時間的推移而消失而不會產生後遺症。 的 回購協議 建議，有時配以解痙藥來對抗腹痛。