強迫症 (OCD) 的醫學治療

強迫症 (OCD) 的醫學治療

強迫症將是由於 缺乏血清素 在大腦中。 主要使用的藥物通過阻止後者的再攝取來增加突觸(兩個神經元之間的連接處)中血清素的含量。 這些藥物被稱為血清素再攝取抑製劑。 它們促進神經信息的傳遞。

處方的主要選擇性血清素再攝取抑製劑 (SSRI) 抗抑鬱藥是:

  • 氟伏沙明 (Floxyfral® / Luvox®)
  • 氟西汀(百憂解®)
  • 舍曲林 (Zoloft®)
  • 帕羅西汀(Deroxat® / Paxil®)
  • 艾司西酞普蘭(Seroplex® / Lexapro®)
  • 西酞普蘭(Seropram® / Celexa®)

 

經過幾週的治療,它們對強迫症有效。 治療通常持續數年。 在疾病再次出現的情況下,可以增加劑量或嘗試新的分子。 由於經過調整的藥物治療,超過一半的患者會看到他們的病情有所改善。

氯米帕明 (Anafranil®) 屬於另一類抗抑鬱藥,即三環類抗抑鬱藥,首次被證明對強迫症有效,也可以開處方。16. 如果第一種藥物沒有被證明有效,它通常用作第二線,因為它的副作用可能很大。

為強迫症開出的劑量通常高於治療抑鬱症的劑量。 如果治療證明無效,應諮詢精神科醫生,因為可以嘗試其他分子,如鋰或丁螺環酮 (Buspar®)。

可以開具屬於苯二氮卓類的抗焦慮藥以減輕焦慮。 例如,氯硝西泮 (Rivotril®) 在治療強迫症方面表現出一定的療效。 然而,已經報告了情緒波動、易怒和自殺意念的風險。17.

用於帕金森病的電刺激在嚴重或難治性強迫症方面取得了一些成果18. 腦深部刺激 (DBS) 涉及在大腦中植入電極並將它們連接到提供電流的刺激器。 這種侵入性技術仍處於試驗階段19. 可以提供侵入性較小的經顱磁刺激(通過線圈發送無痛磁脈衝)。

與強迫症相關的疾病也需要管理。

強迫症的治療通常涉及行為和認知療法。 該療法旨在減少與強迫症相關的焦慮並減少由這些強迫症引起的強迫症。 課程可以包括實踐練習,人們發現自己面臨著他害怕、放鬆或角色扮演的情況。

藥物和心理療法可以結合使用,並且已被證明是有效的。 事實上,三分之二的接受治療的患者會看到他們的疾病減少。 在嚴重疾病或單一藥物失敗後,通常直接提供兩者的組合。

有時這種疾病對治療有抵抗力。 這通常適用於患有雙相情感障礙和飲食失調的嚴重疾病患者。 然後可能需要住院治療。

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